Considerando che le infezioni ricorrenti si verificano frequentemente, dovremmo fare delle vaccinazioni di richiamo?

Un nuovo ciclo di "infezione da COVID-19 tra i viaggiatori" si è diffuso in più di dieci province, città e distretti, con un numero di infezioni che ha raggiunto quota 169. Quasi tutte le persone infette in questa ondata dell'epidemia hanno ricevuto più di due dosi del nuovo vaccino contro la corona, ma si sono comunque verificate infezioni su larga scala. Nessuno può fare a meno di chiedersi perché si possa comunque essere infettati dopo aver completato la nuova iniezione del vaccino contro il coronavirus. I vaccini possono davvero proteggerci efficacemente dal nuovo coronavirus? Ha ancora senso fare una dose di richiamo del vaccino?

Infezione rivoluzionaria

Qui dobbiamo prima comprendere un termine: infezione da infezione da rottura. Per infezione emergente si intende un risultato positivo al nuovo coronavirus in un ricevente più di 14 giorni dopo il completamento della vaccinazione (ovvero dopo che è stata stabilita la barriera immunitaria).

Le infezioni rivoluzionarie non sono rare. Secondo un rapporto del Ministero della Salute israeliano del 24 luglio, Israele, il Paese con il più alto tasso di vaccinazione contro il COVID-19 al mondo, ha riscontrato un totale di 5.770 nuovi casi di infezione, tra cui 123 decessi. E negli Stati Uniti si sono verificate decine di migliaia di nuove infezioni tra la popolazione vaccinata.

(L'ex Segretario di Stato americano Powell è morto di COVID-19 il 18 ottobre. Aveva già completato due iniezioni del vaccino. La morte di Powell ha scatenato ancora una volta gli attacchi al vaccino COVID-19 da parte degli attivisti anti-vaccino)

Perché si verificano le infezioni rivoluzionarie?

Primo Ministro, ci faccia capire in che modo il vaccino protegge dal Covid.

Dopo che il nuovo coronavirus avrà invaso il nostro organismo, la proteina spike presente sulla superficie del virus si legherà ai recettori, come l'ACE2, presenti sulle normali cellule umane, invadendo così l'organismo. Quando veniamo vaccinati, le cellule immunitarie del nostro corpo produrranno anticorpi neutralizzanti. Questi anticorpi neutralizzanti sono missili guidati con precisione che difendono dagli invasori estranei (virus, batteri e altri microrganismi patogeni). Possono identificare con precisione le proteine ​​spike sulla superficie del nuovo coronavirus e legarsi a esse, impedendo alle proteine ​​spike di legarsi ai recettori ACE2 e impedendo così al virus di invadere le cellule umane.

(Gli anticorpi neutralizzanti si legano alla proteina spike del coronavirus, impedendole di legarsi al recettore ACE2 sulle cellule umane normali)

Dopo 14 giorni dal completamento dell'iniezione del nuovo vaccino contro la corona, gli anticorpi neutralizzanti nell'organismo aumenteranno in modo significativo, formando così una barriera immunitaria. Tuttavia, con il passare del tempo, il livello di anticorpi neutralizzanti nell'organismo diminuirà notevolmente e l'effetto protettivo del vaccino diminuirà gradualmente.

(14 giorni dopo la seconda iniezione del vaccino inattivato contro il COVID-19, il livello di anticorpi neutralizzanti nell'organismo ha raggiunto un picco e poi ha iniziato a diminuire gradualmente)

Tutti i nuovi vaccini contro il coronavirus dovranno affrontare questo problema. Uno studio dell'Università della California di San Diego ha dimostrato che dopo che più di 10.000 operatori sanitari hanno ricevuto due dosi di vaccino mRNA, i livelli di anticorpi neutralizzanti nei loro corpi sono diminuiti nel tempo, il numero di infezioni emergenti ha continuato ad aumentare e anche il tasso di protezione efficace del vaccino è sceso dal 93,9% di marzo al 65,5% di luglio.

(I risultati della ricerca dell'Università della California di San Diego sono stati pubblicati sull'autorevole rivista medica "New England Journal of Medicine". Lo studio ha dimostrato che l'effetto protettivo dei vaccini a mRNA diminuirà nel tempo)

D'altro canto, nel nostro sistema immunitario ci sono due cellule immunitarie speciali chiamate cellule B della memoria e cellule T della memoria. Quando un agente patogeno invade il corpo umano per la prima volta, il sistema immunitario produrrà cellule B della memoria e cellule T della memoria esclusive (specifiche) per quell'agente patogeno, che ricorderanno le caratteristiche dell'agente patogeno. Quando questo patogeno invade nuovamente il corpo umano, le cellule B e T della memoria risveglieranno rapidamente il sistema immunitario ed elimineranno rapidamente l'invasore. Le cellule B e le cellule T della memoria possono esistere per molto tempo e alcune addirittura per tutta la vita (ecco perché alcune malattie non si ripresentano mai una seconda volta dopo essere state infettate una volta).

