Fate attenzione quando mangiate pesce! Non esiste una medicina specifica, potresti anche essere avvelenato da questo frutto di mare

Esperto in questo articolo: Li Lin, PhD in Scienze Alimentari, Professore dello Zhongshan College dell'Università di Scienza e Tecnologia Elettronica della Cina, Esperto di Sicurezza Alimentare della Città di Zhongshan

Molte persone servono frutti di mare durante la cena di Capodanno. I frutti di mare hanno un sapore delizioso, ma di tanto in tanto si verificano casi di avvelenamento.

Oltre ai già noti avvelenamenti da pesce palla e da istamina causati dal pesce rosso dalla pelle verde, l'avvelenamento che causa il maggior numero di casi di avvelenamento ogni anno è in realtà l'avvelenamento da Ciguatera (CFP), causato dall'ingestione di pesci di barriera.

Si stima che ogni anno circa 50.000-200.000 persone soffrano di avvelenamento da ciguatera e, considerando che solo il 2-10% dei casi di avvelenamento viene segnalato ai dipartimenti di controllo alimentare o sanitari, è probabile che l'incidenza effettiva sia più alta.

Se mangi pesce e inizi ad avere vertigini, vomito e diarrea, potresti aver contratto questo veleno.

Che cosa è la tossina ciguatera?

Sebbene la tossina della ciguatera suoni molto insolita, la storia dell'avvelenamento da essa causato è stata in realtà registrata già nel racconto del capitano Cook del 1774.

La tossina della ciguatera, nota anche come tossina ciguatera, è una tossina altamente nociva delle alghe rosse. Si tratta di una tossina secreta dalle alghe flagellate del plancton, come Gambierdiscus e Fukuyon, che crescono nelle zone tropicali e subtropicali.

I piccoli pesci erbivori che vivono nelle barriere coralline mangiano alghe tossiche e vengono poi mangiati dai grandi pesci carnivori, dove le tossine si accumulano nei corpi dei pesci di grandi dimensioni (vedere Figura 1). Le tossine hanno scarsi effetti sui pesci, ma col tempo possono causare avvelenamento negli esseri umani attraverso la catena alimentare.

Figura 1 Bioaccumulo di ciguatossina (Fonte: Kohli, GS. et al. 2017. Valutazione qualitativa e quantitativa della presenza di ciguatossina, P-CTX-1B, nello sgombro spagnolo (Scomberomorus commerson) dalle acque del Nuovo Galles del Sud (Australia). Rapporto tossicologico. ）

La tossina della ciguatera è una sostanza liposolubile, incolore e inodore. Agisce sul canale Na+ presente sulla membrana cellulare e può attraversare la barriera ematoencefalica per raggiungere il cervello, influenzando così il sistema nervoso centrale.

La ciguatossina è tossica per i mammiferi e la sua tossicità (LD50=0,25-4 μg/kg, iniezione intraperitoneale nei topi) è maggiore di quella di altre tossine eritrofilliche come la tossina dinoflagellata (LD50>100 μg/kg) e la tossina del pesce palla (LD50 circa 10 μg/kg).

La tossina della ciguatera è molto stabile e non si decompone a temperature elevate o in ambienti acidi dello stomaco. In condizioni di congelamento, la sua tossicità può persistere per almeno 6 mesi ed è difficile rilevarne la presenza attraverso i metodi di analisi convenzionali.

Dove si verifica principalmente l'avvelenamento da ciguatera?

L'avvelenamento da tossina della ciguatera si verifica principalmente nell'Oceano Pacifico, nell'Oceano Indiano e nel Mar dei Caraibi, dove abbondano il sole e le spiagge.

Le tre principali aree di diffusione della tossina ciguatera nel mondo sono le ex Isole Gilbert, Tokelau e Tuvalu nel Pacifico meridionale, con un tasso di avvelenamento annuo fino a 100 persone ogni 10.000 anni.

Al secondo posto si classificano le Isole Vergini americane nella regione caraibica, con un tasso di avvelenamento annuo di 73 persone ogni 10.000 persone all'anno.

Nel mio Paese la prevalenza complessiva dell'avvelenamento da tossina ciguatera non è grave. È presente principalmente a Hong Kong, nel Guangdong, a Taiwan, a Hainan e nelle isole Xisha, nelle zone costiere della Cina meridionale. Il tasso annuale di avvelenamento a Hong Kong è di 0,17 persona/10.000 persone/anno.

Quali sono i sintomi dell'avvelenamento da tossina ciguatera?

In Giappone, l'avvelenamento da ciguatera viene spesso scherzosamente chiamato "pesce ubriaco". Questa espressione descrive vividamente la scena dell'avvelenamento: stanchezza, dolori articolari e postumi della sbornia. Se in questo momento tocchi l'acqua, proverai un dolore simile a una scossa elettrica.

sintomo

I sintomi di avvelenamento possono manifestarsi 30 minuti dopo l'ingestione di pesce contenente la tossina della ciguatera e possono inizialmente manifestarsi con prurito, intorpidimento delle labbra e della lingua e paralisi degli arti.

