Il pronto soccorso non è una “clinica notturna”! Cosa dovresti fare quando hai un'emergenza

Autore: Ying Jusu, Infermiere capo, Ospedale popolare dell'Università di Pechino

Revisore: Wang Lixiang, primario, Third Medical Center, PLA General Hospital

Il decimo presidente della sezione di divulgazione scientifica dell'Associazione medica cinese

Con il ritmo di vita sempre più veloce e il crescente invecchiamento della società, le persone corrono maggiori rischi di malattie improvvise e di insorgenza acuta di patologie croniche. Tuttavia, quando si verificano malattie improvvise, molti pazienti spesso conoscono poco le procedure e i requisiti del trattamento d'urgenza, il che crea molta confusione durante il processo di cura.

Quando ci si trova ad affrontare una crisi sanitaria, diventa fondamentale rivolgersi al pronto soccorso.

Di solito gli ospedali dispongono di reparti ambulatoriali e di pronto soccorso per soddisfare le esigenze mediche dei diversi pazienti. Il pronto soccorso è specializzato nel trattamento di pazienti con malattie gravi acute e traumi acuti e la sua struttura è concepita per garantire che tali pazienti possano ricevere diagnosi e cure il più presto possibile. Quindi, in quali situazioni i pazienti dovrebbero recarsi al pronto soccorso?

Innanzitutto, i traumi acuti, come incidenti automobilistici, ustioni e altri incidenti, richiedono il trattamento al pronto soccorso. Questo tipo di situazione è spesso accompagnato da forti dolori, sanguinamento, ecc. e richiede un trattamento immediato. Inoltre, anche gli attacchi acuti di malattie croniche rappresentano un obiettivo importante delle visite al pronto soccorso. Ad esempio, un paziente affetto da ipertensione potrebbe avere un brusco aumento della pressione sanguigna, mentre un paziente affetto da diabete potrebbe manifestare ipoglicemia. Queste situazioni possono mettere a repentaglio la vita del paziente, che deve quindi essere trasportato tempestivamente al pronto soccorso per ricevere le cure necessarie.

Vale la pena notare che alcuni pazienti potrebbero decidere di recarsi al pronto soccorso la sera, dopo essere usciti dal lavoro, perché durante il giorno sono impegnati con il lavoro. Tuttavia, il pronto soccorso non è una "clinica notturna" e ha norme e limiti di ammissione molto rigidi. Per condizioni non urgenti, come le malattie croniche, i pazienti dovrebbero cercare di recarsi in ambulatorio per evitare di impegnare risorse di emergenza e compromettere il trattamento dei pazienti gravemente malati.

Esistono differenze significative tra i reparti di emergenza e quelli ambulatoriali in termini di procedure mediche, impostazioni del reparto e posizionamento funzionale.

Nella procedura di consultazione medica, quando arrivano pazienti in emergenza, l'infermiere di triage eseguirà prima semplici indagini ed esami fisici, per poi stabilire l'ordine della consultazione in base alla gravità della malattia. I pazienti ambulatoriali devono prima registrarsi e poi attendere il trattamento in base all'ordine di registrazione. Questa differenza nel processo riflette l'urgenza e l'efficienza del trattamento d'urgenza di malattie gravi e critiche.

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In termini di organizzazione dei reparti, i pronto soccorso sono solitamente suddivisi in medicina interna, chirurgia e altri reparti. Rispetto ai reparti ambulatoriali, la suddivisione dei reparti è più ampia. Gli ambulatori sono suddivisi in reparti più dettagliati e i pazienti possono scegliere il reparto e il medico più adatti alle loro condizioni. Questa differenza nelle impostazioni dei reparti consente al pronto soccorso di rispondere più rapidamente a diverse malattie gravi e critiche, mentre il reparto ambulatoriale può fornire servizi medici più professionali e meticolosi.

In termini di posizionamento funzionale, il pronto soccorso si concentra sul salvataggio di vite umane e cura principalmente pazienti con malattie gravi e traumi acuti. L'ambulatorio è il luogo in cui i pazienti generici incontrano un medico, i cui compiti principali sono la diagnosi e la cura. Questa differenza nel posizionamento funzionale fa sì che i reparti di emergenza e ambulatoriali abbiano obiettivi diversi nei servizi medici e, insieme, costituiscano una parte importante del moderno sistema medico.

Il processo di trattamento d'urgenza solitamente comprende il triage, la registrazione, la consulenza medica e il trattamento. Nel caso di pazienti particolarmente gravi, gli infermieri del pronto soccorso abbrevieranno il più possibile il processo di raccolta dell'anamnesi medica e dell'esame fisico e organizzeranno direttamente l'ingresso del paziente al pronto soccorso per le cure. Allo stesso tempo, il personale medico d'urgenza adatterà l'ordine delle cure in qualsiasi momento in base all'evoluzione delle condizioni del paziente, per garantire che i pazienti gravemente malati possano ricevere cure tempestive ed efficaci.

Quando si recano al pronto soccorso, i pazienti devono portare con sé i documenti necessari, come la carta d'identità e la tessera sanitaria, per la registrazione e il rimborso. Allo stesso tempo, i pazienti dovrebbero recarsi personalmente al pronto soccorso perché l'infermiere addetto al triage deve vedere il paziente di persona per formulare una valutazione di base. Se il paziente ha precedenti esperienze mediche e una storia di malattie croniche, è meglio portare con sé informazioni mediche e prescrizioni mediche pertinenti, in modo che il personale medico d'urgenza possa avere una conoscenza più completa delle condizioni del paziente.

Durante una visita d'urgenza, i pazienti potrebbero incontrare qualcuno arrivato prima di loro. Non si tratta di un trattamento ingiusto da parte del personale medico d'urgenza, ma del fatto che segue il principio "prima salvare le vite e poi curare le malattie" e stabilisce l'ordine delle cure mediche in base alla gravità della malattia. Pertanto, i pazienti devono comprendere e collaborare con il lavoro del personale medico d'urgenza e mantenere congiuntamente l'ordine di trattamento d'urgenza.

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In alcuni casi particolari, come morsi di cane, ubriachezza, ecc., il pronto soccorso fornisce anche i relativi servizi di cura. I pazienti morsi da cani devono recarsi immediatamente al pronto soccorso per la cura delle ferite e per misure preventive come le vaccinazioni. Ai pazienti ubriachi verranno praticati lavanda gastrica, infusioni e altri trattamenti, a seconda della gravità della malattia, per favorire l'escrezione dell'alcol dall'organismo.

Inoltre, per prevenire la diffusione di malattie infettive, gli ospedali allestiranno ambulatori per la febbre e ambulatori intestinali. Ad esempio, ogni anno da aprile a ottobre, gli ospedali di Pechino e di altre regioni allestiranno cliniche intestinali per curare specificatamente i pazienti affetti da diarrea. Anche l'ambulatorio per la febbre e l'ambulatorio intestinale sono spazi speciali aperti 24 ore su 24, dove i pazienti possono scegliere il metodo di cura più adatto alla propria situazione. Durante il periodo di chiusura dell'ambulatorio intestinale, i pazienti affetti da diarrea acuta devono recarsi al pronto soccorso per le cure.