Spingere la cacca con troppa forza può portare alla morte improvvisa?

Ti è mai capitato di essere in bagno, di fronte a una cacca ostinata, di fare del tuo meglio per espellerla, di sentire che il tuo cuore sta per saltare fuori, di provare anche un leggero giramento di testa e di sperare che "una forza immensa faccia un miracolo", ma non ci riesci? Non è una cosa da poco! Alcune persone ci hanno provato troppo e hanno finito per non rialzarsi mai più... Beh, è ​​meglio non parlarne, mi fa piangere!

Il bagno, il luogo più familiare ma spesso trascurato della nostra vita quotidiana, in realtà nasconde molti rischi per la salute. Soprattutto per i pazienti affetti da malattie cardiovascolari, il bagno rappresenta una potenziale zona pericolosa.

1. Avvertenza sui dati scientifici

Secondo i dati dei Centers for Disease Control and Prevention, ogni anno negli Stati Uniti circa 235.000 persone finiscono al pronto soccorso a causa di incidenti in bagno. Tra questi, una certa percentuale è rappresentata dagli attacchi cardiaci causati dallo sforzo durante la defecazione. I risultati di uno studio giapponese hanno mostrato che tra i 18.458 pazienti che hanno subito un arresto cardiaco extraospedaliero inclusi nello studio, il 4,6% ha subito un arresto cardiaco in bagno, con un tasso di incidenza di 4,5 casi ogni 100.000 persone all'anno. Nel 2020, gli studiosi dell'ospedale Anzhen di Pechino affiliato alla Capital Medical University hanno scoperto che la rottura della parete libera ventricolare è una complicanza fatale che si verifica dopo un infarto miocardico acuto. Lo sforzo durante la defecazione è una delle cause principali della rottura della parete libera ventricolare, che ne rappresenta fino al 37,9%.

Secondo uno studio pubblicato sul Chinese Journal of Emergency Medicine, un'analisi di 5.516 casi di morte improvvisa dopo autopsia nel mio Paese ha rivelato che alcuni di questi casi erano correlati allo sforzo durante la defecazione, che è una delle principali cause di morte improvvisa. Inoltre, anche l'autorevole rivista internazionale "The Lancet" ha pubblicato uno studio che elenca gli sforzi durante l'evacuazione intestinale come uno dei 10 comportamenti che portano all'infarto, classificandolo al secondo posto. Questi dati suggeriscono che esiste effettivamente un legame tra lo sforzo durante l'evacuazione intestinale e la morte improvvisa.

Le tragedie accadono di tanto in tanto e devono essere prese sul serio. Qual è la scienza alla base di tutto questo?

2. Principi biomeccanici della morte improvvisa causata dalla cacca

Anche se defecare può sembrare una cosa semplice, in realtà è un lavoro tecnico e fisicamente impegnativo. Per prima cosa devi coltivare le tue emozioni, correggere la postura, aprire e chiudere il tuo "crisantemo", strizzarlo forte e poi... ti sentirai riposato e felice!

Ma lo sai? In questo momento di forte compressione, nel tuo corpo si verifica un "grande terremoto"!

1. Variazioni di pressione

Quando spingi troppo la cacca, tendi a trattenere il respiro e i tuoi muscoli addominali si contraggono disperatamente come un personal trainer, cercando di far uscire quella "molecola ostinata". Lettori interessati, vi invito a seguire il mio account pubblico personale WeChat "Medical Biomechanics" per gli articoli: Perché dobbiamo trattenere il respiro quando esercitiamo una forza?

Quando trattieni il respiro, la pressione addominale aumenta rapidamente, proprio come quando gonfia un palloncino. Una volta che la pressione addominale aumenta, diventerà fastidioso! Correrà dappertutto come un bambino disobbediente.

Inoltre, quando si evacua con forza, aumenta anche la pressione nel petto. Quando la pressione nel torace aumenta, il cuore avverte un disagio maggiore perché deve lavorare sotto una pressione maggiore.

2. Aumento del carico sul cuore

Quando si trattiene il respiro e ci si sforza di defecare, i muscoli addominali si contraggono fortemente, causando un aumento significativo della pressione addominale. Questa variazione di pressione influisce sul sistema circolatorio del sangue. Nello specifico, l'aumento della pressione addominale ostacola il ritorno del sangue dalla vena cava inferiore e dalle vene pelviche al cuore, facendo sì che il cuore pompi meno sangue. Pensateci un attimo: il sangue scorreva bene nei vasi sanguigni, ma all'improvviso è stato schiacciato dalla pressione addominale e il ritorno del sangue si è bloccato. Il cuore ha dovuto lavorare di più per pompare indietro il sangue. Il cuore è già indaffarato come una trottola e ora deve fare gli straordinari. Come può non essere stanco?

