Nella vita, molte persone potrebbero non considerare la trombosi un problema che richiede seria attenzione, soprattutto i giovani, che ritengono che la trombosi sia ancora lontana da loro. In realtà non è così. Il "killer invisibile" dei coaguli di sangue spesso si nasconde silenziosamente nella nostra vita quotidiana e può addirittura causare gravi conseguenze senza che ce ne accorgiamo, come ictus, infarto del miocardio, ecc., e nei casi più gravi può persino mettere a repentaglio la vita. Alcuni comportamenti comuni nella nostra vita quotidiana potrebbero alimentare la formazione di coaguli di sangue, consentendo a questo "killer invisibile" di insediarsi nelle arterie e nelle vene del nostro corpo. Stare seduti per lunghi periodi di tempo : il "rischio per la salute" della vita moderna Nella vita moderna siamo "dipendenti dai nostri posti". Usiamo il computer quando lavoriamo e il cellulare quando riposiamo, e siamo sempre incollati alla sedia. Tuttavia, stare seduti a lungo, apparentemente "rilassanti", nasconde un grave pericolo nascosto: può causare coaguli di sangue. Il lavoro sedentario e i frequenti viaggi su lunghe distanze possono portare a una riduzione del flusso sanguigno e a una diminuzione dello stress da taglio con l'aumentare del tempo trascorso seduti. Questa riduzione dello stress da taglio induce vasocostrizione, portando alla disfunzione endoteliale. Allo stesso tempo, stare seduti a lungo provoca infiammazioni croniche e un aumento dello stress ossidativo nell'organismo, e influisce sul metabolismo dei lipidi nel sangue (ad esempio, aumento dei trigliceridi, aumento delle lipoproteine a bassa densità e diminuzione delle lipoproteine ad alta densità), danneggiando ulteriormente la funzione endoteliale. Questi fattori creano condizioni favorevoli alla trombosi arteriosa e venosa, quindi dovremmo cercare di evitare di stare seduti per lunghi periodi di tempo e mantenere regolari abitudini di esercizio fisico. La ricerca sulla trombosi arteriosa ha scoperto che l'esercizio fisico regolare può svolgere un ruolo preventivo sotto molti aspetti, tra cui la riduzione della reattività piastrinica, la modifica dell'attività di coagulazione e la promozione della dissoluzione del trombo. Infatti, questi effetti riducono anche il rischio di trombosi venosa. Inoltre, studi sulla trombosi venosa hanno rilevato che per ogni ora aggiuntiva trascorsa seduti, il rischio di tromboembolia venosa aumentava del 2%. Inoltre, dopo aver corretto i dati in base ai livelli di attività fisica, il comportamento sedentario ha comunque comportato un aumento del 19% del rischio di trombosi venosa profonda, il che indica che il comportamento sedentario e l'esercizio fisico contribuiscono in modo indipendente al rischio di trombosi venosa profonda. Ciò suggerisce che è particolarmente importante evitare di stare seduti per lunghi periodi di tempo. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. Interrompere lunghi periodi di sedentarietà con brevi sessioni di esercizio leggero o moderato, come camminare, ogni 20-30 minuti può avere effetti immediati, come l'abbassamento dei livelli di zucchero nel sangue postprandiale, di insulina e di lipidi nel sangue. Tuttavia, non impegnarti improvvisamente in esercizi faticosi e ad alta intensità, poiché non fanno bene ai tuoi vasi sanguigni. Non importa quanto sei impegnato al lavoro, ricordati di muoverti, anche solo per alzarti e fare stretching. Disidratazione: "Piccoli problemi" che potresti ignorare Vedendo questo, potresti pensare: "Come potrei essere disidratato? Al massimo ho un po' di sete, quindi ho solo bisogno di bere acqua". Ma in realtà la disidratazione non è lontana da noi. Sudorazione, diarrea, vomito e colpo di calore possono causare disidratazione e favorire la formazione silenziosa di coaguli di sangue nel corpo. Quando il corpo è disidratato, il contenuto di acqua nel sangue diminuisce, il sangue diventa più denso, il flusso sanguigno rallenta e il sangue si concentra, il che favorirà l'aggregazione delle piastrine e l'attivazione dei fattori della coagulazione , che forniscono condizioni favorevoli per la formazione di coaguli di sangue . Aumenta notevolmente la tendenza a formare coaguli di sangue, il che è pericoloso sia per le arterie che per le vene. