I farmaci antipertensivi sartani sono cancerogeni? Il farmacista ti dice la verità

Diversi amici hanno chiesto a Huazi: posso ancora assumere i farmaci antipertensivi sartani? Ho sentito dire che questo tipo di farmaco è cancerogeno. È vero? Huazi ha cercato informazioni pertinenti e ha scoperto che negli ultimi anni si sono verificati numerosi ritiri di farmaci sartani perché le impurità in essi contenute superavano i limiti standard e rappresentavano un potenziale rischio cancerogeno. L'ultimo richiamo ha avuto luogo in Canada, Regno Unito e Corea del Sud a causa di livelli eccessivi di impurità azidiche in diversi lotti di farmaci sartani.

1. Cosa sono le impurità azidiche? I composti azidici sono materie prime chimiche comunemente utilizzate nell'industria farmaceutica. Ad esempio, le strutture del losartan, dell'irbesartan, del valsartan e di altri farmaci sartani contengono anelli tetrazolici e devono essere sintetizzate con tributilstagno azide o sodio azide. Questo tipo di composto azidico è tossico e può inibire la citocromo ossidasi, ridurre notevolmente la tensione vascolare e influenzare il metabolismo dell'organismo. Anche a basse concentrazioni può causare danni al DNA e indurre il cancro.

Ogni fase della produzione dei farmaci richiede una progettazione precisa. Problemi in qualsiasi collegamento possono portare ad un aumento delle impurità azidiche residue nel farmaco. Non vi è alcun rischio diretto nell'assunzione di farmaci sartani con quantità eccessive di impurità azidiche, ma l'esposizione a lungo termine alle impurità azidiche aumenta il rischio potenziale di cancro.

2. Non tutti i sartani sono interessati. Studi pertinenti condotti in Canada dimostrano che non tutti i sartani prodotti dalle aziende farmaceutiche sono interessati da impurità azidiche. La presenza di quantità eccessive di impurità azidiche nei farmaci sartani è un evento poco probabile nei singoli lotti. I medicinali non interessati dal ritiro possono comunque essere assunti in tutta sicurezza.

Anche la Cina ha un meccanismo simile di ritiro dei farmaci. Se nei farmaci vengono riscontrati problemi di qualità o altri rischi per la sicurezza, verranno adottate misure appropriate per sospenderne l'uso o ritirarli dal mercato. Tuttavia, finora non sono pervenute segnalazioni di farmaci sartani commercializzati in Cina. Pertanto, i pazienti che assumono farmaci sartani in Cina possono stare tranquilli: potranno comunque farne un uso normale.

3. Bisognerebbe ricorrere a farmaci alternativi? L'azione farmacologica dei farmaci sartani consiste nell'impedire all'angiotensina 2 di legarsi ai recettori presenti nei vasi sanguigni, inibendo così il sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS) e impedendogli di esercitare il suo effetto antipertensivo. I prils possono ridurre la sintesi dell'angiotensina 2 e inibire il sistema RAAS. I prils hanno effetti antipertensivi simili ai sartani e possono sostituirli. Tuttavia, l'assunzione di questo farmaco può provocare tosse secca come effetto collaterale.

Nella classificazione dei farmaci sartani, il telmisartan e l'eprosartan non contengono la struttura ad anello tetrazolico, il che può evitare l'influenza delle impurità azidiche. Tuttavia, se si desidera cambiare terapia farmacologica, è necessario farlo sotto la supervisione di un medico.

I benefici derivanti dal mantenimento di una pressione sanguigna stabile superano di gran lunga i potenziali rischi derivanti dalle impurità dei farmaci. Qualsiasi medicinale può presentare problemi di qualità, ma si tratta di eventi con bassa probabilità, quindi non credere a tutto ciò che senti. Si sconsiglia di cambiare medicinale alla cieca prima di individuare il problema.

L'aumento del rischio cancerogeno causato dalle impurità di azide si verificherebbe solo dopo un'esposizione continua alle impurità di azide per diversi anni. Attualmente sono stati ritirati dal mercato farmaci che presentano rischi nascosti. Anche se si assumono farmaci con eccessive impurità azidiche per un breve periodo di tempo, il rischio non è molto elevato e non c'è motivo di agitarsi troppo.

Riassumendo, i farmaci sartani di per sé non sono cancerogeni, ma il contenuto di impurità azidiche in alcuni lotti di farmaci supera lo standard, ponendo un potenziale rischio cancerogeno. I farmaci in questione sono tutti venduti all'estero e sono stati ritirati. Non ci sono segnalazioni in merito in Cina, quindi non c'è motivo di farsi prendere dal panico.

I benefici per la salute derivanti dall'assunzione di farmaci per controllare la pressione sanguigna superano di gran lunga i possibili effetti sulla salute delle impurità in essi contenute. Le persone che assumono farmaci sartani non devono interrompere o modificare la terapia senza autorizzazione. In caso di dubbi sul farmaco, consultare tempestivamente un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.