Il cuore lavora duramente per mantenere la circolazione sanguigna, il che aumenta il carico cardiaco e il consumo di ossigeno del miocardio. Nelle persone affette da malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, questo ulteriore carico cardiaco può portare direttamente a ischemia miocardica, attacchi di angina o gravi aritmie. Nei casi estremi, questi problemi cardiaci possono causare la morte improvvisa.

3. Rottura dei vasi sanguigni e distacco della placca

L'aumento della pressione intratoracica e addominale stimolerà anche in modo riflesso la vasocostrizione e la pressione sanguigna salirà come un razzo. Quando la pressione sanguigna è alta, la pressione sulle pareti dei vasi sanguigni sarà elevata. Se le pareti dei vasi sanguigni in qualche punto sono fragili, potrebbero rompersi con un "pop"! Se la rottura fosse avvenuta nel cervello o nel cuore, sarebbe stato un grosso problema! Hai sentito parlare di emorragia cerebrale, vero? Ha un tasso di mortalità e disabilità molto elevato (Figura 1)!

Figura 1 Spingere troppo forte può portare a gravi conseguenze

Oltre ai meccanismi sopra descritti, anche lo sforzo durante l'evacuazione intestinale può causare morte improvvisa, aumentando l'attività delle placche nelle pareti dei vasi sanguigni. Quando la pressione sanguigna oscilla notevolmente, aumenta l'attività delle placche sulle pareti dei vasi sanguigni, che si staccano facilmente e formano coaguli di sangue, che poi scorrono ovunque insieme al sangue. Sarebbe ancora peggio se l'acqua rimanesse incastrata in uno spazio stretto! Ad esempio, se scorre nell'arteria coronaria e blocca il vaso sanguigno, si tratta di infarto del miocardio! Se scorre nell'arteria cerebrale e blocca il vaso sanguigno, si tratterebbe di infarto cerebrale! Infarto miocardico e infarto cerebrale, ne avrai sicuramente sentito parlare, vero? Sono malattie mortali!

Quindi, come vedi, defecare troppo forte potrebbe in realtà essere correlato alla morte improvvisa! Naturalmente, questo non significa che tutti saranno così. Dopotutto, i nostri corpi hanno ancora un certo grado di “resistenza ai terremoti”. Tuttavia, se sei una persona che soffre già di patologie come malattie cardiache o ipertensione, devi stare attento!

4. Analisi di casi speciali

Per comprendere meglio i principi biomeccanici della morte improvvisa causata da sforzi eccessivi durante la defecazione, possiamo esaminare alcuni casi particolari.

Ad esempio, un paziente sulla quarantina è stato ricoverato in terapia intensiva cardiologica con insufficienza cardiaca acuta scompensata. Il paziente presentava una storia di bypass aorto-coronarico distale (comunemente noto come "intervento di bypass cardiaco"), insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta e diabete mellito insulino-dipendente (in breve, scarsa funzionalità cardiovascolare). Mentre defecava sul water accanto al letto, il paziente improvvisamente si sentì stordito e perse i sensi, e alla fine morì per arresto cardiaco. Attraverso l'analisi dell'elettrocardiogramma, il medico ha scoperto che il paziente presentava bradiaritmia e ipotensione durante la defecazione, probabilmente correlati all'aumento della tensione del nervo parasimpatico e della contrazione del nervo simpatico durante la defecazione.

Un altro caso riguarda un uomo anziano che indossava un monitor cardiaco ed è morto improvvisamente in bagno. Il medico ha riprodotto i dati di monitoraggio e ha scoperto che la frequenza cardiaca dell'uomo anziano diminuiva notevolmente quando tratteneva il respiro durante la defecazione, dopodiché aveva avuto un arresto cardiaco. Questi casi particolari rafforzano ulteriormente la potenziale minaccia che lo sforzo durante l'evacuazione intestinale può rappresentare per la salute del cuore.

