"Po", "Min", "Benzene"... Sai cosa significano queste parole nei nomi dei farmaci?

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Scritto dal giornalista Wang Xueying e dal redattore di foto e testi Chen Yongjie

Redattore nuovi media/David Duan (tirocinante)

Intervistare gli esperti

Zhao Ning (Vicedirettore e farmacista, Dipartimento di Farmacia, Primo Ospedale dell'Università di Pechino)

Quando sei malato, devi prendere le medicine e seguire le prescrizioni del medico. Ma sapevi che il nome del medicinale riportato su una piccola scatola di medicinali in realtà contiene molte "conoscenze mediche" che il medico non ti ha detto? Sai cosa significano i nomi dei medicinali che contengono "pril", "min" e "benzene"? Sai come conservare i medicinali?

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I segreti dietro i nomi dei farmaci

Il nome del farmaco è "999 Piyanping" oppure "Compound Dexamethasone Acetate Cream"? Quando vai in farmacia per comprare i farmaci, dovresti dire "Sibelium" o "Capsule di cloridrato di flunarizina"? ...“Qual è il nome della medicina?” Questo è sempre stato un problema che ha turbato la gente comune.

In realtà, dare un nome a un medicinale non è una questione casuale. Per i medicinali esistono diversi concetti quali "nome chimico", "nome generico" e "nome commerciale".

Il cosiddetto "nome chimico" si riferisce in realtà al nome chimico del principio attivo del farmaco. È stato formulato dalla Società Chimica Cinese basandosi sul sistema inglese di denominazione degli standard per i composti organici (in breve IUPAC) e combinandolo con le caratteristiche dei caratteri cinesi. Ad esempio, il principale ingrediente attivo delle "Capsule di cloridrato di flunarizina" (nome generico) è il cloridrato di flunarizina e il suo nome chimico è (E)-1-[bis(4-fluorofenil)metil]-4-(2-propenil-3-fenil)-piperazina dicloridrato.

▲Formula chimica delle capsule di cloridrato di flunarizina

Il cosiddetto "nome generico" si riferisce al nome di un farmaco comunemente usato in tutto il mondo, come l'aspirina. La sua funzione principale è quella di distinguere in modo conciso i farmaci con diverse strutture chimiche e meccanismi d'azione. In genere viene formulata facendo riferimento al Codice delle Denominazioni Comunitarie Internazionali (in breve DCI). Nel processo di traslitterazione, il nome cinese dovrebbe corrispondere il più possibile al nome inglese. Le sillabe lunghe in inglese possono essere abbreviate per renderle più fluide. Va inoltre notato che per contrassegnare lo stesso tipo di farmaci devono essere utilizzate le stesse radici, suffissi e prefissi. Per composti semplici come l'etere e l'acido benzoico, è possibile utilizzare direttamente il nome chimico.

▲Esempio di traduzione cinese dei nomi dei farmaci generici (fonte dati: mappa Wikipedia/Wang Xueying)

Il cosiddetto "nome commerciale" è il nome dato al farmaco dalle diverse case farmaceutiche stesse. Si tratta di un nome di prodotto approvato e registrato dalla Food and Drug Administration dello Stato ed è di natura proprietaria. Ciò significa che sotto un unico nome generico, un farmaco può avere più nomi commerciali, riconducibili a produttori diversi. Per un farmaco, anche se i nomi commerciali sono diversi, purché i nomi generici siano gli stessi, i suoi principi attivi principali sono gli stessi. In generale, i nomi dei farmaci inclusi nelle norme nazionali sui farmaci sono i nomi generici dei farmaci. Allo stesso tempo, secondo le "Prescription Management Measures" originali, quando i medici prescrivono un farmaco, a meno che non sia di recente sviluppo e brevettato, al fine di proteggere i diritti di brevetto, viene utilizzato solo il nome commerciale. Di solito devono "utilizzare il nome generico del farmaco approvato e annunciato dal dipartimento di supervisione e gestione dei farmaci".