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. All'estero è stato segnalato un caso in cui un uomo di 30 anni ha sviluppato una trombosi venosa profonda estesa agli arti inferiori a causa di diarrea durata 4 giorni. Una neonata nata a termine di 2 settimane, gravemente disidratata, ha sviluppato un grosso trombo nel ramo principale dell'arteria polmonare. Si tratta di esempi lampanti che meritano la nostra attenzione. Il modo più semplice per prevenire la disidratazione è bere molta acqua. È molto importante bere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno, soprattutto dopo l'attività fisica e quando si suda molto. Non aspettare di avere sete per bere acqua, perché a quel punto il tuo corpo sarà già in uno stato di lieve disidratazione. Ricordate che l'acqua è uno degli elementi chiave per il corretto flusso del sangue ed è anche un'arma invisibile per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Uso a lungo termine degli estrogeni: Aumenta anche il rischio di coaguli di sangue Alcune donne devono assumere farmaci contenenti estrogeni per motivi quali la contraccezione, le irregolarità mestruali, la sindrome dell'ovaio policistico e la menopausa. Gli estrogeni possono promuovere l'attivazione piastrinica, aumentare i livelli dei fattori della coagulazione (come II, VII, VIII e X) e ridurre l'attività delle proteine anticoagulanti (come la proteina S), portando così a uno stato procoagulante. Inoltre, gli estrogeni possono aumentare i livelli di fibrinogeno e del fattore di von Willebrand (vWF), aumentando ulteriormente il rischio di trombosi. Pertanto, l'assunzione di farmaci contenenti estrogeni aumenta significativamente il rischio di tromboembolia venosa e trombosi arteriosa, e tale rischio è strettamente correlato alla dose, alla durata dell'uso e alla via di somministrazione degli estrogeni. Il rischio aumenta ulteriormente, soprattutto nelle donne con una storia familiare di trombosi. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. Quindi, cosa dovrebbero fare le persone che stanno assumendo o hanno intenzione di assumere farmaci a base di estrogeni a lungo termine? Le donne ad alto rischio di trombosi (come quelle con una storia di trombosi o una predisposizione familiare alla trombosi) possono assumere contraccettivi che non contengono estrogeni o utilizzare altri metodi contraccettivi non farmacologici; quando si inizia un trattamento con estrogeni, assicurarsi di consultare un medico per capire se le proprie condizioni di salute sono idonee; Allo stesso tempo, cerca di evitare altri comportamenti che aumentano il rischio di trombosi, sottoponiti a regolari esami fisici e monitora i cambiamenti nel tuo corpo. Fumo: Il catalizzatore della trombosi Tutti sanno che fumare fa male alla salute, ma molti non sanno che il fumo aumenta anche significativamente il rischio di coaguli di sangue. In primo luogo, le sostanze chimiche nocive presenti nel tabacco possono danneggiare direttamente la parete interna dei vasi sanguigni , influenzare il normale funzionamento delle cellule endoteliali, ridurre la produzione di ossido nitrico (NO) e prostaciclina (PGI2) e indebolire l'effetto antitrombotico delle cellule endoteliali . In secondo luogo, le sostanze nocive presenti nel fumo di sigaretta attivano anche le piastrine, rendendole più inclini ad aggregarsi e a formare coaguli di sangue. Inoltre, l'esposizione al fumo di sigaretta aumenta i livelli di fattore tissutale e fibrinogeno nel corpo, che sono sostanze procoagulanti che favoriscono ulteriormente la formazione di trombi . Le sigarette aumentano anche il rischio di trombosi inducendo risposte infiammatorie e rilasciando fattori infiammatori come la proteina C-reattiva e l'interleuchina-6. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. In breve, il fumo di sigaretta ha un impatto globale sull'equilibrio delle cellule endoteliali, delle piastrine e dei fattori procoagulanti, rendendo i vasi sanguigni fragili e facilitando l'aggregazione delle piastrine per formare coaguli di sangue. In altre parole, il fumo non solo danneggia i polmoni e il cuore, ma è anche un "catalizzatore" per la formazione di trombosi arteriose e venose. Nello specifico, i fumatori attuali hanno un rischio di trombosi venosa aumentato del 23% rispetto a chi non ha mai fumato , ma questo rischio scende al 10% dopo aver smesso di fumare. Smettere di fumare ha effetti benefici anche sulla trombosi arteriosa. I fumatori accaniti (≥ 20 pacchetti-anno) riducono il rischio cardiovascolare di circa il 39% entro 5 anni dall'interruzione del fumo. Pertanto, smettere di fumare rimane un metodo efficace per ridurre la trombosi. Indipendentemente dalla durata del fumo, la salute dei vasi sanguigni migliorerà gradualmente dopo aver smesso di fumare e il rischio di trombosi diminuirà gradualmente nel tempo. Anche se smettere di fumare non è facile, i benefici per la salute sono evidenti. Se hai difficoltà a smettere di fumare, puoi chiedere aiuto a un medico e ricorrere a farmaci o consulenza psicologica per smettere gradualmente di fumare, dando ai tuoi vasi sanguigni la possibilità di "rinascere" ed evitando il rischio di coaguli di sangue. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. Anche per la trombosi artero-venosa ci sono alcuni sintomi tipici che meritano la nostra attenzione: Se improvvisamente si avverte gonfiore, indolenzimento, rossore o colorazione violacea degli arti inferiori, oppure se si avverte improvvisamente dolore al petto, mancanza di respiro o difficoltà respiratorie dopo essere rimasti seduti per molto tempo, si dovrebbe prendere in considerazione una trombosi venosa e consultare un medico il prima possibile. Se compaiono i tipici segni 5P ( dolore , parestesia , paralisi , assenza di polso , pallore ), si deve prendere in considerazione un'embolia arteriosa acuta e si deve cercare assistenza medica il prima possibile. In realtà, il "killer invisibile" dei coaguli di sangue non è lontano. Conoscere questi fattori di rischio nella vita quotidiana e adottare semplici misure preventive può aiutarci a ridurre efficacemente il rischio di coaguli di sangue. Mantenere abitudini di vita sane, evitare di stare seduti per lunghi periodi di tempo, bere molta acqua e smettere di fumare sono tutti passaggi fondamentali per proteggersi e stare lontani dai coaguli di sangue. La prevenzione della trombosi inizia dalle piccole cose e non lasciare che diventi la miccia dei rischi per la salute. Riferimenti [1]Bell AC, Richards J, Zakrzewski-Fruer JK, et al. Comportamento sedentario: un obiettivo per la prevenzione e la gestione delle malattie cardiovascolari. Int J Environ Res Salute pubblica. Italiano: 2022;20(1):532. [2]Wang G, Han B, Dai G et al. Ruolo dell'attività fisica e del comportamento sedentario nel tromboembolismo venoso: una revisione sistematica e una meta-analisi dose-risposta. Sci Rep. 2024;14(1):22088. [3]Shbeer A. Trombosi venosa profonda estesa degli arti inferiori provocata da disidratazione indotta da gastroenterite: un rapporto di caso per un fattore precipitante insolito. Int Med Case Rep J. 2022;15:713-718. 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