Dopo 6-17 ore compaiono dolori addominali, nausea, vomito, diarrea ed eruzione cutanea;

Alcune persone manifestano sintomi quali disturbi dovuti al caldo e al freddo, irritabilità, visione offuscata e fotofobia, mentre altri accusano dolori muscolari e articolari persistenti.

I sintomi dell'avvelenamento solitamente scompaiono dopo pochi giorni, ma i sintomi neurologici possono durare diversi mesi. Non esiste alcun metodo di cottura noto in grado di eliminare le tossine della ciguatera.

Fortunatamente, nonostante le tossine della ciguatera possano colpire il sistema nervoso e quello digerente, sono poche le segnalazioni di effetti fatali.

trattare

Il trattamento dell'avvelenamento da tossina ciguatera prevede principalmente la lavanda gastrica. Se la lavanda gastrica non è indicata, si può indurre il vomito.

Se il vomito o la diarrea persistono, è necessario reintegrare tempestivamente i liquidi per prevenire la disidratazione e lo squilibrio elettrolitico;

In caso di shock, convulsioni o difficoltà respiratorie, è necessario un tempestivo trattamento medico, come l'uso di destrano, albumina sierica o trasfusioni di sangue.

In generale, attualmente non esiste un medicinale specifico per l'avvelenamento da tossina ciguatera e il trattamento principale consiste nel ridurre l'assorbimento della tossina e fornire un trattamento ausiliario per i sintomi.

Come evitare l'avvelenamento da tossina della ciguatera?

La fonte della tossina ciguatera è una varietà di microalghe bentoniche che vivono vicino alle barriere coralline. Le abitudini di vita delle microalghe bentoniche tossiche fanno sì che la maggior parte dei pesci sensibili alla tossina della ciguatera siano pesci delle barriere coralline.

Si ritiene che più di 400 specie di pesci contengano le tossine della ciguatera, tra cui il popolare cernia, il branzino, il dentice, il persico, ecc.; Anche i granchi, le aragoste, i ricci di mare, i molluschi, ecc. che vivono nelle barriere coralline possono contenere tossine della ciguatera, derivanti dall'ingestione di alghe tossiche.

Nelle acque del mio Paese sono presenti circa 45 specie di pesci corallini che potrebbero essere infettati dalla tossina della ciguatera, distribuiti principalmente a Taiwan, nelle isole Xisha e nell'isola di Hainan.

La tossina della ciguatera è la neurotossina più comune dopo l'ingestione di pesci della barriera corallina, ma è difficile identificare i pesci che contengono la tossina in base all'aspetto, alla consistenza e all'odore. Poiché non esiste un metodo efficace per rilevare o trattare la tossina della ciguatera, il modo più efficace al momento è quello di svolgere attività di educazione scientifica nella comunità e cercare di evitare o ridurre il consumo di pesce contenente tossine.

1. Evitare di mangiare pesci corallini provenienti da determinate acque

L'avvelenamento da tossina della ciguatera è più probabile che si verifichi nelle acque tropicali e subtropicali comprese tra 35 gradi di latitudine nord e 35 gradi di latitudine sud, come nel Pacifico meridionale e nei Caraibi. Chi viaggia nel Pacifico meridionale o importa pesci di barriera dalla regione deve prestare particolare attenzione e prestare particolare attenzione ai pesci di barriera catturati in natura, come il barracuda, la cernia o il dentice.

2. Ridurre l'assunzione di specie ittiche che sono inclini ad accumulare tossine della ciguatera

Sebbene i pesci contenenti la tossina della ciguatera non siano specifici di una specie come il pesce palla, sono concentrati principalmente nei pesci corallini come il barracuda, il pesce napoleone, la cernia, il dentice, il pesce pappagallo, la murena, il pesce balestra e la ricciola.

Figura 3 Le sei specie di pesci più comuni associate all'avvelenamento da Ciguatera a Hong Kong (Fonte: Hong Kong Food Safety Center)

Fortunatamente, le tossine della ciguatera contaminano raramente i pesci pelagici come il tonno, il marlin, il delfino o altri pesci con pinne, e non sono stati segnalati casi di avvelenamento da ciguatera nei pesci d'allevamento.

3. Non mangiare pesci corallini troppo grandi e non mangiare gli organi interni del pesce

In generale, più grande è il pesce, maggiore è il contenuto di tossina ciguatera. L'avvelenamento si verifica nei pesci di grandi dimensioni che pesano più di 2 chilogrammi. Pertanto, non mangiare pesci corallini troppo grandi. Il governo spagnolo ha espressamente vietato la vendita di pesce proveniente dalle isole Canarie di peso superiore ai 14 chilogrammi (pesce verde, pesce spada e hamachi).

Sebbene tutti i pesci corallini possano contenere la tossina ciguatera, questa è concentrata principalmente nella testa, nella pelle e negli organi interni del pesce, con le concentrazioni più elevate nel fegato, nelle gonadi e nell'intestino. Pertanto, quando si mangiano pesci corallini, non bisogna mangiare il fegato, gli intestini, le uova e la testa dei pesci marini.

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