▲I nomi comuni (caselle blu) utilizzati principalmente nelle prescrizioni (Fotografia/Wang Xueying)

Ad esempio, "Capsule di cloridrato di flunarizina" è il nome generico del farmaco, il suo principio attivo è il cloridrato di flunarizina e il nome "Sibelion" è il nome commerciale del farmaco. Solo le capsule di cloridrato di flunarizina prodotte da Xi'an Janssen Pharmaceutical si chiamano "Sibelion", altrimenti non lo sono.

Il motivo per cui le persone hanno bisogno di distinguere i nomi dei medicinali è che metodi di denominazione non standard possono portare a nomi diversi per gli stessi farmaci o a nomi uguali per farmaci diversi. Inoltre, nel mio Paese sono disponibili anche molti preparati composti della medicina tradizionale cinese. Pertanto, se i nomi dei medicinali vengono cambiati, è facile che i pazienti li usino in modo irrazionale, compromettendone la sicurezza e l'efficacia.

▲Capsule di cloridrato di flunarizina prodotte da Guangdong PIDI Pharmaceuticals (a sinistra) e capsule di cloridrato di flunarizina, note anche come "Sibelion", prodotte da Xi'an Janssen Pharmaceuticals (a destra) (Foto/Wang Xueying)

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Cosa significano quelle parole nei nomi dei medicinali?

Poiché i nomi cinesi dei medicinali non sono "casuali", diventa più intuitivo e chiaro imparare a capirli e a identificare semplicemente gli ingredienti principali a partire dai nomi dei medicinali. Soprattutto quando si tratta di una "malattia minore" come un raffreddore, che molti ritengono non sia nulla di insolito, sembra che la "pratica di routine" di tutti sia semplicemente quella di acquistare qualche medicinale per il raffreddore in farmacia. Sapevi però che i medicinali contro il raffreddore non possono essere assunti così facilmente?

Farmaci contenenti "Pom", "Min" e "Benzene"

Come "Clorfeniramina (nome commerciale)" (compresse di clorfeniramina maleato) o le capsule più economiche Amin plus Huangmin, questi medicinali contro il raffreddore con "Clorfeniramina", "Min" e "Benzene" nei loro nomi generici contengono generalmente ingredienti come clorfeniramina o difenidramina. "Questo tipo di antistaminico può alleviare efficacemente sintomi come congestione nasale e starnuti nelle fasi iniziali del raffreddore", ha affermato Zhai Huiyuan, farmacista capo del reparto di farmacia dell'Ospedale di medicina tradizionale cinese e occidentale integrata di Nanchino. Tuttavia, questo tipo di ingrediente ha anche l'effetto di inibire il sistema nervoso centrale e può causare sonnolenza e torpore nei pazienti. Pertanto, le persone che guidano automobili, navi, aerei o che svolgono operazioni ad alta quota o utilizzano strumenti di precisione devono prestare particolare attenzione durante l'assunzione del medicinale. Inoltre, gli effetti collaterali degli antistaminici possono anche causare ritenzione di acqua e sodio ed edema, che possono facilmente indurre ipertensione e aumentare il carico sul cuore. Pertanto, i pazienti affetti da ipertensione e asma devono seguire il consiglio del medico prima di assumerli.

Farmaci contenenti "intorpidimento"

Negli ultimi anni, le principali farmacie hanno sottoposto a severi controlli un medicinale contro il raffreddore chiamato "Baijiahei". Il motivo è che questo medicinale è un medicinale composto, uno dei cui ingredienti è il cloridrato di pseudoefedrina. Sebbene possano alleviare efficacemente la congestione nasale e il raffreddore, il cloridrato di pseudoefedrina e l'efedrina esistono solo in stereoisomeria nelle loro strutture chimiche, e l'efedrina può essere trasformata in metanfetamina tramite una semplice estrazione. Per questo motivo è elencato come farmaco controllato nel mio Paese.

