Alta incidenza ultimamente! Se il tuo bambino mostra questi sintomi, fai attenzione all'infezione da virus di Epstein-Barr!

Di recente, l'ambulatorio pediatrico della filiale di Hecheng del Secondo ospedale popolare di Huaihua ha ricevuto molti bambini affetti da "mononucleosi infettiva" causata dall'infezione del virus di Epstein-Barr, con sintomi quali tosse, febbre ed edema palpebrale bilaterale.

Inizialmente, a causa di cause sconosciute della malattia, questi bambini non hanno ricevuto cure tempestive, il che ha portato a febbre ricorrente e al peggioramento delle loro condizioni. Si sono ripresi senza problemi e sono stati dimessi dall'ospedale grazie alle cure professionali del team pediatrico del campus di Hecheng. Quindi, cos'è esattamente il virus di Epstein-Barr? Come prevenirla e curarla? Gli esperti in pediatria del campus di Hecheng sono qui per rispondere alle vostre domande.

1. Che cos'è il virus di Epstein-Barr?

Il virus EB è un virus herpes linfocita-tropico umano che si trasmette principalmente attraverso la saliva e può essere trasmesso anche tramite trasfusione di sangue. L'infezione da virus EB è molto comune nella popolazione normale: oltre il 90% degli adulti risulta positivo agli anticorpi del virus EB.

L'infezione primaria da EBV è la prima volta che un paziente viene infettato dal virus. La sua manifestazione clinica tipica è la mononucleosi infettiva. Può anche causare un'infezione cronica attiva da EBV e la sindrome emofagocitica associata a EBV. Inoltre, il virus di Epstein-Barr è anche un importante virus associato ai tumori, legato all'insorgenza di alcune patologie tumorali come il carcinoma nasofaringeo, il cancro gastrico e il linfoma.

2. Che cos'è la mononucleosi infettiva (IM)?

Comunemente nota come "malattia del bacio", è una malattia infettiva acuta causata dal virus di Epstein-Barr. Nel mio Paese, l'età massima di insorgenza dell'IM nei bambini è compresa tra i 4 e i 6 anni. Le sue caratteristiche cliniche sono le seguenti:

1.90%~100% dei casi presenta febbre, che dura circa 1 settimana e, nei casi gravi, 2 settimane o più, cosa non evidente nei bambini piccoli;

2. Circa il 50% dei bambini presenta un essudato bianco-grigiastro nelle tonsille e il 25% presenta petecchie sul palato;

Dal 3,80% al 95% dei casi si riscontra una linfoadenopatia superficiale. Può essere colpito qualsiasi linfonodo, ma la linfoadenopatia cervicale è la più comune.

4. L'incidenza della splenomegalia è del 35%~50%;

5. L'incidenza dell'ingrossamento del fegato è del 45%~70%;

6. L'edema palpebrale può verificarsi nel 15% al ​​25% dei casi

7. L'incidenza dell'eruzione cutanea è del 15%~20% e le manifestazioni sono diverse, tra cui eritema, orticaria, eruzione cutanea maculopapulare o papule, ecc.

3. Come diagnosticare ed esaminare?

La diagnosi clinica può essere effettuata sulla base delle manifestazioni cliniche tipiche (febbre, mal di gola, epatosplenomegalia e linfoadenopatia, edema palpebrale), linfociti atipici nel sangue periferico >10%, test di agglutinazione eterofila positivo, anticorpi specifici per l'EBV (VCA-IgM, VCA-IgG a bassa affinità, EA-IgG) e test positivo per il DNA dell'EBV.

4. Come si cura e qual è la prognosi?

Attualmente non esiste una cura specifica per la mononucleosi infettiva e l'approccio principale è il trattamento sintomatico. La prognosi di questa malattia è solitamente buona. La maggior parte dei pazienti riesce a guarire autonomamente. Alcuni pazienti possono sviluppare un'infezione cronica attiva da virus EB o gravi complicazioni, come la rottura della milza e la sindrome emofagocitica. Pertanto, nei pazienti confermati, i cambiamenti della malattia devono essere attentamente monitorati e le complicazioni devono essere affrontate tempestivamente. Oltre alla mononucleosi infettiva, anche alcune malattie maligne, tra cui il carcinoma nasofaringeo e il linfoma di Hodgkin, sono correlate all'infezione da virus EB.

5. Come fornire una buona educazione sanitaria?

1. La chiave per prevenire la MI è che i genitori non dovrebbero baciare i propri figli né permettere ad altri di baciarli casualmente. Nella bocca degli adulti sono presenti centinaia di tipi di batteri e più di 270 tipi possono essere trasmessi tramite i baci. I bambini hanno una bassa resistenza e si infettano facilmente tramite il bacio bocca a bocca.

2. Spiegare ai genitori dei bambini malati le conoscenze rilevanti in materia di educazione sanitaria sulle malattie ed educare i bambini a mantenere buone abitudini igieniche, tra cui lavarsi spesso le mani e non condividere casualmente stoviglie e giocattoli, il che può ridurre efficacemente la possibilità di trasmissione del virus. Evitare il contatto ravvicinato tra bambini e persone infette da EBV, soprattutto se presentano sintomi.

3. Rafforzare l'immunità e mantenere uno stile di vita sano per i bambini, che includa un sonno adeguato, una dieta equilibrata e un esercizio fisico moderato, che possono aiutare a migliorare la resistenza del sistema immunitario e ridurre il rischio di infezioni.

4. Esami fisici regolari. Visite mediche regolari nei bambini possono aiutare a individuare precocemente potenziali problemi di salute e ad adottare misure tempestive di prevenzione e trattamento. Sebbene attualmente non esista un vaccino specifico per l'EBV, la vaccinazione con vaccini inclusi nel programma di immunizzazione o altri vaccini di classe II può ridurre le infezioni da altri virus e batteri e migliorare la resistenza complessiva del sistema immunitario.

5. Raccomandazioni sulle abitudini alimentari: i pazienti devono mantenere una dieta leggera durante il trattamento. Possono mangiare cibi facilmente digeribili, come porridge di miglio e noodles, in modo appropriato, ed evitare cibi piccanti, come peperoncini e grani di pepe, per non aggravare la condizione.

6. Allo stesso tempo, i bambini devono anche prestare attenzione a riposare di più ed evitare un affaticamento eccessivo per non compromettere la guarigione dalla malattia. Limitare o evitare l'esercizio fisico. Poiché le alterazioni patologiche della milza causate dall'IM guariscono molto lentamente, i bambini affetti da IM, in particolare gli adolescenti, non dovrebbero praticare esercizi fisici intensi prima di 2-3 mesi o addirittura 6 mesi dal miglioramento dei sintomi. Prestare attenzione al trattamento della stitichezza. I bambini con IM dovrebbero usare l'aspirina il meno possibile per abbassare la febbre, perché può indurre rottura della milza e trombocitopenia.

Gli esperti ci ricordano: quando si tratta di bambini, niente è troppo piccolo. Non bisogna prendere alla leggera la situazione quando un bambino ha le palpebre gonfie. Oltre a considerare le malattie legate alla funzionalità cardiaca e renale, dovresti anche fare attenzione alla mononucleosi infettiva causata dall'infezione dal virus di Epstein-Barr.

Sebbene questa malattia sia autolimitante, le sue complicazioni possono avere gravi conseguenze sui pazienti. Se il tuo bambino ha domande o non si sente bene, recati tempestivamente in un normale ospedale per una visita medica.

Autore speciale della chat medica di Hunan: Yang Shumei e Li Meifang dell'Ospedale del Secondo Popolo di Huaihua

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(Modificato da Wx)