PARTE III Misure di prevenzione e risposta

Ora che abbiamo compreso i principi biomeccanici della morte improvvisa causata dallo sforzo di defecare, come possiamo prevenirla e affrontarla? Ecco alcuni suggerimenti:

1. Mantenere buone abitudini intestinali. Adottare buone abitudini intestinali è una misura importante per prevenire la stitichezza e lo sforzo durante l'evacuazione. Si raccomanda di evacuare regolarmente l'intestino ogni giorno e di utilizzare le leggi fisiologiche per stabilire un riflesso condizionato per la defecazione.

2. Dieta scientifica ed esercizio fisico moderato. Anche una dieta sana e un moderato esercizio fisico sono misure importanti per prevenire la stitichezza e lo sforzo durante l'evacuazione intestinale. Si consiglia di bere più acqua e mangiare più verdura, frutta, yogurt, latte e altri alimenti che aiutano a combattere la stitichezza. Allo stesso tempo, un'integrazione moderata di fibre alimentari può favorire la motilità intestinale e ridurre il tempo di permanenza del cibo nell'intestino, alleviando così la stitichezza. Inoltre, l'esercizio fisico moderato può anche migliorare la motilità intestinale e il tono muscolare e favorire la defecazione.

3. Trattare attivamente la stitichezza. La stitichezza è una malattia dell'apparato digerente causata da diversi fattori e caratterizzata da feci dure e secche e da evacuazioni meno frequenti. Si manifesta principalmente con movimenti intestinali anomali, tra cui feci dure e secche, evacuazioni meno frequenti e difficoltà nella defecazione, che influiscono sulla vita quotidiana e sulla qualità della vita del paziente. Per le persone che soffrono già di stitichezza, è fondamentale trattarla in modo aggressivo per ridurre il rischio di morte improvvisa. È possibile assumere farmaci per alleviare la stitichezza sotto la supervisione di un medico, ma bisogna fare attenzione a non usare lassativi a lungo termine e a non diventarne dipendenti. Allo stesso tempo, puoi provare a usare supposte esterne, come un clistere, per aiutare la defecazione.

4. Prestare attenzione ai gruppi speciali. Per le persone affette da patologie croniche, come malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, ipertensione, ecc., è necessario prestare particolare attenzione alle condizioni fisiche durante l'evacuazione. Queste persone sono più soggette a un aumento del carico cardiaco e della pressione alta quando si sforzano di defecare, aumentando così il rischio di morte improvvisa. Pertanto, si raccomanda a queste persone di evitare di usare una forza eccessiva durante la defecazione e di cercare tempestivamente cure mediche per eventuali patologie correlate.

5. Fornire un ambiente confortevole per la defecazione. Un ambiente confortevole per la defecazione può ridurre il disagio e la tensione prima della defecazione e aiutare ad alleviare la stitichezza e lo sforzo durante la defecazione. Si raccomanda di fornire agli utenti un ambiente di defecazione tranquillo, privato e ben ventilato e di dotare loro di strutture confortevoli per la defecazione.

Conosci la "postura" corretta per defecare?

IV. Riepilogo

Nella nostra vita quotidiana, potremmo ignorare i rischi per la salute nascosti dietro la defecazione, un'attività fisiologica apparentemente ordinaria. Tuttavia, attraverso dati di ricerche scientifiche e analisi approfondite, abbiamo scoperto che esercitare troppa forza durante la defecazione può in realtà portare alla morte improvvisa. I principi biomeccanici alla base di tutto questo riguardano variazioni di pressione, circolazione sanguigna, aumento del carico cardiaco, rottura dei vasi sanguigni e distacco della placca.

Comprendendo i principi biomeccanici alla base di questa pratica, possiamo prevenire e gestire meglio le situazioni in cui la morte improvvisa è causata dallo sforzo di defecare. Mantenere buone abitudini intestinali, seguire una dieta sana ed esercitare un moderato esercizio fisico, curare attivamente la stitichezza, prestare attenzione a gruppi specifici e fornire un ambiente di defecazione confortevole sono tutte misure preventive efficaci.

Invecchiando, le mie feci diventano un po' deformate.

Quando ero bambino: facevo la cacca, scavavo patate dolci e catturavo cavallette contemporaneamente, prendendo tre piccioni con una fava. Che bei momenti!

Quando invecchi: stringi i pugni quando fai la cacca - usa la forza di nascosto. Aspettarsi miracoli tramite la forza bruta non è la cosa giusta da fare!

Dì subito ai tuoi cari che importanti conoscenze scientifiche, che nella vita di tutti i giorni potrebbero essere trascurate, possono salvare vite umane nei momenti critici.