[Domande e risposte mediche] Alcuni pazienti affetti da cancro ai polmoni sono stati sottoposti a TAC polmonare. Perché è necessaria anche la broncoscopia?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Zhou Xin, primario, First People's Hospital, Facoltà di Medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai

Nei pazienti affetti da cancro ai polmoni, la TC polmonare può fornire immagini polmonari dettagliate, ma non può fornire una diagnosi patologica chiara. In questo senso la broncoscopia presenta vantaggi unici.

Durante l'esame, il medico inserirà un endoscopio attraverso il naso o la bocca, attraverso la faringe, la laringe e nella trachea e nei bronchi. L'estremità anteriore dell'endoscopio è dotata di una sorgente luminosa e di una telecamera, in grado di trasmettere immagini dell'interno della trachea a un monitor, affinché i medici possano osservarle in tempo reale. Ciò aiuta i medici a determinare la posizione esatta del tumore e a ottenere con precisione campioni di cellule. Dopo l'esame patologico dei campioni, è possibile determinare il tipo di cancro polmonare, in modo da poter adottare misure di trattamento mirate per i pazienti, come trattamento chirurgico, trattamento conservativo, ecc. In generale, il diametro di un endoscopio è compreso tra 3 e 6 mm, quindi è più adatto per i pazienti con cancro polmonare centrale (il tumore si trova vicino alle grandi vie aeree come il bronco principale e il bronco lobare). Se la TC mostra che il tumore è localizzato nella periferia dei polmoni (tumore polmonare non centrale) e viene deciso un trattamento chirurgico, la broncoscopia ha scarsa importanza. Naturalmente, se necessario, durante l'esame possono essere eseguiti trattamenti locali come l'ablazione laser e l'emostasi tramite elettrocoagulazione. Prima dell'esame è necessario anestetizzare la gola, quindi è consigliabile evitare di mangiare per 2 ore dopo l'esame. Dopo l'esame potresti avvertire un certo fastidio o dolore alla gola, che solitamente scompare spontaneamente nel giro di qualche giorno. Se l'emorragia è lieve, solitamente si arresta spontaneamente.