Ci sono molti malintesi sui farmaci per gli anziani e si dovrebbe prestare attenzione all'uso razionale dei farmaci

Autore: Wang Changhong, primario e professore del secondo ospedale affiliato del Xinxiang Medical College

Gao Chang, professore associato, Jining Medical College

Revisore: Li Yufeng, primario, secondo ospedale affiliato del Xinxiang Medical College

La maggior parte delle persone anziane soffre di molteplici malattie croniche e assume quotidianamente molti tipi di farmaci. Tuttavia, le interazioni tra i farmaci sono relativamente complesse e le funzioni corporee degli anziani diminuiscono, il che indebolisce anche il metabolismo dei farmaci. Pertanto, si dovrebbe prestare maggiore attenzione all'uso razionale dei farmaci.

1. Caratteristiche delle malattie dell'anziano

1. Caratteristiche delle malattie dell'anziano

1. "Molteplici malattie in un solo corpo", sono necessari molti tipi di medicinali e la cura è difficile. Le malattie croniche spesso presentano attacchi acuti, sono complesse e atipiche e vengono spesso trascurate o diagnosticate erroneamente. Dopo una terapia farmacologica a lungo termine, la sensibilità degli anziani ai farmaci diminuirà, quindi l'efficacia dei farmaci diventerà sempre meno significativa. Anche alcune persone anziane necessitano di ricoveri ospedalieri ripetuti o prolungati.

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2. Le funzioni cardiovascolari, respiratorie, digestive e di altri apparati degli anziani sono gravemente compromesse e la prevalenza delle malattie correlate è elevata.

2. Caratteristiche dei farmaci per i pazienti anziani

In base alle caratteristiche peculiari della malattia e alle caratteristiche fisiologiche degli anziani, il farmaco per i pazienti anziani presenta anche le seguenti caratteristiche.

1. Lo svuotamento gastrointestinale ritardato dei farmaci determina un assorbimento lento del farmaco e una distribuzione concentrata, che può facilmente portare ad un aumento delle concentrazioni ematiche locali del farmaco, a una riduzione della funzionalità epatica che influisce sul metabolismo del farmaco, a una riduzione della velocità di filtrazione glomerulare e a un prolungamento dell'emivita del farmaco, ecc.

2. Il ciclo di trattamento farmacologico è lungo e ci sono molti tipi di farmaci, molti trattamenti combinati e ci sono molte reazioni avverse dopo l'assunzione dei farmaci.

2. Incomprensioni sull'uso dei farmaci negli anziani

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Esistono molti equivoci riguardo alla somministrazione dei farmaci agli anziani.

1. Non seguire gli ordini del medico

Alcune persone anziane pensano di conoscere molto bene la propria condizione e spesso non assumono i farmaci secondo le prescrizioni del medico oppure li interrompono quando ritengono che la loro condizione sia leggermente migliorata. Ad esempio, alcune persone con pressione alta ridurranno spontaneamente la dose dei farmaci non appena la pressione avrà raggiunto livelli normali; alcuni pazienti addirittura smetteranno di assumerli. Tuttavia, i pazienti affetti da ipertensione devono assumere farmaci per tutta la vita. Se si interrompe volontariamente l'assunzione dei farmaci, è molto probabile che la condizione peggiori e diventi persino pericolosa.

2. Non assumere i farmaci in tempo

Se i pazienti desiderano che il farmaco venga assorbito completamente e rapidamente e che ottengano il miglior effetto terapeutico dopo l'assunzione, devono assumerlo entro il tempo corrispondente. Ad esempio, la maggior parte dei farmaci antipertensivi viene assunta al mattino presto; la maggior parte dei farmaci ipolipemizzanti viene assunta la sera prima di andare a letto; Alcuni farmaci irritanti per lo stomaco e l'intestino devono essere assunti dopo i pasti o durante i pasti. Tuttavia, alcune persone anziane non riescono a rispettare rigorosamente le regole sulla terapia farmacologica, ma assumono i farmaci secondo i propri desideri, il che compromette seriamente l'effetto terapeutico del medicinale.

3. “Farmaco denominato”

Attualmente, in televisione e su Internet si vedono numerose pubblicità di vari tipi di medicinali, alcune delle quali sono vere, altre false. A causa della loro ridotta capacità di distinguere, gli anziani potrebbero sviluppare un senso di fiducia in alcune pubblicità false, credendo che tali medicinali possano migliorare la loro salute e ordinandoli specificamente, o addirittura rivolgendosi a canali informali per acquistare i medicinali pubblicizzati e assumerli. Questa pratica è molto pericolosa.

4. Seguire la tendenza di prendere medicine

Molte persone anziane soffrono di malattie croniche come ipertensione e diabete e alcune di loro potrebbero assumere gli stessi tipi di farmaci. Alcune persone anziane, dopo aver sentito da altri anziani affetti dalla stessa malattia che un determinato medicinale è più efficace, lo acquistano e lo assumono autonomamente. Esistono infatti diversi tipi di malattie con gli stessi sintomi; anche la stessa malattia può variare in gravità e durata; inoltre, ogni individuo risponde in modo diverso ai farmaci. Pertanto, dovresti seguire i consigli del medico e assumere i farmaci in base alla tua situazione reale, senza seguire ciecamente la tendenza.

5. Abuso di farmaci tonici

Molte persone anziane credono che "i tonici siano onnipotenti" e che assumerli possa "curare le malattie se ne hai e rafforzare il corpo se non ne hai". Tuttavia, in realtà, ogni tonico ha il suo ambito di applicazione. Se mangi in modo indiscriminato, senza una giustificazione effettiva, metterai a dura prova il tuo corpo.

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6. Credere che le medicine erboristiche cinesi non siano tossiche e possano essere assunte a piacimento

La maggior parte delle persone anziane ritiene che la medicina cinese non sia tossica e non abbia effetti collaterali. Ma in realtà ogni farmaco avrà un certo grado di reazioni avverse, ma il grado di reazioni avverse dei diversi tipi di farmaci è diverso ed è correlato al dosaggio. Inoltre, la medicina tonica cinese non è del tutto sicura. Ad esempio, in caso di sovradosaggio di pillole Liushen, gli anziani potrebbero manifestare reazioni avverse come nausea, vomito e mal di testa.

3. Principi da seguire quando si assumono farmaci per gli anziani

Le malattie e i farmaci usati dagli anziani hanno caratteristiche proprie e i farmaci devono seguire i seguenti principi.

1. Sforzatevi di rendere chiara la diagnosi e di indirizzare la terapia farmacologica in modo mirato.

2. Valutare razionalmente la sicurezza e le reazioni avverse dei farmaci.

3. Cercare di scegliere un regime con un basso rischio di interazioni farmaco-farmaco e farmaco-cibo.

4. Scegliere farmaci facili da metabolizzare ed eliminare.

5. La forma farmaceutica del farmaco è facile da assumere e richiede una minore frequenza di somministrazione.

6. Ridurre i tipi di farmaci utilizzati, preferibilmente a meno di 5.

7. Monitorare regolarmente la funzionalità epatica e renale, la glicemia, i lipidi nel sangue, ecc. e adattare tempestivamente la terapia farmacologica.

Riferimenti

[1] Kong Weifan. Una breve discussione sulle caratteristiche e l'assistenza infermieristica delle malattie geriatriche[J]. Salute rurale cinese. 2021,13(17): 86，88.

[2] Liu Zebin, Zhang Jingxing. Incomprensioni psicologiche sui farmaci negli anziani[J]. Rivista elettronica di letteratura medica clinica. 2019, 6(88): 197.