Per quanto riguarda "l'ultima caduta degli anziani", questi messaggi fondamentali devono essere trasmessi ai genitori!

La morte improvvisa dell'accademico Yuan Longping, il padre del riso ibrido cinese, ha rattristato l'intero Paese e ha permesso a più persone di conoscere "l'ultima caduta del vecchio". Infatti, nel mio Paese le cadute sono la causa principale di infortuni e morte tra le persone con più di 65 anni e il 30-40% degli anziani è vittima di cadute. In particolare, per le fratture dell'anca, della testa e del collo del femore, il 50% degli anziani non riesce a sopravvivere più di un anno: per questo si parla di "ultima frattura".

Mio padre, che ha più di 70 anni, è caduto accidentalmente sul ghiaccio alla fine dell'anno scorso e ha riportato una frattura intertrocanterica. Di solito era in buona salute e camminava molto velocemente, e non avrebbe mai pensato che gli potesse succedere una cosa del genere. Fortunatamente, dopo l'intervento chirurgico e il supporto nutrizionale, nonché dopo un allenamento riabilitativo basato sulla sua ferrea volontà, nonostante abbia sofferto di malattia per diversi mesi, ora è sostanzialmente guarito. Alla sua età, questo è il risultato migliore.

Abbiamo tutti dei genitori che hanno bisogno delle nostre cure e prima o poi anche noi invecchieremo. Prevenire e gestire le cadute negli anziani dovrebbe diventare un impegno obbligatorio nella vita. Non sono un esperto in questo campo. Ho riassunto le seguenti informazioni fondamentali esaminando attentamente i materiali esistenti e combinando le conoscenze che ho acquisito. Forse non è esaustivo, ma può essere utilizzato come riferimento.

Principali cause di cadute

(Non necessariamente esaustivo, lo stesso di seguito)

1. Perdita di massa muscolare/sarcopenia, supporto insufficiente delle gambe (in particolare dei quadricipiti, i muscoli nella parte anteriore della coscia), altezza insufficiente del piede, ecc. (Nota che "gli anziani dovrebbero mangiare meno carne" è un concetto molto sbagliato)

2. Diminuzione della coordinazione e dell'equilibrio degli arti e ridotta flessibilità delle articolazioni e degli arti

3. Reazione lenta dovuta alla diminuzione della vista, dell'udito, della funzione vestibolare e delle capacità cognitive

4. Alcuni stati mentali, malattie e farmaci, come la depressione, il morbo di Parkinson, l'emiplegia, gli antidepressivi, ecc.

5. Fattori ambientali, come luce insufficiente, ostacoli sul percorso pedonale, ecc.

Scenari comuni di cadute in ambienti chiusi

(Circa il 50% delle cadute avviene in casa)

1. Toilette: alzarsi troppo velocemente quando si usa il bagno, scivolare durante il bagno e usare il bagno di notte

2. Cucina, macchie d'acqua e macchie d'olio sul pavimento possono causare scivolamenti

3. Balcone, appendi i vestiti guardando in alto e indietro

4. In camera da letto, appoggiati allo schienale quando prendi gli oggetti dall'armadio superiore

5. Soggiorno e camera da letto, inciampare su fili, tappeti, zerbini e pantofole

6. Altri luoghi al chiuso: utilizzare sgabelli o scale per prendere o appoggiare oggetti.

Scenari comuni all'aperto per le cadute

1. Scivolare sul ghiaccio, sulle strade allagate o sui pavimenti macchiati d'acqua (piastrelle)

2. Terreno irregolare (pendii, creste o depressioni in salita e discesa)

3. Inciampare in ostacoli quali fili, corde, pilastri di isolamento, tombini, ecc.

4. Mancare i gradini quando si salgono o scendono le scale (incluso scendere dall'auto)

5. Collisioni accidentali, come collisioni con bambini, animali domestici, biciclette, folla, ecc.

6. Cadute dovute a colpo di calore, ipoglicemia, pressione alta, malattie cardiache, ecc.

Misure chiave per prevenire le cadute

1. Migliorare la consapevolezza della prevenzione e rafforzare l'apprendimento delle conoscenze pertinenti

2. Continua ad allenarti, fai quello che puoi, allena la forza degli arti inferiori, l'equilibrio e allunga muscoli e articolazioni (il Tai Chi è particolarmente consigliato, perché può ridurre il rischio di cadute del 50%)

3. Installare corrimano vicino al water e utilizzare uno sgabello e un tappetino di gomma antiscivolo nella doccia. Se possibile, separare le aree bagnate da quelle asciutte e mantenere il pavimento asciutto

4. Indossare scarpe antiscivolo adatte ai propri piedi ed evitare di indossare pantofole, tacchi alti o scarpe con suole troppo morbide.

5. Posizionare gli oggetti di uso frequente in luoghi facilmente accessibili. Non arrampicarti troppo in alto per raccogliere oggetti. Se necessario, utilizzare una scala dedicata con corrimano.

6. Ridurre gli ostacoli nei corridoi, non utilizzare tappetini e rimuovere i cavi di terra

7. L'illuminazione interna è intensa. Accendi la luce o usa una torcia quando vai in bagno di notte.

8. Utilizzare al meglio corrimano, stampelle e deambulatori

9. Seguire le istruzioni del medico e usare il medicinale con moderazione. Non modificare il dosaggio a piacimento.

10. Evita di girare la testa velocemente, di girarti, di accovacciarti o di scendere dal letto

11. Evitare di trasportare oggetti pesanti

12. Bevi meno acqua prima di andare a letto, evita di alzarti spesso durante la notte e tieni un orinatoio vicino al letto

13. Quando si sale o si scende da un veicolo, è necessario fermarsi completamente prima di procedere.

14. Indossare occhiali o apparecchi acustici

15. Prevenire l'osteoporosi

16. Come ultima linea di difesa, usa mani, gomiti e spalle per attutire la caduta ed evitare che il busto, la vita e la testa colpiscano direttamente il suolo.

