Il vento fischia e il fiume Yi è freddo; l'eroe non ritorna mai. Da: "Canzone del fiume Yi", conosciuta anche come "Canzone dell'attraversamento del fiume Yi". Significa che il vento soffia, il fiume Yishui è ghiacciato e il guerriero se ne va, giurando di non tornare finché la missione non sarà completata! Il tragico giuramento rivela la responsabilità e l'impegno dei soldati. Salve a tutti, sono il vostro vecchio amico anestesista. Seguitemi e vi spiegherò tutto sull'anestesia chirurgica da una prospettiva diretta. Ciò di cui oggi vi parleremo non è una persona, ma un metodo di anestesia. Alcuni amici sono curiosi: di cosa si tratta in termini di metodo di anestesia? Questo perché, dopo anni di lavoro nell’anestesia clinica e di garanzia della sicurezza dei pazienti chirurgici, queste tecniche non sono più solo tecniche, ma sono diventate da tempo le più strette compagne d’armi dei nostri anestesisti! Con l'evoluzione dei tempi e il progresso della medicina, molte tecnologie mediche hanno dovuto ritirarsi dalla scena storica. Anche se si tratta del tuo amato "AK47", di fronte a un equipaggiamento avanzato lo sostituirai senza esitazione. Nella tecnologia dell'anestesia, siamo gradualmente passati dall'era del "nulla può essere risolto senza anestesia parziale sotto il collo" all'era dell'"anestesia generale per tutti gli interventi chirurgici, grandi o piccoli". Le ragioni sono molteplici: l'iterazione dei vantaggi tecnologici, la richiesta di un'assistenza medica confortevole e persino l'influenza dei fattori economici. Tuttavia, in quanto vecchio anestesista, ritengo che l'anestesia epidurale, che un tempo svolgeva un ruolo di primo piano, abbia ancora importanti responsabilità e obblighi. Gli amici che sono appena arrivati potrebbero non sapere cosa sia l'anestesia epidurale. Spieghiamolo brevemente: l'anestesia epidurale è un tipo di anestesia spinale. Il metodo chirurgico consiste nel perforare la colonna vertebrale del paziente. L'effetto è che i nervi periferici innervati da più segmenti del midollo spinale centrati sul punto di puntura perdono temporaneamente la sensibilità al dolore e perfino la capacità di muoversi. Nella maggior parte dei casi non si avverte dolore nel sito chirurgico e negli arti inferiori. Per questo motivo viene anche chiamata figurativamente "mezza canapa". Qualcuno potrebbe dire: perché continuare ad aggrapparsi ad essa, visto che la tendenza attuale è inarrestabile? Ora, lasciatemi spiegare in dettaglio: Innanzitutto, l'anestesia epidurale ha un effetto certo di blocco della conduzione nervosa. Per gli esperti, il problema di "riuscire a bere alcol e a resistere agli anestetici", che preoccupa i pazienti, può essere completamente ignorato. Che si tratti di un uomo grasso di 200 chili o di un uomo forte e muscoloso, non c'è nulla che non possa essere curato con qualche anestetico locale. In secondo luogo, l'anestesia epidurale è responsabile dell'eredità tecnica degli anestesisti. Con lo sviluppo della tecnologia dell'anestesia generale, forse tra molti anni nessun giovane anestesista eseguirà più l'anestesia epidurale. Quindi, vorrei chiedervi: un anestesista che non è in grado di eseguire un'epidurale può comunque essere considerato un ottimo anestesista? Ancora una volta, nel concetto di rapido recupero dopo l'intervento chirurgico (ERAS), l'analgesia epidurale è una componente importante dell'analgesia multimodale. I suoi vantaggi non potranno essere sostituiti per molto tempo. Infine, la tecnologia dell'anestesia epidurale sta assumendo il ruolo di analgesia durante il parto. Anche alcuni Paesi che vantano un sistema sanitario altamente sviluppato utilizzano ancora l'anestesia epidurale come principale tecnologia per l'analgesia durante il travaglio e l'anestesia durante il parto. È evidente che la tecnologia in sé non può essere sostituita. In futuro, man mano che il Paese promuoverà attivamente l'analgesia indolore e l'apertura della tecnologia del terzo parto, la tecnologia epidurale tornerà a essere rivitalizzata. Come anestesista, soprattutto se giovane, devi apprendere le tecniche di base e padroneggiare le competenze di base il prima possibile per affrontare le sfide. Vorrei condividere questo articolo con voi e spero che possiamo lavorare insieme per aiutare i giovani medici che ci circondano, creare un valido team di talenti e assumerci insieme il peso della gestione perioperatoria! |
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