Quali sono le cause delle placche nell'arteria carotidea e la situazione può essere migliorata tramite un trattamento attivo?

Dopo che un mio amico trovò delle placche nella sua arteria carotide, divenne molto ansioso, temendo di avere un giorno un infarto cerebrale. Chiese a Huazi quale fosse la causa della placca nell'arteria carotide. Ora stava attivamente cercando una cura e si allenava intensamente. La placca potrebbe ancora migliorare? Molti articoli online affermano che le placche non possono essere eliminate una volta comparse. È vero?

Huazi lo confortò e disse che, a giudicare dal meccanismo di formazione della placca arteriosa, una volta formata, è difficile eliminarla. Tuttavia, nella maggior parte delle persone le placche non causano malattie. Inoltre, attraverso un trattamento attivo, è possibile rallentare la progressione delle placche, ridurne le dimensioni e, in un numero limitato di persone, addirittura eliminarle.

1. Cause della placca nell'arteria carotidea La comparsa di placche nell'arteria carotidea è un fenomeno molto comune e la sua incidenza aumenta con l'età. Tra le persone di mezza età e anziane, più della metà di loro sperimenterà questa condizione. Il tasso di incidenza negli uomini è tre volte superiore a quello delle donne e l'età media in cui compaiono le placche negli uomini è 10 anni prima che nelle donne.

Questo perché gli estrogeni nelle donne possono abbassare la pressione sanguigna e avere un effetto protettivo sul sistema cardiovascolare, e l'ipertensione è la causa principale delle placche nelle arterie carotidi. In secondo luogo, anche l'obesità e l'iperlipidemia, il diabete, il fumo, la mancanza di esercizio fisico e altri fattori sono cause comuni di placche nell'arteria carotide.

2. L'essenza della placca aterosclerotica è la reazione infiammatoria. L'aumentata forza di lavaggio meccanico del sangue causata dall'ipertensione, la stimolazione dell'intima arteriosa da parte di elevati livelli di lipidi e di zucchero nel sangue, le sostanze tossiche presenti nel tabacco e altri fattori danneggeranno l'intima arteriosa, facendo sì che il colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C) presente nel sangue penetri nell'intima arteriosa dalla zona danneggiata.

Dopo essere entrato nell'intima arteriosa, l'LDL-C viene ossidato, producendo una stimolazione infiammatoria che induce i macrofagi dell'organismo a entrare nell'intima arteriosa e a fagocitare l'LDL-C. I macrofagi che fagocitano troppo LDL-C si trasformano in cellule schiumose e le depositano nell'intima arteriosa. Questo processo si ripete più e più volte e si depositano sempre più cellule schiumose, che formano il nucleo lipidico della placca aterosclerotica, ricoperto da un cappuccio fibroso.

3. Le placche dell'arteria carotide nella maggior parte delle persone sono relativamente stabili. Le placche aterosclerotiche sono molto comuni, soprattutto nei restringimenti e nelle ramificazioni delle arterie. Anche in persone sane senza fattori di rischio rilevanti possono essere riscontrate placche durante gli esami fisici. La maggior parte di queste placche sono placche stabili con un nucleo lipidico più piccolo e un cappuccio fibroso più spesso. Contengono più fibre di collagene e cellule muscolari lisce e progrediscono lentamente, con scarso impatto sull'organismo. Tutto ciò di cui hai bisogno è un'osservazione regolare e il mantenimento di uno stile di vita sano; non è necessario alcun trattamento.

Tuttavia, un numero limitato di persone presenta placche con un nucleo lipidico più grande, un cappuccio fibroso più sottile e meno fibre di collagene e cellule muscolari lisce. Questo tipo di struttura della placca ha scarsa stabilità e tende a rompersi quando la pressione sanguigna cambia improvvisamente o quando le arterie si contraggono o vanno in spasmo, inducendo l'aggregazione piastrinica e la successiva formazione di coaguli di sangue, causando malattie. Per queste placche instabili è necessario un trattamento.

4. La chiave del trattamento è il controllo dei lipidi nel sangue. La gravità e la stabilità delle placche carotidee vengono determinate principalmente attraverso l'osservazione ecografica Doppler dell'arteria carotide e la misurazione dello spessore dell'intima e della media carotidea. L'obiettivo del trattamento è rallentare e ridurre l'ispessimento dell'intima e della media dell'arteria carotide, trasformando le placche instabili in placche stabili per ridurre la probabilità di infarto cerebrale.

In alcuni pazienti, lo spessore dell'intima e della media dell'arteria carotide può essere riportato a livelli normali dopo il trattamento. Ma tutti dovrebbero capire che l'attuale tecnologia medica non può eliminare completamente le cellule schiumose, ma può aumentarne la densità e ridurre il volume delle placche, ottenendo un certo grado di inversione ed "eliminazione".

Il trattamento della placca carotidea si ottiene principalmente attraverso la regolazione dei lipidi nel sangue. In particolare, il colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C) è l'indicatore più importante. Perché, indipendentemente dai fattori che causano danni all'intima arteriosa, prima o poi l'LDL-C entrerà nell'intima arteriosa e formerà placche. Pertanto, finché il livello di LDL-C è controllato, la progressione delle placche può essere inibita.

Esperimenti pertinenti hanno dimostrato che quando il livello di LDL-C nel sangue scende a 2,0 mmol/L, l'LDL-C smette di trasferirsi all'intima arteriosa. Quando il livello di LDL-C nel sangue scende sotto 1,8 mmol/L, l'LDL-C presente nel rivestimento arterioso viene trasferito nuovamente nel sangue. Pertanto, per le persone ad alto rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, i medici spesso richiedono che il colesterolo LDL sia mantenuto al di sotto di 1,8 mmol/L.

5. Uno stile di vita sano e l'aderenza alla terapia farmacologica per controllare i lipidi nel sangue richiedono un miglioramento della dieta e un aumento dell'attività fisica. Evita di consumare nella tua dieta cibi ricchi di colesterolo, come frattaglie animali, grassi, margarina, ecc., e preferisci cibi ricchi di fibre, come cereali integrali, cereali integrali e verdure. Anche la quantità di olio vegetale utilizzata in cucina dovrebbe essere limitata a non più di 25 grammi al giorno. Allo stesso tempo, dovresti aumentare la quantità di esercizio fisico, fare almeno 30 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata ogni giorno e fare allenamento di forza due volte a settimana.

Tuttavia, alcune persone hanno un metabolismo dei lipidi nel sangue alterato e, nonostante un rigoroso controllo della dieta e l'esercizio fisico, non riescono a raggiungere i valori standard. In questo caso è necessario ricorrere a farmaci ipolipemizzanti sotto la supervisione di un medico. I farmaci ipolipemizzanti comunemente utilizzati sono le statine, che non solo possono abbassare i lipidi nel sangue, ma hanno anche effetti antiossidanti e antinfiammatori, migliorano il metabolismo dell'intima arteriosa e favoriscono la trasformazione delle placche instabili in placche stabili. Tuttavia, l'inversione delle placche richiede un lungo processo, quindi è necessario mantenere uno stile di vita sano e assumere farmaci a lungo termine per vedere i risultati.

Per riassumere, non essere nervoso se trovi una placca nell'arteria carotidea. Il medico dovrà stabilire la natura della placca. Solo le placche instabili necessitano di trattamento. Attraverso uno stile di vita sano e attivo e un trattamento mirato, le placche possono essere ridotte e invertite, riducendo il rischio di malattie. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.