[Domande e risposte mediche] Il test dell'antigene carboidrato 125 (CA125) è riservato esclusivamente alle donne?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Ning Yongzhong, Tecnico Capo, Ospedale Chuiyangliu di Pechino

Molte persone hanno idee sbagliate sui marcatori tumorali. Credono che gli strumenti per la rilevazione dei tumori siano specifici per ogni organo. Ad esempio, ritengono che il CA125 sia un marcatore del cancro ovarico nelle donne e non debba essere utilizzato per la diagnosi negli uomini. In realtà questa è una visione sbagliata.

Il pannello di marcatori tumorali offerto dall'ospedale comprende gli antigeni carboidratici CA125, CA19-9, l'antigene carcinoembrionario (CEA), l'alfa-fetoproteina (AFP) e l'antigene associato al carcinoma a cellule squamose (SCC). I marcatori tumorali in sé non fanno distinzione di genere, il che significa che possono essere testati sia sugli uomini che sulle donne.

Tra queste, la CA125 è un gruppo di glicoproteine ​​ad alto peso molecolare presenti nelle cellule epiteliali celomatiche dell'embrione in via di sviluppo e che scompaiono poche ore dopo la nascita. In circostanze normali, il CA125 non riesce a entrare nella circolazione sanguigna, quindi il suo contenuto è molto basso nelle persone sane e nella maggior parte delle malattie benigne. Tuttavia, durante la crescita e la metastasi di tumori maligni, nonché durante la progressione di alcune malattie non tumorali, il CA125 può entrare nella circolazione sanguigna e in vari fluidi corporei e diventare altamente espresso.

Il test del CA125 sierico è spesso ampiamente utilizzato nello screening, nella diagnosi, nel monitoraggio del decorso della malattia, nella prognosi e nel trattamento del cancro ovarico. La sua combinazione con più marcatori tumorali può migliorare notevolmente la diagnosi e la diagnosi differenziale del cancro ovarico. Tuttavia, alcuni studi hanno dimostrato che i livelli di CA125 possono essere elevati anche nei pazienti affetti da cirrosi, pancreatite acuta, insufficienza cardiaca e broncopneumopatia cronica ostruttiva. Anche la concentrazione di CA125 nel siero di vari tumori dell'apparato digerente può aumentare in misura variabile, con l'aumento più significativo nel gruppo del cancro al fegato. Per questo motivo è considerato anche un buon marcatore per la diagnosi del cancro primario al fegato. Allo stesso tempo, la rilevazione del CAL25 sierico aiuta a distinguere le lesioni gastrointestinali benigne da quelle maligne. Quando le neoplasie gastrointestinali sono accompagnate da metastasi a distanza, l'aumento della concentrazione sierica di CA125 è più significativo.

Dall'analisi di cui sopra, possiamo vedere che il CA125 non viene utilizzato solo per monitorare e valutare il cancro ovarico nelle pazienti di sesso femminile.