Ieri è venuto a trovarmi un amico. È il proprietario di un ristorante e ha 45 anni. Qualche anno fa ho fatto controllare i miei lipidi nel sangue e ho scoperto di avere la pressione alta. Da allora ho iniziato a seguire una dieta leggera, quasi senza carne e raramente mangio cibi grassi. Possiedo un ristorante, ma non mangio nei ristoranti. A casa cucino principalmente cibi bolliti o al vapore. Passò sei mesi e aveva perso peso, ma dopo un nuovo controllo dei lipidi nel sangue, il suo colesterolo era ancora alto, quindi sospettò che il test fosse sbagliato. È venuto da me solo per un nuovo controllo, per vedere se la diagnosi era sbagliata e anche per chiedermi come abbassare i lipidi nel sangue. Ho confrontato i risultati dei due test: Sei mesi fa: trigliceridi 5,4, colesterolo 7,4, lipoproteine a bassa densità 4,8; Ora controlla: trigliceridi 1,4, colesterolo 7,2, lipoproteine a bassa densità 4,5; Ho detto: una dieta leggera è comunque efficace. Guarda, i trigliceridi ora sono normali. Boss Hu ha detto: Il colesterolo è ancora alto. Si dice che il colesterolo sia la cosa peggiore, non è vero? Ho detto: Relativamente parlando, il colesterolo, in particolare le lipoproteine a bassa densità, ha un impatto maggiore sul sistema cardiovascolare. Quando aumenta, si producono più rifiuti vascolari e si possono addirittura sviluppare malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Ma ciò non significa che non mangiare carne o cibi grassi e seguire una dieta leggera abbasseranno sicuramente i livelli di colesterolo a livelli normali. 1. Perché il colesterolo aumenta? Molti amici pensano che se mangiamo troppi cibi grassi e troppa carne, i nostri lipidi nel sangue aumenteranno. Questa idea è corretta, ma non del tutto vera. Diamo un'occhiata a questa immagine: Ciò significa che 1/4 del nostro colesterolo legato alle lipoproteine a bassa densità aumenta a causa della dieta, mentre i restanti 3/4 vengono sintetizzati dal fegato stesso. Ciò significa che solo una piccola parte del nostro colesterolo e del colesterolo legato alle lipoproteine a bassa densità è correlata alla dieta. La maggior parte di tale aumento è dovuto ad anomalie metaboliche, causate dal metabolismo del fegato e non a un regime alimentare più intenso. Questo spiega perché il signor Hu aveva livelli elevati di colesterolo e di lipoproteine a bassa densità sei mesi fa, ma dopo sei mesi di dieta leggera, il suo colesterolo e il suo colesterolo legato alle lipoproteine a bassa densità non sono scesi in modo significativo. Ma perché i trigliceridi, un lipide del sangue, sono normali? Questo perché i trigliceridi sono diversi dal colesterolo. I trigliceridi sono causati principalmente dalla nostra dieta non sana. Ad esempio, i cereali grassi, fritti, raffinati, i dessert, ecc. possono causare un aumento dei trigliceridi. Se si controlla la propria dieta e si segue un regime alimentare leggero, la maggior parte dei trigliceridi può essere ridotta, anche in modo significativo, a livelli normali. Pertanto, la ragione principale dell'aumento del colesterolo e delle lipoproteine a bassa densità è l'autometabolismo, il che spiega perché alcune persone non mangiano carne, altre sono molto magre, ma hanno comunque livelli elevati di colesterolo e lipoproteine a bassa densità. 2. Cosa fare se il livello di colesterolo aumenta? 1. Una dieta sana è la base Anche se la dieta ha un impatto relativamente limitato sul colesterolo, questo è relativo. Ciò non significa che la dieta non abbia alcun impatto, anzi, 1/4 è anche una percentuale molto elevata. Pertanto, quando i livelli di colesterolo aumentano, la prima cosa da fare è seguire una dieta sana. Tuttavia, un'alimentazione sana non significa non mangiare carne o che questa possa essere solo bollita o cotta al vapore. Una dieta sana è relativa ed è una dieta completa, povera di sale, olio e zucchero. Per essere più specifici, mangiate meno carne grassa, frattaglie, ecc., limitate opportunamente la carne rossa, concentratevi sul pollame, come il pollo, e mangiate più pesce per favorire il metabolismo dei lipidi nel sangue. Non ci sono limiti per frutta e verdura, ma è opportuno aumentare opportunamente l'assunzione di cereali integrali e consumare noci e latticini in quantità adeguate. Questo tipo di dieta è sana e aiuta a controllare i lipidi nel sangue, rispetto al non mangiare carne. Allo stesso tempo, bisogna insistere su un'attività fisica adeguata, esercizi aerobici 3-5 volte a settimana, per più di 30 minuti ogni volta, come corsa, nuoto, ciclismo, ecc., che sono benefici per il metabolismo dei lipidi nel sangue. 2. A volte è necessario assumere farmaci per abbassare i lipidi nel sangue Ma nonostante ciò, alcuni livelli di colesterolo potrebbero non essere normali. Questo è ciò che abbiamo detto sopra, che è causato dal metabolismo di ognuno. In questo periodo potrebbe essere necessario assumere farmaci ipolipemizzanti per tenere sotto controllo i lipidi nel sangue. Le statine sono la prima scelta per abbassare il colesterolo e il colesterolo legato alle lipoproteine a bassa densità. 1) In caso di ipertensione semplice o altri fattori di rischio elevato, il livello ideale di lipoproteine a bassa densità è inferiore a 3,4. 2) Diabete; ipertensione + (uomo ≥45 anni o donna ≥55 anni)/fumo o + fumo/storia familiare di malattia cardiovascolare ischemica precoce; malattia renale cronica stadio III o IV; lipoproteine a bassa densità ≥4,9; Il livello LDL ideale per questi quattro gruppi di persone è inferiore a 2,6. 3) Pazienti con chiara anamnesi di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari ischemiche, quali coronaropatia, angina pectoris, infarto del miocardio, infarto cerebrale, stent cardiaci, intervento di bypass cardiaco, ecc.; ipertensione + diabete; diabete + età (maschio ≥ 45 anni o femmina ≥ 55 anni) o + fumo o + storia familiare di malattia cardiovascolare ischemica precoce e lipoproteine a bassa densità ≥ 3,4; Il livello LDL ideale per questi tre gruppi di persone è <1,8, ovvero una diminuzione ≥50% rispetto al livello basale. In breve, una dieta sana è la base per prevenire e controllare l'iperlipidemia, ma nel caso dell'ipercolesterolemia, anche con una dieta sana, i lipidi nel sangue di alcune persone non riescono a tornare alla normalità e potrebbero aver bisogno di farmaci ipolipemizzanti. |
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