Oltre a produrre anticorpi neutralizzanti, lo scopo dell'iniezione del nuovo vaccino contro il coronavirus è quello di simulare l'invasione del nuovo coronavirus nel corpo umano e di stimolare il nostro sistema immunitario a produrre cellule B della memoria e cellule T della memoria. Quando il nuovo coronavirus invade il nostro organismo, le cellule B e T della memoria attiveranno rapidamente il sistema immunitario per eliminare tempestivamente il nuovo coronavirus invasore, proteggendo così la nostra salute.

Tuttavia, ci vuole un certo lasso di tempo prima che le cellule B e T della memoria riconoscano i virus e attivino il sistema immunitario. Con l'emergere della variante Delta, il nuovo coronavirus è più contagioso e si replica e prolifera più rapidamente. Le cellule B e le cellule T della memoria potrebbero non avere il tempo di attivare il sistema immunitario prima che il virus invada le cellule umane, causando l'infezione.

La diminuzione degli anticorpi neutralizzanti e la mutazione virale portano a infezioni rivoluzionarie.

Quindi ha ancora senso sottoporsi alla dose di richiamo del nuovo vaccino contro il coronavirus?

Sebbene il tasso di protezione efficace del vaccino diminuisca nel tempo, il vaccino si è dimostrato molto stabile nel ridurre i tassi di gravità e mortalità, senza alcun calo significativo.

(Il Cile ha un alto tasso di vaccinazione contro il COVID-19. Ad aprile 2021, 75,84 persone su 100 hanno completato la vaccinazione contro il COVID-19)

I dati dell'Ufficio sanitario cileno di agosto hanno mostrato che il nuovo vaccino contro il coronavirus è efficace al 58,49% nel prevenire l'infezione sintomatica, all'86,02% nel prevenire il ricovero ospedaliero, all'89,68% nel prevenire il ricovero in terapia intensiva e all'86,38% nel prevenire la morte. I dati pubblicati ad aprile hanno mostrato che l'efficacia nel prevenire l'infezione sintomatica era del 67%, l'efficacia nel prevenire l'ospedalizzazione era dell'85%, l'efficacia nel prevenire il ricovero in terapia intensiva era dell'89% e l'efficacia nel prevenire la morte era dell'80%. Si può osservare che, nonostante l'efficacia del vaccino nel prevenire l'infezione sintomatica sia diminuita in modo significativo, non si sono verificati cambiamenti significativi nella prevenzione dei ricoveri ospedalieri e delle malattie gravi, mentre si è registrato un aumento significativo della sua efficacia nel prevenire la morte.

Questo perché, nonostante il virus sia mutato e sia più contagioso, le cellule B e le cellule T della memoria prodotte dal vaccino alla fine inizieranno a funzionare a un ritmo più veloce, attivando così il sistema immunitario dell'organismo per combattere il virus, riducendo la possibilità che la malattia si trasformi in una malattia grave e proteggendo la vita del paziente.

Pertanto, anche se il virus è in una certa misura mutato, la vaccinazione resta un mezzo efficace per affrontare il nuovo coronavirus.

Di recente sono stati resi pubblici, uno dopo l'altro, i dati delle ricerche sulle dosi di richiamo dei vaccini Sinovac e CanSino. Dopo aver ricevuto la dose di richiamo, il livello di anticorpi neutralizzanti nel corpo umano migliorerà notevolmente. Il livello di anticorpi neutralizzanti 14 giorni dopo la terza dose del vaccino Sinovac è aumentato di 3-5 volte rispetto al livello di anticorpi neutralizzanti 14 giorni dopo la seconda dose. La ricerca di CanSino dimostra anche che potenziare il vaccino può aumentare il livello di anticorpi neutralizzanti nel corpo da 7 a 10 volte, proteggendo così meglio i destinatari del vaccino.

(La terza dose di richiamo ha aumentato in modo efficace il livello di anticorpi neutralizzanti nel corpo)

Pertanto, per sconfiggere l'epidemia, prevenire meglio il nuovo coronavirus e costruire più rapidamente una barriera di immunità di gregge, le dosi di richiamo del vaccino sono un mezzo importante ed efficace, soprattutto tra gruppi chiave come il personale medico in prima linea, il personale dei porti di frontiera, il personale dei centri di isolamento e gli studenti che studiano all'estero. È assolutamente necessario promuovere le vaccinazioni di richiamo.

Autore: Zhang Yuanchao, medico curante

Revisore: Li Bin, Direttore del Comitato per la divulgazione scientifica della Società cinese di biologia cellulare, Vicedirettore e ricercatore dello Shanghai Institute of Immunology, Facoltà di medicina, Università Jiao Tong di Shanghai

Questo articolo è stato pubblicato dal team "Everyone Loves Science" di Tencent

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