Vaccinazioni, screening dell'udito, punture al tallone: ​​tutto ciò che i genitori di neonati devono sapere!

Autore: Li Guiying, vice capo infermiere, Ospedale Anzhen di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Revisore: Liu Li, primario, Ospedale pediatrico di Pechino, Capital Medical University

Diciamo spesso che i figli sono la pupilla degli occhi dei loro genitori. Di solito il desiderio più grande dei genitori è che il loro bambino abbia un corpo sano. Per garantire la salute del bambino è necessario adottare alcune misure necessarie fin dalla nascita.

Ad esempio, per il vaccino contro l'epatite B, nei neonati normali la prima dose deve essere somministrata entro 24 ore dalla nascita, mentre la seconda e la terza dose devono essere somministrate rispettivamente un mese e sei mesi dopo la nascita. Il sito di iniezione è il muscolo deltoide della parte superiore del braccio.

Per alcuni neonati ad alto rischio, come quelli le cui madri sono affette da epatite B, oltre al vaccino contro l'epatite B, dopo la nascita è necessario iniettare al neonato anche l'immunoglobulina anti-epatite B. Lo scopo è quello di migliorare ulteriormente la capacità immunitaria specifica del bambino e, allo stesso tempo, collaborare con il vaccino contro l'epatite B per combattere l'infezione da virus dell'epatite B.

Inoltre, il vaccino BCG per la prevenzione della tubercolosi viene somministrato entro 24 ore dalla nascita del bambino, per via sottocutanea sotto il muscolo deltoide del braccio sinistro.

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Il BCG, essendo un vaccino vivo attenuato, può causare normali reazioni come rossore, gonfiore, noduli e vesciche dopo la vaccinazione. I genitori non devono preoccuparsi troppo. Tuttavia, se il rossore e il gonfiore superano i 5 cm e le vesciche sono gravi, consultare immediatamente un medico. Al contrario, il vaccino contro l'epatite B è un vaccino geneticamente ricombinante, il che significa che non contiene componenti virali e non provoca l'epatite B. È relativamente sicuro e solitamente non provoca reazioni così particolari.

Un altro esame molto importante per i neonati è lo screening dell'udito.

Lo screening uditivo neonatale è un esame obiettivo, rapido e non invasivo che viene eseguito sui neonati durante il sonno naturale o in stato di quiete dopo la nascita, utilizzando test elettrofisiologici quali emissioni otoacustiche, risposta uditiva automatica del tronco encefalico e impedenza acustica.

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Lo scopo principale di questo screening è quello di individuare precocemente i problemi di udito nei bambini. Un deficit uditivo non influirà solo sullo sviluppo cognitivo, linguistico, mentale e di altro tipo del bambino, ma rappresenterà anche un pesante fardello per la famiglia e la società. Ecco perché lo screening dell'udito è molto importante.

In genere, lo screening dell'udito viene eseguito 2-3 giorni dopo la nascita del bambino. Se lo screening viene superato, verrà inviata ai genitori una scheda di screening per informarli che l'udienza è stata superata; in caso di esito negativo, si raccomanda di portare il neonato presso l'istituto competente per un nuovo esame entro 42 giorni.

Grazie alla scienza e alla tecnologia moderne è oggi possibile effettuare diagnosi e test uditivi precoci su neonati e bambini. La maggior parte dei neonati e dei bambini piccoli a cui è stata diagnosticata chiaramente una perdita permanente dell'udito può reinserirsi nella società se riceve un intervento scientifico e una formazione riabilitativa entro 6 mesi dalla nascita.

Inoltre, dopo la nascita del bambino, è opportuno raccogliere il sangue dal tallone, principalmente per verificare la presenza di tre malattie genetiche, ovvero la fenilchetonuria, l'ipotiroidismo congenito e l'adrenocorticismo congenito.

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La fenilchetonuria è una malattia genetica autosomica recessiva e rappresenta l'errore congenito più comune nel metabolismo degli amminoacidi. Una volta confermata la diagnosi, è opportuno somministrare una dieta a basso contenuto di fenilalanina e latte in polvere appositamente formulato. Esistono anche alcuni medicinali corrispondenti.

L'ipotiroidismo congenito è causato da uno sviluppo incompleto della tiroide, disturbi della secrezione tiroidea, ecc. Quando si manifesta la malattia, possono gradualmente comparire sintomi come ritardo mentale, pigrizia, bassa statura, battito cardiaco lento e stitichezza. Una volta confermata la diagnosi, è necessario un trattamento farmacologico, come la levotiroxina, sotto la supervisione di un medico.

L'iperplasia surrenalica congenita è una malattia genetica autosomica recessiva. Malattia causata da una carenza congenita di enzimi e proteine ​​deputate alla biosintesi dell'ormone surrenalico. In genere, può essere somministrata una terapia sostitutiva con glucocorticoidi e mineralcorticoidi, come l'idrocortisone e l'acetato di desossicorticosterone.

Queste tre malattie sono ereditarie e possono compromettere la crescita e lo sviluppo del bambino. Lo screening tramite il sangue prelevato dal tallone è semplice e veloce e può garantire una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

Un'altra cosa che devi sapere è che ci sono dei requisiti per quanto riguarda il momento del prelievo del sangue dal tallone. Prima di poter effettuare il prelievo di sangue, il bambino deve essere nutrito a sufficienza per 72 ore, altrimenti il ​​risultato potrebbe essere un falso positivo. Se il risultato è positivo, è necessario un altro test per confermare la diagnosi.