Siediti meno e muoviti di più, mantieni un programma di lavoro e di riposo regolare e mangia meno cibi con tre vantaggi! Consenso degli esperti sulla gestione del peso in Cina

Per tenere sotto controllo il peso ci vuole scienza. Di recente, organizzazioni accademiche come la Health Management Branch dell'Associazione medica cinese hanno pubblicato un consenso sulla gestione del peso.

È opinione diffusa che un indice di massa corporea (BMI, il rapporto tra peso e altezza al quadrato) superiore a 24 sia sinonimo di sovrappeso e superiore a 28 sia sinonimo di obesità.

L'obesità centrale è definita come una circonferenza della vita ≥90 cm per gli uomini e ≥85 cm per le donne. I risultati dei test sulla composizione corporea indicano che un'area di grasso viscerale >100 cm2 è considerata obesità viscerale.

Allo stesso tempo, il consenso divide anche il sovrappeso o l'obesità in quattro fasi:

Stadio 0: sovrappeso, nessuna malattia o pre-malattia correlata all'obesità;

Stadio 1: sovrappeso o obeso, con ≥1 pre-malattia correlata all'obesità;

Stadio 2: sovrappeso o obeso, con ≥1 malattia correlata all'obesità;

Stadio 3: sovrappeso o obeso, con ≥1 gravi complicazioni di malattie legate all'obesità.

L'opinione generale è che la gestione del peso implichi anche l'adattamento della dieta, dell'esercizio fisico e del comportamento psicologico, nonché la riorganizzazione dello stile di vita per raggiungere l'obiettivo di migliorare la salute.

1. Obiettivo di gestione: si raccomanda di ridurre il peso corporeo di ≥5%~15%.

2. Stare seduti meno e muoversi di più, mantenere un programma di lavoro e di riposo regolare, mangiare meno cibi ricchi di zuccheri, grassi e sale, mangiare fuori meno spesso, non mangiare troppo, bere più acqua, mangiare lentamente, bere abbastanza acqua, cercare supporto dalla famiglia e dalle cerchie sociali e ricevere assistenza professionale quando necessario.

3. Controllare l'apporto energetico giornaliero totale.

4. Esercizio aerobico + di resistenza

Si consiglia di sviluppare un piano di esercizi ragionevole sotto la guida di un medico professionista o di un allenatore sportivo.

Se necessario, è possibile eseguire test di funzionalità cardiopolmonare ed elettrocardiogrammi su tapis roulant per determinare la frequenza cardiaca massima tollerabile.

Aumentare gradualmente l'esercizio fino a raggiungere 3-5 giorni alla settimana, per un totale di ≥150 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata, e aumentare l'intensità del 5% ogni 6 sessioni di allenamento fino a quando il carico massimo è del 65%.

Eseguire allenamenti di resistenza muscolare a giorni alterni per 10-20 minuti ogni volta.

Anche l'allenamento a intervalli ad alta intensità è una strategia comprovata per perdere peso.

5. Suggerimenti di orientamento psicologico: aumentare l'autostima, alleviare stress, depressione e ansia e migliorare i risultati della perdita di peso e la qualità della vita.

6. Raccomandazioni per il trattamento farmacologico per la perdita di peso: l'orlistat è l'unico farmaco per la perdita di peso approvato per uso clinico in Cina.

L'intervento sullo stile di vita, che includa dieta, esercizio fisico e comportamento, è la prima scelta per il trattamento del sovrappeso o dell'obesità.

7. Raccomandazioni per la chirurgia bariatrica: i pazienti con BMI ≥ 32,5 kg/m2 e comorbilità, o i pazienti con BMI ≥ 35,0 kg/m2 indipendentemente dal fatto che abbiano complicazioni, che non hanno risposto a metodi di perdita di peso a lungo termine come interventi sullo stile di vita e trattamenti medici e sono disposti a sottoporsi a chirurgia bariatrica, possono prenderla in considerazione.

8. Consigli di follow-up: gli indicatori metabolici (come glicemia, pressione sanguigna, lipidi nel sangue, ecc.) miglioreranno con la perdita di peso. Prestare attenzione a rivolgersi a specialisti competenti per adattare la terapia farmacologica. La frequenza consigliata delle visite di controllo è una volta al mese; le visite di controllo devono essere effettuate tempestivamente quando cambiano gli indicatori metabolici o le condizioni della malattia.

In breve, il consenso sottolinea la necessità di integrare le risorse e di istituire un team di gestione congiunto all'interno e all'esterno dell'ospedale per realizzare una gestione del peso completa e incentrata sul paziente, online e offline, dentro e fuori l'ospedale.

Ristampato da: China Circulation Magazine