Risposta alle cadute

1. Non affrettarti ad alzarti/aiutare qualcuno ad alzarsi, valuta prima la situazione

2. Se sei cosciente e non hai forti dolori o sospette fratture, puoi riposarti brevemente, quindi alzarti lentamente/aiutarti da solo per assicurarti di stare bene prima di proseguire (è meglio avere qualcuno o qualcosa che ti aiuti).

3. Se il paziente soffre di forti dolori, presenta evidenti deformazioni degli arti, ha la bocca e gli occhi storti, mani e piedi deboli, difficoltà di parola o incontinenza, non muoverlo per evitare ulteriori lesioni. Coprire il paziente con dei vestiti per tenerlo al caldo.

4. In caso di sanguinamento dovuto a trauma, arrestare l'emorragia. In caso di vomito, girare la testa di lato e pulire bocca e naso per continuare a respirare senza ostacoli.

5. Mantenere la calma e chiamare il 120 per chiedere aiuto il prima possibile. Se hai bisogno di muoverti, sdraiati in posizione orizzontale e stabile.

6. Se cadi in un luogo deserto (anche al chiuso), puoi gridare per chiedere aiuto o telefonare. Se non riesci a chiedere aiuto, trova un oggetto duro nelle vicinanze da battere a terra oppure dei tubi per produrre un suono che attiri l'attenzione.

Una caduta può facilmente causare fratture, ma non è detto che ciò comporti necessariamente delle fratture. Le persone affette da osteoporosi hanno maggiori probabilità di subire fratture ossee.

Fattori di rischio e segni dell'osteoporosi

1. Obesità

2. Alcolismo

3. Fumo

4. Assunzione insufficiente o eccessiva di proteine

5. Stare seduti a lungo

6. Donne in postmenopausa

7. Consumo eccessivo di tè o caffè

8. Dieta ricca di sale

9. Uso a lungo termine di alcuni farmaci, come i glucocorticoidi, a causa di malattie

10. Vecchiaia

11. Alcune malattie, come l'artrite reumatoide, il diabete, ecc.

12. Basso peso/emaciazione

13. Bassa densità ossea all'esame fisico

14. Perdita di altezza, gobba, dolori alla schiena e alle articolazioni e fratture precedenti

Le ossa umane raggiungono il loro massimo sviluppo solitamente tra i 30 e i 35 anni, dopodiché iniziano a declinare gradualmente. Questa tendenza è pressoché irreversibile, ma può essere rallentata il più possibile modificando il comportamento alimentare.

Fattori chiave che contribuiscono alla salute delle ossa

1. Un adeguato apporto di calcio, ad esempio tramite latticini, tofu, integratori di calcio, ecc.

2. Fare esercizio fisico moderato, preferibilmente con un po' di allenamento di forza (ne hanno bisogno anche gli anziani)

3. Prendi molta luce solare all'aperto o prendi integratori di vitamina D appropriati

4. Ridurre o smettere di fumare e bere

5. Mantenere il consumo di tè e caffè entro limiti ragionevoli (ad esempio, non più di 4 tazze di caffè standard al giorno)

6. Segui una dieta equilibrata, consuma proteine ​​di alta qualità e mantieni un peso sano

7. Sarebbe più utile fare quanto sopra prima di raggiungere il picco di massa ossea

8. Alcune donne in menopausa potrebbero aver bisogno di ricorrere alla terapia sostitutiva con estrogeni come prescritto dal loro medico

Cura delle fratture e supporto nutrizionale

1. Gli anziani costretti a letto dovrebbero prestare particolare attenzione alla prevenzione delle piaghe da decubito, della trombosi e delle infezioni polmonari

2. Mangiare una dieta leggera, meno olio, meno sale e meno dolci

3. Seguire una dieta diversificata e assicurarsi di assumere proteine ​​di alta qualità, come carne magra, pesce, gamberetti, uova, latte, tofu, ecc.

4. Integrare VD e calcio in modo appropriato (un'eccessiva integrazione di calcio non favorisce il recupero della frattura)

5. Bere molta acqua ed evitare tè o caffè forti

6. Frutta e verdura ricche di fibre alimentari (come mele, arance, kiwi, ecc.) e cereali integrali, fagioli e patate (come avena, fagioli rossi, riso viola, patate dolci, ecc.) possono prevenire la stitichezza.

7. Gli anziani costretti a letto dovrebbero svolgere attivamente attività muscolari e articolari sotto la guida di un medico per prepararsi alla riabilitazione e all'allenamento funzionale dopo essersi alzati dal letto.

Nota speciale: il contenuto sopra riportato riguarda sostanzialmente i punti chiave della prevenzione e del trattamento delle cadute negli anziani, ma presenta inevitabili omissioni e forse descrizioni imprecise, pertanto è fornito solo a scopo di riferimento. L'ex Ministero della Salute ha pubblicato le "Linee guida tecniche per l'intervento sulle cadute negli anziani" nel 2011. Il contenuto è dettagliato e ben documentato. Gli amici interessati possono cercarlo e scaricarlo per studiarlo. Esistono guide simili negli Stati Uniti, nel Regno Unito e in Australia, ma per motivi di tempo ed energie non le ho cercate.

Spero che tutti possano vivere una vita sana e sicura e che gli anziani di tutto il mondo possano godere di una vecchiaia serena e prospera.