La guarigione dei calcoli renali significa che non sono più dolorosi? sbagliato! Forse la pietra è diventata più grande.

Il dolore causato dai calcoli renali può essere fatale. Ma significa che i calcoli renali che non fanno più male vanno bene? Non siate negligenti: la gravità dei calcoli non è proporzionale al dolore. Poiché i calcoli aumentano di dimensioni anno dopo anno, la situazione potrebbe peggiorare senza che tu te ne accorga. Come può una piccola pietra avere un potere così grande? Oggi invitiamo Xu Qingquan, primario del Centro di urologia e litotripsia dell'Ospedale popolare dell'Università di Pechino, a parlarvi dei calcoli renali.

Ignorare i calcoli può portare all'insufficienza renale

I calcoli renali sono un tipo di calcolosi urinaria clinicamente molto comune. Sono comunemente noti come calcoli che crescono nei reni e comprendono calcoli ureterali, calcoli vescicali e calcoli uretrali. Il dolore causato dai calcoli renali è solitamente causato dai calcoli stessi che bloccano il tratto urinario, provocando spasmi della muscolatura liscia ureterale e coliche.

Xu Qingquan ha affermato che il dolore causato dai calcoli renali si manifesta per lo più come un dolore sordo o una colica, spesso localizzato nell'angolo costovertebrale, nella vita o nell'addome, ed è per lo più parossistico, solitamente chiamato colica renale. Nei casi più gravi, durante un attacco acuto, la sensazione può essere quella di essere tagliati con un coltello. In generale, se il paziente si rotola a terra dal dolore, è in uno stato di estrema sofferenza, ha il viso pallido e suda freddo, è opportuno somministrargli immediatamente antispastici e analgesici. Inoltre, poiché i calcoli danneggiano i reni o gli ureteri, i pazienti spesso presentano ematuria microscopica o macroscopica.

Se i calcoli renali non vengono trattati attivamente, è probabile che causino infezioni del tratto urinario. I calcoli renali a lungo termine possono anche causare stenosi delle vie urinarie, ostruzione delle vie urinarie, infezione delle vie urinarie, ecc., per poi evolvere in idronefrosi, insufficienza renale e persino in uremia.

I calcoli contengono una grande quantità di calcio e possono essere facilmente individuati tramite ecografia addominale o TAC. Gli esperti affermano che, fatta eccezione per i calcoli di dimensioni inferiori a 5 mm, che possono essere trattati in modo conservativo con farmaci antispastici e analgesici, bevendo molta acqua e facendo esercizio fisico moderato, per la maggior parte dei calcoli renali esistono tre metodi di trattamento principali. Vale a dire, litotrissia extracorporea ad onde d'urto, nefrolitotomia percutanea e ureteroscopia.

Tra queste, la litotrissia extracorporea ad onde d'urto, come suggerisce il nome, viene eseguita all'esterno del corpo, utilizzando un generatore di onde d'urto elettriche per generare un'elevata pressione che rompe i calcoli in particelle di sabbia fine, che vengono poi espulse dal corpo con l'urina. È adatto per calcoli in varie sezioni dell'uretere e calcoli renali; le dimensioni dei calcoli non superano i 2 cm.

Non è necessariamente una buona cosa che i calcoli dolorosi diventino silenziosi.

Quando non si formano calcoli renali, i pazienti si comportano come persone normali. Ma l'assenza di dolore non significa che tutto vada bene. La gravità dei calcoli non è proporzionale al dolore.

Nelle fasi iniziali dei calcoli renali, la maggior parte dei pazienti non manifesta sintomi evidenti. Tuttavia, man mano che i calcoli continuano a crescere e ad aumentare di numero, possono causare irritazioni a lungo termine alla mucosa renale, provocando infiammazioni, infezioni e altre patologie. Oltre all'ostruzione cronica dei calcoli e all'idrope ureterale, la funzionalità renale può essere compromessa e possono verificarsi anche atrofia e compromissione della funzionalità renale. In alcuni pazienti possono svilupparsi tumori anche a causa della stimolazione a lungo termine.

Mi fa male una volta, poi non mi fa più male, quindi non devo preoccuparmene? Gli esperti affermano che circa la metà dei pazienti che frequentano la pratica clinica ha questa mentalità. Infatti, l'assenza di dolore non significa che i calcoli siano stati espulsi. In caso di ostruzione prolungata, l'uretere si dilata a causa dell'accumulo di acqua e il dolore si riduce. Calcoli renali "silenziosi" come questi hanno causato problemi a molti pazienti.

