Un amico raccontò a Huazi che aveva avuto un infarto cerebrale e che stava assumendo aspirina per prevenire una recidiva della malattia. Tuttavia, aveva sentito dire che l'uso prolungato di aspirina ha effetti collaterali, quindi voleva assumerla per quindici giorni e poi interromperla per quindici giorni. Si chiedeva se questa soluzione sarebbe stata ancora efficace nel prevenire la recidiva dell'infarto cerebrale. Huazi gli disse che l'aspirina doveva essere assunta ogni giorno per prevenire una recidiva dell'infarto cerebrale. Se assunto in modo intermittente, sebbene si riduca l'incidenza delle reazioni avverse, si perde anche l'effetto preventivo della malattia. Confrontando i due, il guadagno non supera la perdita. Se si è preoccupati per gli effetti collaterali dell'aspirina o per le controindicazioni correlate, è possibile utilizzare farmaci per proteggere la mucosa gastrica sotto la supervisione di un medico oppure sostituirla con altri farmaci antiaggreganti piastrinici con minori effetti collaterali. 1. I pazienti con infarto cerebrale devono ricevere un trattamento antipiastrinico. L'infarto cerebrale è una malattia molto pericolosa. Il meccanismo con cui si verifica è l'ostruzione delle arterie cerebrali, che causa la morte delle cellule nervose cerebrali. Inoltre, una volta che le cellule nervose muoiono, attualmente non esiste alcun modo per farle rivivere e i tassi di mortalità e disabilità sono molto elevati. La rottura delle placche aterosclerotiche induce l'aggregazione piastrinica con formazione di trombi, che sono la causa principale dell'infarto cerebrale. L'aterosclerosi può colpire più arterie e, una volta manifestata, non può essere eliminata completamente; la probabilità che si ripresenti è molto alta. Il tasso di recidiva dei pazienti con infarto cerebrale entro 5 anni è superiore al 25%. Pertanto, i pazienti con infarto cerebrale devono ricevere un trattamento farmacologico per prevenire la recidiva dell'infarto cerebrale. Esistono due tipi di farmaci preventivi. Una di queste sono le statine, che stabilizzano le placche e ne prevengono la rottura. L'altro è rappresentato dai farmaci antipiastrinici, rappresentati dall'aspirina, che inibiscono l'aggregazione piastrinica. L'aspirina può inibire in modo irreversibile l'aggregazione piastrinica, ma le piastrine del corpo umano vengono rinnovate al 10-15% ogni giorno. Se la somministrazione del farmaco viene sospesa per più di 48 ore, l'effetto preventivo della trombosi scomparirà. Per questo motivo è necessario assumere quotidianamente farmaci per inibire la produzione di nuove piastrine. 2. L'aspirina può causare danni gastrointestinali. Il meccanismo farmacologico dell'aspirina è quello di legarsi alla cicloossigenasi delle piastrine, producendo un effetto inibitorio. Tuttavia, la cicloossigenasi è presente anche in altre cellule del corpo umano e viene inibita dall'aspirina. Di conseguenza, la produzione endogena di prostaglandine da parte dell'organismo si ridurrà, facendo sì che la mucosa gastrica perda la protezione delle prostaglandine e che la probabilità di danni al tratto digerente aumenti da 2 a 4 volte. Pertanto, la principale reazione avversa dell'aspirina è il danno al tratto digerente, che può causare ulcere gastriche, sanguinamento e persino perforazione. Pertanto, prima di usare l'aspirina, è necessaria una valutazione. L'aspirina può essere utilizzata solo da chi ha particolari esigenze e necessita di cure specifiche. L'aspirina non dovrebbe essere un prodotto sanitario di cui si dovrebbe abusare. 3. Come ridurre le reazioni avverse dell'aspirina 1. Utilizzare la dose efficace più bassa: la prevenzione dell'infarto cerebrale richiede una terapia farmacologica a lungo termine. L'aspirina deve essere mantenuta alla dose più bassa, solitamente 75~100 mg al giorno. 2. Assunzione di compresse gastroresistenti a stomaco vuoto: l'aspirina stessa ha un'irritazione diretta della mucosa gastrica. Scegliendo compresse gastroresistenti e assumendole a stomaco vuoto, è possibile consentire alle compresse di attraversare più rapidamente lo stomaco, rilasciando i farmaci nell'intestino ed evitando l'irritazione diretta della mucosa gastrica. 3. Farmaci combinati per proteggere la mucosa gastrica: le persone ad alto rischio di danni gastrointestinali possono usare antiacidi per ridurre la secrezione di acido gastrico, protettori della mucosa gastrica e altri farmaci sotto la guida di un medico, che possono ridurre significativamente i danni dell'aspirina al tratto gastrointestinale. 4. Curare l'infezione da Helicobacter pylori: prima di assumere il medicinale, è necessario verificare se si è infetti da Helicobacter pylori. Se si è infetti, è necessario curare l'infezione prima di assumere il medicinale. 5. Evitare di usarlo in combinazione con altri farmaci dannosi per lo stomaco: durante la terapia, cercare di evitare di usarlo in combinazione con glucocorticoidi, altri farmaci antinfiammatori non steroidei e altri farmaci che possono danneggiare la mucosa gastrica. Se è necessario l'uso combinato, farlo sotto la supervisione di un medico. 6. Monitorare le reazioni avverse: se durante l'assunzione del medicinale si verificano disturbi addominali, dolori allo stomaco, vomito di sangue, feci nere, ecc., consultare immediatamente un medico. 7. Utilizzare farmaci alternativi: per coloro che non tollerano l'aspirina, altri farmaci antipiastrinici che hanno un impatto minore sul tratto digerente, come clopidogrel e ticagrelor, possono essere utilizzati come sostituti sotto la guida di un medico. In sintesi, i pazienti con infarto cerebrale devono assumere regolarmente l'aspirina per prevenire la recidiva della malattia e svolgere così un ruolo preventivo efficace. Se si assume il medicinale a intervalli, si perde la protezione del medicinale. Nei pazienti con infarto cerebrale, i benefici dell'assunzione di aspirina superano di gran lunga i rischi di reazioni avverse, pertanto è necessario assumere il farmaco con regolarità. L'assunzione di farmaci sotto la supervisione di un medico può ridurre la probabilità di reazioni avverse. In caso di dubbi sul farmaco, consultare tempestivamente un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute. |
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