Tenete presente che anche gli uomini possono ammalarsi di cancro al seno!

Tenete presente che anche gli uomini possono ammalarsi di cancro al seno!

Ospedale generale della North China Petroleum Administration Zou Dongrong

Il tumore al seno maschile (MBC) è una malattia relativamente rara, la cui causa esatta non è del tutto nota; la sua incidenza è molto inferiore a quella del tumore al seno femminile. Negli ultimi cinque anni, l'età di insorgenza del tumore al seno maschile si è concentrata principalmente tra i 68 e i 71 anni, ma secondo i dati di uno studio multicentrico condotto nel mio Paese, l'età media del carcinoma mammario metastatico è di 63 anni, con un intervallo di età compreso tra i 14 e gli 81 anni. Ciò suggerisce che l'MBC, sebbene più comune negli uomini anziani, può verificarsi anche in uomini più giovani. Rispetto alle pazienti di sesso femminile, i pazienti di sesso maschile affetti da tumore al seno tendono a presentare una fase clinica più avanzata al momento della diagnosi, il che potrebbe essere dovuto alla mancanza di programmi di screening mirati per gli uomini.

1. Possibili fattori di rischio e cause:

1. Fattori genetici: alcune mutazioni genetiche ereditarie, come BRCA1 e BRCA2, sono associate a un rischio aumentato di cancro al seno maschile. Questi geni sono coinvolti nella riparazione del DNA e, se mutati, possono aumentare il rischio di cancro.

2. Livelli ormonali: cambiamenti nei livelli ormonali nel corpo, in particolare l'aumento dei livelli di estrogeni o uno squilibrio nel rapporto tra estrogeni e androgeni, possono essere correlati all'insorgenza del cancro al seno maschile. Potrebbe anche essere correlato a determinate condizioni mediche (come la sindrome di Klinefelter) o a farmaci (come la terapia ormonale per il cancro alla prostata).

3. Fattori ambientali: l'esposizione prolungata a determinati fattori ambientali, come campi elettromagnetici, stirene, formaldeide, ecc., può aumentare il rischio di malattie.

4. Altri fattori: anche fattori legati allo stile di vita, tra cui obesità, mancanza di esercizio fisico e consumo di alcol, possono essere associati a un aumento del rischio di cancro al seno maschile.

5. Esposizione alle radiazioni: anche i pazienti precedentemente sottoposti a radioterapia al torace potrebbero essere a maggior rischio.

6. Cambiamenti nel tessuto mammario: come la ginecomastia, una condizione in cui il tessuto mammario cresce, può aumentare il rischio di cancro.

2. Manifestazioni cliniche:

1. Noduli al seno: il tumore al seno maschile (MBC) spesso si manifesta sotto il capezzolo e spesso come un nodulo indolore sotto l'areola, che può coinvolgere i linfonodi ascellari.

2. Secrezione dal capezzolo: durante lo sviluppo della malattia, il capezzolo può essere interessato prima, manifestandosi con sintomi quali secrezione dal capezzolo e retrazione del capezzolo.

3. Cambiamenti della pelle del seno: poiché gli uomini hanno meno tessuto ghiandolare mammario e non cercano cure mediche in tempo, i pazienti affetti da MBC possono manifestare aderenza della pelle del torace o dei muscoli del torace, come depressione cutanea, rossore, gonfiore e cambiamenti simili a buccia d'arancia;

4. Linfonodi ingrossati: i linfonodi ascellari o sopraclaveari ingrossati possono essere un segno di metastasi tumorale.

3. Diagnosi e trattamento

1. Diagnosi: oltre alle manifestazioni cliniche e agli esami fisici, è possibile selezionare anche esami di diagnostica per immagini come ecografia B, radiografia e risonanza magnetica dinamica della mammella. L'esame ecografico presenta vantaggi nella valutazione dei linfonodi mammari e ascellari. In caso di lesioni sospette, l'esame istopatologico è il gold standard per la diagnosi preoperatoria del carcinoma mammario metastatico. Il gruppo di esperti raccomanda l'agobiopsia sotto guida ecografica e non raccomanda la citologia aspirativa con ago sottile. Inoltre, considerando che le mutazioni BRCA1/2 sono associate a un rischio aumentato di MBC, si raccomanda alle pazienti affette da MBC di prendere in considerazione il test del gene BRCA.

2. Trattamento: i principi di trattamento per il tumore al seno maschile sono generalmente simili a quelli del tumore al seno femminile e comprendono chirurgia, chemioterapia, radioterapia, terapia endocrina e terapia mirata. Tuttavia, a causa delle caratteristiche uniche del tumore al seno maschile, le opzioni terapeutiche possono variare a seconda delle circostanze individuali. Ma la diagnosi precoce e il trattamento precoce possono migliorare significativamente il tasso di guarigione.

IV. Misure preventive:

Le misure di prevenzione per il tumore al seno maschile sono simili a quelle per il tumore al seno femminile. Sebbene l'incidenza del cancro al seno maschile sia inferiore, adottare alcune sane abitudini di vita e sottoporsi a controlli medici regolari può comunque aiutare a ridurre il rischio.

1. Dieta sana: seguire una dieta equilibrata, consumare più verdura, frutta e cereali integrali e ridurre l'assunzione di cibi ricchi di grassi e zuccheri.

2. Mantenere il peso: evitare l'obesità e mantenere un peso sano attraverso una dieta sana e un'attività fisica regolare.

3. Esercizio fisico regolare: un'attività fisica regolare, come camminare, nuotare o altri esercizi aerobici, può aiutare a controllare il peso e a ridurre il rischio di cancro.

4. Limitare il consumo di alcol: ridurre il consumo di alcol poiché bere eccessivamente è associato a un aumento del rischio di diversi tipi di cancro.

5. Evitare di fumare: non fumare ed evitare il fumo passivo, poiché il fumo è un fattore di rischio per molti tumori.

6. Esami fisici regolari: sottoporsi a esami fisici regolari, compresi esami del seno, soprattutto per gli uomini con una storia familiare di cancro al seno.

7. Conoscere la storia medica della famiglia: scoprire se in famiglia ci sono casi di cancro al seno o di altri tumori. Gli uomini con una storia familiare di questo problema potrebbero dover iniziare lo screening prima.

9. Test genetici: se nella famiglia è presente una mutazione genetica nota correlata al cancro al seno, come BRCA1 o BRCA2, si può prendere in considerazione il test genetico.

10. Evitare l'esposizione non necessaria alle radiazioni: ridurre al minimo gli esami radiografici non necessari e l'esposizione ad altre radiazioni.

11. Mantenere la salute mentale: gestire lo stress e le emozioni, poiché lo stress a lungo termine e le emozioni negative possono influenzare il sistema immunitario.