Gli esperti ricordano che il fatto che i pazienti affetti da calcoli non provino più dolore dopo una singola esperienza non significa che siano guariti. Poiché i calcoli aumentano di dimensioni anno dopo anno, la situazione potrebbe peggiorare senza che il paziente se ne accorga. Pertanto, i pazienti affetti da calcoli renali devono sottoporsi a visite di controllo e trattamenti regolari per garantire che non si verifichino complicazioni dovute ai calcoli.

Queste cattive abitudini danno origine ai calcoli

I calcoli renali sono composti da cristalli (ossalato di calcio, fosfato di calcio, fosfato di ammonio e magnesio, urea) e matrice (proteine ​​come l'esosammina). La formazione di calcoli renali è dovuta ad alcuni fattori che determinano un aumento della concentrazione di sostanze cristalline nelle urine o una diminuzione della solubilità, con conseguente stato di sovrasaturazione. I cristalli precipitano, crescono e si accumulano localmente, formando infine i calcoli.

I calcoli renali colpiscono un'ampia gamma di persone. Negli ultimi anni, con il miglioramento degli standard di vita, sempre più giovani non riescono a sfuggire a questo disastro. Qual è il motivo? Non è difficile capire dalla composizione delle pietre che questa è strettamente correlata alle abitudini di vita. Essere avidi, non amare bere acqua, non amare l'attività fisica e bere spesso tè o caffè forti può causare calcoli renali.

Assunzione eccessiva di acido ossalico Circa il 67% dei calcoli renali è causato dall'ossalato di calcio. Pertanto, se si mangiano spesso cibi ad alto contenuto di ossalato, come cereali, bacche, verdure a foglia verde, caffè, ecc., l'acido ossalico può facilmente precipitare nelle urine. Gli esperti sottolineano che l'acido ossalico di per sé ha scarsi effetti sulla salute, ma le persone ad alto rischio di calcoli dovrebbero limitarne l'assunzione. Ad esempio, persone con una storia familiare di calcoli renali, obesità, ipertiroidismo, gotta, infezioni delle vie urinarie, ostruzione, riposo a letto prolungato, ecc.

Le persone a cui non piace bere acqua potrebbero essere impegnate con il lavoro o semplicemente non amano bere acqua, il che porta a un'assunzione di acqua insufficiente durante il giorno, con conseguente riduzione della produzione di urina e aumento della concentrazione di urina nei reni, che facilita la precipitazione dei cristalli e aumenta il rischio di formazione di calcoli. Gli esperti sottolineano che bere molta acqua è il modo più semplice, più accurato e più efficace per prevenire i calcoli renali. "Bere molta acqua aiuta a diluire l'urina in modo che gli ioni calcio e l'acido urico presenti nell'urina non siano sovrasaturati, prevenendo la formazione di cristalli e calcoli renali nelle urine."

Con il continuo miglioramento delle condizioni di vita, le persone che amano mangiare cibi grassi sono dipendenti da tutti i tipi di prelibatezze ricche di purine e dai sapori forti, come pesce e carne di grandi dimensioni, birra, cibi fritti e piccanti. Un alto contenuto di grassi, zuccheri e sale non solo riduce il calcio legabile nell'intestino e aumenta il calcio urinario, favorendo la formazione di calcoli a causa dell'elevato contenuto di grassi; Anche i prodotti a base di carne possono aumentare l'acido urico nel corpo e ridurre i livelli di acido citrico, provocando un aumento della concentrazione di acido urico oltre l'equilibrio corporeo, la rottura dei nuclei di cristallo e l'aumento del rischio di calcoli renali. Gli esperti hanno sottolineato che è molto importante seguire una dieta equilibrata, poiché il 60% dei pazienti affetti da calcoli è carente di acido citrico nel proprio organismo. Possono consumare quantità adeguate di agrumi o succo d'arancia senza zucchero, succo di limone, succo di lime, ecc. per integrare l'acido citrico; alle persone con più di 50 anni si consiglia di mangiare più alimenti contenenti calcio.

Molte persone troppo pigre per fare esercizio fisico lavorano alla scrivania e restano sedute per lunghi periodi di tempo durante il giorno. Mancano gravemente di esercizio fisico e, se associati all'obesità, aumentano il rischio di calcoli renali. Gli esperti raccomandano di alzarsi e camminare regolarmente durante il lavoro, di scegliere metodi di esercizio adatti alla propria età e condizione fisica e di perdere peso moderatamente se si è obesi. (Zhong Yanyu)