Perché alcune persone vivono 3 mesi mentre altre 30 anni per lo stesso tumore ai polmoni?

È lo stesso cancro ai polmoni, perché alcuni pazienti muoiono entro 3 mesi dalla diagnosi mentre altri vivono bene per 30 anni? Il periodo di sopravvivenza al cancro al polmone dipende dalla classificazione patologica e dallo stadio del tumore. In parole povere, la sopravvivenza dei pazienti affetti da cancro ai polmoni dipende dalla malignità del tumore e dalla precocità della diagnosi.

La classificazione patologica del cancro al polmone è strettamente correlata al ciclo di sopravvivenza. La cosiddetta classificazione patologica del cancro ai polmoni si riferisce in realtà alla classificazione del cancro ai polmoni. In generale, il cancro al polmone si divide principalmente in carcinoma polmonare a piccole cellule e carcinoma polmonare non a piccole cellule.

Il carcinoma polmonare a piccole cellule ha un tasso di sopravvivenza breve

Il carcinoma polmonare a piccole cellule è estremamente maligno e le sue cellule tumorali sono altamente invasive e soggette a metastasi precoci. Poiché cresce rapidamente, molto presto si formeranno metastasi estese ai linfonodi e in tutto il corpo, ovvero nella fase avanzata.

Sebbene il carcinoma polmonare a piccole cellule sia molto sensibile alla radioterapia e alla chemioterapia, e alcuni pazienti riscontrino addirittura la scomparsa completa del tumore dopo la chemioterapia, spesso si tratta di una condizione temporanea. Dopo un breve "periodo di luna di miele", spesso il tumore si ripresenta. Quel che è peggio è che, dopo la recidiva, il tumore spesso non è più sensibile alla radioterapia e alla chemioterapia.

Studi clinici hanno dimostrato che il tasso di sopravvivenza a 5 anni del carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato è inferiore al 10%, mentre il tasso di sopravvivenza a 5 anni del carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso è inferiore all'1%. Secondo la mia esperienza clinica, il periodo medio di sopravvivenza del carcinoma polmonare a piccole cellule è compreso tra 3 e 6 mesi.

Il periodo di sopravvivenza del cancro al polmone è correlato alla sua classificazione. Il periodo di sopravvivenza del carcinoma polmonare non a piccole cellule è più lungo di quello del carcinoma polmonare a piccole cellule.

Il carcinoma polmonare non a piccole cellule è ulteriormente suddiviso in carcinoma a cellule squamose, adenocarcinoma e carcinoma polmonare a grandi cellule.

A differenza del carcinoma polmonare a piccole cellule, il carcinoma polmonare non a piccole cellule viene generalmente trattato chirurgicamente, se possibile dopo la diagnosi, perché la rimozione completa del tumore è il metodo più fondamentale ed efficace. Dopo l'intervento chirurgico, si valuta lo stadio del cancro per decidere se ricorrere a trattamenti ausiliari come radioterapia e chemioterapia. Inoltre, il tumore è meno maligno del carcinoma polmonare a piccole cellule, quindi la prognosi complessiva è migliore.

La stadiazione patologica del cancro al polmone è strettamente correlata al periodo di sopravvivenza. La stadiazione del cancro al polmone è determinata da una valutazione completa delle dimensioni del tumore, della presenza o assenza di metastasi nei linfonodi e di metastasi a distanza.

Secondo il consenso degli esperti cinesi di chirurgia toracica sul trattamento adiuvante postoperatorio del carcinoma polmonare non a piccole cellule (edizione 2018), il carcinoma polmonare è suddiviso negli stadi I, II, III e IV in base alle dimensioni del tumore, all'entità dell'invasione e alla presenza o meno di metastasi a distanza. Il cancro ai polmoni allo stadio I ha la prognosi migliore e il periodo di sopravvivenza più lungo, mentre il cancro ai polmoni allo stadio IV ha la prognosi peggiore e il periodo di sopravvivenza più breve.

Studi clinici hanno dimostrato che il tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti con tumore al polmone in stadio I dopo l'intervento chirurgico arriva fino al 90%. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni per i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio II è di circa il 50%. Se le condizioni lo consentono, per i pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule allo stadio III è raccomandato il trattamento chirurgico; il tasso di sopravvivenza a 5 anni dopo l'intervento è di circa il 25%. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni per i pazienti con tumore polmonare inoperabile allo stadio IIIB e IV è inferiore al 10%.

Anche il metodo di trattamento del cancro ai polmoni è strettamente correlato al periodo di sopravvivenza. In passato ho avuto modo di visitare due pazienti affetti da cancro ai polmoni nel mio ambulatorio. Le dimensioni e la posizione dei loro tumori erano simili. Dalle scansioni TC si evince che si tratta di un tumore polmonare in fase iniziale. In seguito, uno dei due pazienti espletò le formalità e fu ricoverato in ospedale per un intervento chirurgico, mentre l'altro scelse di tornare a casa e provare la ricetta segreta della medicina cinese del parente XX. Il paziente operato è ora a cinque anni dall'operazione e durante la visita di controllo tutto risulta normale. Dal nostro punto di vista clinico, questo paziente è clinicamente guarito.

Il paziente che si era rivolto a un parente per farsi curare con la medicina cinese si è recato in ospedale due mesi dopo per un dolore lombare e gli è stata riscontrata una metastasi ossea. Sebbene in seguito avesse collaborato attivamente al trattamento, perse il tempo migliore per la cura e morì di malattia dopo appena un anno.

Pertanto, se il cancro viene scoperto in fase iniziale, se si collabora attivamente alle cure e si ottengono trattamenti più efficaci, le possibilità di sopravvivenza aumenteranno notevolmente.

Riepilogo: Il tempo di sopravvivenza al cancro ai polmoni dipende dalla malignità del cancro, dalla precocità della diagnosi e dal fatto che venga trattato in modo standardizzato e tempestivo. Se il cancro viene scoperto in fase iniziale, le possibilità di sopravvivenza aumentano notevolmente se si collabora attivamente alle cure e si ottengono trattamenti più efficaci.