▲Le farmacie controllano rigorosamente la vendita di farmaci contenenti efedrina

Oltre ai potenziali pericoli dei reati legati alla droga, i farmaci che contengono la parola "numb" nei loro nomi generici possono generalmente contenere pseudoefedrina come ingrediente principale, che può eccitare il cuore, rilassare la muscolatura liscia bronchiale e causare vasocostrizione periferica. È effettivamente efficace nell'alleviare i sintomi della congestione nasale causata da raffreddore, rinite allergica, rinite e sinusite, ma può anche causare un aumento della pressione sanguigna, della glicemia e della pressione intraoculare. Pertanto, i pazienti affetti da ipertensione, diabete e pressione intraoculare elevata devono seguire i consigli del proprio medico.

Farmaci contenenti "fenolo" e "ammoniaca"

Molti dei farmaci anti-raffreddore più comuni in commercio contengono paracetamolo, un principio attivo che può alleviare efficacemente i dolori muscolari causati dal raffreddore e aiutare l'organismo ad abbassare rapidamente la febbre. Nella medicina occidentale, se un prodotto contiene "ammoniaca" o "fenolo", in genere significa che l'ingrediente principale è paracetamolo.

È noto che un eccesso di paracetamolo può causare danni al fegato e una funzionalità renale anomala. Gli ingredienti principali della maggior parte dei farmaci composti contro il raffreddore, come Xin Kangtek, Riye Baifuning, Gankang, ecc., contengono paracetamolo. Pertanto, se si assumono contemporaneamente diversi medicinali contro il raffreddore, è facile che si verifichi un sovradosaggio di paracetamolo. Pertanto, bisogna evitare di assumere ripetutamente medicinali contro il raffreddore. Inoltre, poiché l'alcol può causare una rapida diminuzione del glutatione nel corpo umano, in questo caso i metaboliti generati dal paracetamolo non riescono a legarsi normalmente al glutatione e possono solo legarsi alle cellule del fegato e dei reni, aumentando il carico sui tessuti epatici e renali. Pertanto, si dovrebbe evitare di bere alcolici quando si assumono farmaci contro il raffreddore.

Farmaci contenenti la parola "bellezza"

Oltre al naso che cola e alla febbre, molte persone soffrono anche di tosse dovuta al raffreddore. Per questo motivo anche i farmaci contro il raffreddore comune contengono un ingrediente principale: il destrometorfano. Questo ingrediente si riflette principalmente nel nome generico del medicinale, che è la parola "Me", come "Tylenol" (compresse di fenolo efedra) e "Baijiahei" (l'ingrediente principale è paracetamolo e pseudoefedra). È noto che il destrometorfano, in quanto tipico ingrediente antitosse centrale, esplica il suo effetto antitosse principalmente inibendo il centro della tosse nel midollo allungato. In altre parole, l'effetto antitosse del destrometorfano raggiunge l'"effetto antitosse" solo inibendo i nervi, quindi è più adatto ai pazienti con tosse secca senza espettorato o tosse frequente.

Come tutti sappiamo, il motivo per cui il corpo umano tossisce è la presenza di catarro nelle vie aeree o nei polmoni. La tosse è semplicemente una reazione istintiva del corpo umano per espellere il catarro. Nei pazienti con tosse e catarro, l'assunzione troppo precoce di destrometorfano può compromettere l'espulsione del catarro. Nei casi più gravi, può addirittura spingere il catarro nelle vie aeree o nei polmoni, causando infine l'ostruzione delle vie aeree, infezioni ripetute, aggravamento della condizione e persino soffocamento.

