Attenzione ai precursori della rabdomiolisi farmacologica: sintomi simil-influenzali

"Aragosta al vino, senza muscoli!" Cosa significa questo? In realtà, la rabdomiolisi è causata dal consumo eccessivo di gamberi o dal consumo eccessivo di alcol. Non solo, infatti, anche molti farmaci possono causare rabdomiolisi, ed è probabile che sintomi simil-influenzali siano un precursore della rabdomiolisi indotta dai farmaci.

La rabdomiolisi è un tipo di malattia caratterizzata dal danneggiamento o dalla dissoluzione dei muscoli (muscoli scheletrici striati). I sintomi clinici possono manifestarsi localmente o interessare tutto il corpo e spesso si manifestano come: dolore muscolare acuto, crampi muscolari, edema muscolare, nausea, vomito, urina color salsa di soia, debolezza muscolare, zoppia, ecc.

①Quali sono le cause della rabdomiolisi?

Secondo ricerche straniere, le cause della rabdomiolisi sono più di 200 e riguardano molteplici aspetti e sono molto complesse. I fattori comuni includono quanto segue. In primo luogo, la stimolazione esterna, come l'esercizio fisico intenso o la compressione dei muscoli causata dalla gravità, può portare alla rabdomiolisi. Inoltre, anche il consumo improprio di determinati alimenti o sostanze tossiche può portare alla rabdomiolisi. I casi più segnalati sono il consumo di grandi quantità di alcol o il consumo di grandi quantità di gamberi. Inoltre, alcune reazioni avverse ai farmaci possono portare alla rabdomiolisi.

②Quali farmaci possono causare rabdomiolisi?

Secondo statistiche incomplete, ci sono più di 150 farmaci che possono causare gravi danni muscolari. Gli inibitori dell'idrossimetilglutaril coenzima A (HMG-CoA) reduttasi (simvastatina, pravastatina, atorvastatina, ecc.), gli antibiotici chinolonici (floxacine), i farmaci anti-virus dell'epatite (lamivudina e telbivudina), gli agonisti del recettore β2 (terbutalina, salbutamolo, ecc.), i farmaci che causano ipokaliemia (furosemide, idroclorotiazide, indapamide, glicirrizina composta, amfotericina B, ecc.), i farmaci psicotropi anestetici (oppioidi, barbiturici, fenotiazine, succinilcolina, ecc.) e altri farmaci (teofillina, amiodarone, donepezil, colchicina, difenidramina, ciclosporina A, itraconazolo, eritromicina, corticosteroidi, ecc.) hanno tutti effetti dannosi diretti sullo scheletro. muscolo; I deprimenti del sistema nervoso centrale, la cocaina, le anfetamine, la dietilamide dell'acido lisergico e altri farmaci hanno effetti dannosi indiretti sui muscoli scheletrici.

③Sono molti i farmaci che possono causare rabdomiolisi. Come possiamo prevenirla?

Innanzitutto dobbiamo assumere i farmaci seguendo le istruzioni del medico. L'uso razionale dei farmaci è la scelta più efficace per migliorarne la sicurezza. In secondo luogo, dobbiamo comprendere i sintomi specifici della rabdomiolisi e adottare misure di autoprevenzione.

I pazienti affetti da rabdomiolisi grave possono manifestare la classica triade di sintomi: dolori muscolari, affaticamento e urine scure. Tuttavia, solo pochi pazienti presentano sintomi così evidenti. La maggior parte dei pazienti presenterà sintomi simil-influenzali poco specifici, come febbre, nausea, vomito, stanchezza, dolori muscolari, ecc., che possono anche essere accompagnati da dolore addominale. Questi sintomi possono essere facilmente confusi con quelli di una comune influenza.

Qui il farmacista sottolinea che le persone che assumono farmaci per lungo tempo, in particolare statine, farmaci anti-infettivi e farmaci ormonali, che devono assumere farmaci per lungo tempo o continuare ad assumerli per un certo periodo di tempo, dovrebbero prestare maggiore attenzione se presentano sintomi simil-influenzali simili a quelli sopra menzionati, consultare tempestivamente un medico e informarlo dei farmaci che stanno assumendo. Questo sarà molto utile per aiutare il medico a diagnosticare se si è a rischio di rabdomiolisi.

Vale anche la pena ricordare che le manifestazioni cliniche della rabdomiolisi sono correlate alla sua gravità e che esistono grandi differenze cliniche. Circa il 50% dei pazienti non presenta sintomi muscolari. In questo momento è molto importante recarsi in ospedale per effettuare gli esami di laboratorio. Pertanto, i pazienti che assumono farmaci che possono causare rabdomiolisi per un lungo periodo dovrebbero prendere l'iniziativa di recarsi in ospedale per controllare gli indicatori rilevanti ogni 1-3 mesi, per garantire la sicurezza del farmaco.

Riferimenti:

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