Salute dell'età dell'argento | Selezione e utilizzo delle sedie a rotelle

Le sedie a rotelle sono uno strumento molto diffuso. Sono particolarmente adatti ad alcune persone anziane con disabilità agli arti inferiori, emiplegia, paraplegia sotto il torace e persone con mobilità limitata. Che si tratti di bambini o di assistenti, comprendere le caratteristiche delle sedie a rotelle, scegliere la sedia a rotelle più adatta e il modo più corretto di utilizzarla farà sì che gli anziani o le persone bisognose si sentano molto a loro agio.

| Tipi di sedie a rotelle

Esistono sedie a rotelle ordinarie, sedie a rotelle a trazione singola, sedie a rotelle verticali, sedie a rotelle elettriche, sedie a rotelle reclinabili, sedie a rotelle da corsa e sedie a rotelle speciali per amputati (con le ruote grandi posizionate all'indietro per mantenere l'equilibrio), ecc. Le sedie a rotelle ordinarie si dividono anche in sedie a rotelle con pneumatici pieni per uso interno e sedie a rotelle con pneumatici per uso esterno.

| Scegli una sedia a rotelle funzionale in base alle tue esigenze

Nella scelta di una sedia a rotelle, è necessario considerare diversi fattori, come il grado di disabilità e di compromissione funzionale del paziente, l'età, gli hobby, la situazione economica, l'ambiente di vita e di lavoro, ecc. Inoltre, è necessario soddisfare esigenze diverse per pazienti diversi. Solo soddisfacendo questi diversi requisiti è possibile utilizzare la sedia a rotelle in modo corretto ed evitare incidenti.

1. Pazienti con lesioni del midollo spinale

L'altezza del sito della lesione nei pazienti con lesione del midollo spinale determina il livello di recupero della funzionalità dell'arto e, di conseguenza, impone requisiti diversi alle sedie a rotelle. Le persone con lesioni al midollo spinale cervicale dovrebbero scegliere una sedia a rotelle con schienale alto a causa della debolezza dei muscoli del tronco. Inoltre, nonostante questi pazienti abbiano sostanzialmente perso la funzionalità motoria degli arti superiori, potrebbero avere ancora una certa debolezza nella capacità di movimento e riuscire a usare sedie a rotelle elettriche facili da controllare. I pazienti con lesioni del midollo spinale inferiore e funzionalità degli arti superiori intatta, in particolare i pazienti giovani, possono utilizzare una sedia a rotelle standard e impegnarsi per migliorare le proprie capacità di utilizzo della sedia a rotelle, al fine di migliorare la loro capacità di vivere in modo indipendente dopo la riabilitazione.

2. Persone con disabilità degli arti inferiori

Indipendentemente dal fatto che abbiano una funzionalità ridotta o persa degli arti inferiori o siano amputati di uno di essi, poiché il resto del loro corpo è generalmente sano, spesso utilizzano la sedia a rotelle solo quando svolgono attività su lunghe distanze. Poiché le condizioni delle patologie e delle disabilità degli arti inferiori variano, alcune persone soffrono di anchilosi delle articolazioni del ginocchio; pertanto, le sedie a rotelle su cui viaggiano devono essere dotate di supporti per gli arti inferiori basati su parametri specifici della posizione del corpo. Alcune persone hanno una disabilità in una sola gamba e spesso usano la gamba sana come forza per camminare quando sono su una sedia a rotelle. Per loro è molto importante la distanza tra la parte superiore del cuscino del sedile e il suolo, problema che può essere risolto regolando la posizione di fissaggio dell'asse della ruota grande sul telaio della sedia a rotelle e lo spessore del cuscino del sedile.

3. Pazienti con malattie craniocerebrali

Alcuni pazienti affetti da patologie craniocerebrali presentano atassia, disturbi della coscienza e disturbi mentali e devono essere accompagnati da un assistente quando guidano una sedia a rotelle. Le sedie a rotelle devono essere dotate di cinture di sicurezza per evitare che i pazienti scivolino dalla sedia a rotelle.

4. Gli anziani e gli infermi

In genere, gli anziani e gli infermi hanno bisogno solo di normali sedie a rotelle per le attività al chiuso e all'aperto, per aumentare l'attività fisica, migliorare il metabolismo e raggiungere l'obiettivo di ritardare l'invecchiamento; Allo stesso tempo, ampliare opportunamente la gamma delle attività può anche arricchire la vita e modificare la mentalità.

Inoltre, l'adeguatezza delle dimensioni della sedia a rotelle, in particolare la larghezza e la profondità del sedile, l'altezza dello schienale e la distanza tra il poggiapiedi e il cuscino del sedile, influiscono sull'uso razionale della sedia a rotelle.

| Come scegliere una sedia a rotelle comoda

1. Larghezza del sedile

Si riferisce alla distanza tra i pannelli laterali del bracciolo su entrambi i lati della sedia a rotelle. Quando si è seduti correttamente, dovrebbe esserci uno spazio di 2,5 cm tra i glutei e i due lati interni del sedile della sedia a rotelle. Se il sedile è troppo stretto, non solo sarà scomodo per il paziente salire e scendere dalla sedia a rotelle, ma graffierà facilmente la pelle del paziente e persino comprimerà la zona attorno al femore, causando piaghe da decubito; se il sedile è troppo largo, sarà molto difficile per il passeggero guidare il volante.