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La medicina scientifica inizia con l'imparare a chiedere e leggere i farmaci

"Alcune delle affermazioni su Internet sono un po' troppo accattivanti, perché dal punto di vista della farmacia clinica, assumere farmaci è una questione più complicata", ha affermato Zhao Ning, farmacista e vicedirettore del Dipartimento di Farmacia presso il Primo Ospedale dell'Università di Pechino. "Non è scientifico affermare semplicemente che alcuni pazienti non possono assumere un medicinale solo perché contiene una certa parola nel nome."

▲Beijing Friendship Hospital (Tongzhou Campus) Clinica di gestione dei farmaci congiunti per uso medico e farmaceutico Fonte: Beijing Friendship Hospital

Zhao Ning ha detto ai giornalisti che quando i pazienti non sono sicuri che un farmaco sia adatto a loro, il modo più semplice e scientifico è recarsi presso la sala di consulenza farmacologica dell'ospedale per un consulto. "Alcuni ospedali hanno un reparto separato, e alcuni sono proprio accanto alla farmacia dove si ritirano le medicine. Non è difficile chiedere, e questo tipo di consulenza è gratuita", ha detto. "Soprattutto i pazienti affetti da molteplici patologie croniche o con evidenti problemi al fegato e ai reni potrebbero essere indirizzati a una farmacia specializzata per ricevere assistenza da farmacisti ambulatoriali più professionali".

Mi risulta che attualmente le farmacie nel mio Paese siano divise in due categorie. Uno è l'"ambulatorio medico comune", che significa che medici e farmacisti lavorano insieme per diagnosticare e prescrivere medicinali ai pazienti che necessitano di medicinali speciali; l'altra è la "farmacia clinica completa", che è attualmente la tipologia più importante di farmacia clinica registrata, e il suo contenuto di consulenza è molto ampio.

▲Le condizioni di conservazione dei diversi medicinali sono diverse, quindi leggere attentamente le istruzioni (Disegno/Wang Xueying)

Infatti, rispetto al semplice "identificare il medicinale tramite il suo nome", è più importante imparare a leggere le istruzioni del medicinale. Anche nel caso di malattie comuni come il raffreddore, l'uso improprio o l'abuso di medicinali contro il raffreddore comporta il rischio di mettere a repentaglio la salute o addirittura la vita. "Oltre alla prescrizione del medico e alle istruzioni del farmacista, dovresti leggere attentamente anche le istruzioni per l'uso dei farmaci", ha detto Zhao Ning ai giornalisti. Per i pazienti, soprattutto quelli affetti da malattie croniche, il modo più semplice e sicuro di leggere le istruzioni è "leggerle al contrario": prima leggere le modalità di conservazione, poi il nome generico e gli ingredienti principali e infine le precauzioni del farmaco.

▲Condizioni di conservazione indicate nelle istruzioni del farmaco (Foto/Wang Xueying)

È noto che la maggior parte dei medicinali in commercio può essere conservata a temperatura ambiente. Tuttavia, i medicinali ad uso esterno come colliri, gocce nasali, gocce auricolari, lozioni e collutori sono adatti alla conservazione in frigorifero. I medicinali come compresse, capsule e polveri vengono facilmente alterati dall'umidità e tendono quindi a deteriorarsi se conservati in frigorifero. I medicinali come gli sciroppi, se conservati a temperature più basse, riducono la solubilità del farmaco nello sciroppo, con conseguente concentrazione imprecisa del farmaco e conseguente compromissione dell'efficacia.

"Anche per i farmaci con lo stesso nome generico, le condizioni di conservazione possono essere diverse se sono prodotti da produttori diversi", ha affermato Zhao Ning. "Ciò è determinato dalla forma cristallina del farmaco, perché anche se viene utilizzato lo stesso processo farmaceutico, le condizioni di conservazione dei farmaci prodotti possono essere diverse... Se non vengono conservati correttamente, ciò non solo influirà sull'efficacia del farmaco e causerà effetti collaterali, ma potrebbe persino causare tossicità e mettere in pericolo la salute del paziente, ed è difficile per i medici scoprirlo durante le visite."

Prodotto da: Science Central Kitchen

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