2. Lunghezza del sedile

Misurare la distanza orizzontale tra i glutei e il muscolo gastrocnemio del polpaccio stando seduti e sottrarre 6,5 cm dal risultato della misurazione. Se il sedile è troppo corto, il peso del corpo ricadrà principalmente sull'ischio, il che potrebbe causare una pressione eccessiva sulla zona interessata; se il sedile è troppo lungo, comprimerà la zona poplitea, influenzando la circolazione sanguigna locale e irritando facilmente la pelle di questa zona. Per i pazienti con cosce particolarmente corte o con contratture nella flessione dell'anca e del ginocchio, è preferibile un sedile corto.

3. Altezza del sedile

L'altezza dello schienale deve essere determinata in base all'altezza del sedile e alla funzione del tronco dell'occupante. Più basso è lo schienale, più facile è muovere la parte superiore del corpo e le braccia; più alto è lo schienale, più stabile è il passeggero. Quando si posiziona il pedale, la tavola deve trovarsi ad almeno 5 cm da terra. Se il sedile è troppo alto, la sedia a rotelle non può stare al tavolo; se il sedile è troppo basso, le ossa del sedere sopporteranno troppo peso.

4. Altezza del bracciolo

Sedendosi, con le braccia in verticale e gli avambracci appoggiati sui braccioli, misurare l'altezza dalla superficie della sedia al bordo inferiore degli avambracci, più 2,5 cm. Un'altezza corretta del bracciolo aiuta a mantenere una postura corretta e l'equilibrio del corpo e consente di posizionare gli arti superiori in una posizione comoda. I braccioli sono troppo alti e costringono la parte superiore delle braccia a sollevarsi, provocando affaticamento. Se i braccioli sono troppo bassi, dovrai sporgerti in avanti per mantenere l'equilibrio, il che non solo ti stancherà facilmente, ma potrebbe anche influenzare la tua respirazione.

5. Distanza tra sedile e pedale

Dopo che il passeggero si è seduto, entrambi i piedi vengono posizionati sui poggiapiedi, lasciando circa 4 cm della parte inferiore della coscia anteriore, all'altezza della fossa poplitea, senza toccare il cuscino del sedile. Se la distanza tra il sedile e il poggiapiedi è troppo piccola, la distanza tra la parte anteriore della coscia e il sedile potrebbe essere troppo lunga, facendo sì che la tuberosità ischiatica sopporti troppo peso; Se la distanza tra il sedile e il poggiapiedi è eccessiva, i piedi del passeggero non riescono a salire sul poggiapiedi, perdono supporto e oscillano liberamente, il che può facilmente causare lesioni.

6. Cuscino del sedile

Per maggiore comodità e per prevenire piaghe da decubito, è consigliabile posizionare un cuscino sul sedile. È possibile utilizzare cuscinetti in gommapiuma (spessi 5-10 cm) o in gel. Per evitare che il sedile ceda, posizionare una tavola di legno robusta sotto il cuscino.

▏Il modo corretto di usare una sedia a rotelle

1. Spingere una sedia a rotelle su e giù per un pendio

In salita, l'assistente deve posizionarsi dietro la sedia a rotelle, sporgersi in avanti e spingere la sedia a rotelle in avanti per evitare che si ribalti a causa dello spostamento del baricentro. In discesa, la sedia a rotelle viene capovolta e l'assistente si sporge in avanti e cammina all'indietro. L'assistente procede all'indietro in discesa per evitare che la sedia a rotelle scivoli verso il basso per inerzia.

2. Salire e scendere le scale e varcare le soglie

Quando si salgono le scale, l'assistente preme con un piede il telaio servoassistito per sollevare le ruote anteriori della sedia a rotelle (utilizzando le due ruote posteriori come fulcri per consentire alle ruote anteriori di muoversi agevolmente su per le scale) e le appoggia delicatamente sulle scale. Una volta che le ruote posteriori sono vicine ai gradini, utilizzare entrambe le mani per sollevare contemporaneamente i corrimano e sollevare le ruote posteriori della sedia a rotelle da terra. Fare attenzione a non sollevarlo troppo, altrimenti il ​​baricentro dell'anziano potrebbe inclinarsi in avanti. Quando si sollevano i corrimano, restare vicino alla sedia a rotelle e guidarla da vicino per facilitare l'applicazione della forza. Lo stesso approccio può essere utilizzato quando si attraversa una soglia.

Quando si scendono le scale, premere con un piede il telaio servoassistito per sollevare la ruota anteriore della sedia a rotelle da terra. L'assistente dovrebbe posizionare il baricentro sulla parte posteriore del corpo. Quando si spinge la sedia a rotelle verso il bordo delle scale, tirare indietro con entrambe le braccia per far scendere lentamente la sedia a rotelle. Non esercitare forza dopo l'atterraggio della ruota posteriore e attendere che la ruota anteriore tocchi leggermente il terreno prima di rilassare il corpo. Durante la procedura, agli anziani è stato ricordato di tenersi ai corrimano, di appoggiarsi alla sedia a rotelle e di rimanere stabili. Nota: si sconsiglia di spingere la sedia a rotelle giù per le scale quando si assiste il paziente da soli. Se necessario, provare a chiedere aiuto alle persone vicine per sollevare la sedia a rotelle.

▏Metodi di cura per gli anziani in sedia a rotelle

1. Prima di aiutare una persona anziana a sedersi su una sedia a rotelle, è necessario comprendere le sue condizioni fisiche e la sua mobilità, comunicare con lei e dirle che girerai il suo corpo in modo che possa collaborare attivamente.

2. Dopo aver aperto la sedia a rotelle, premere il cuscino del sedile con la mano per verificare che sia morbido, comodo, asciutto e fresco.

3. Prima che l'anziano si sieda sulla sedia a rotelle, assicurarsi di sollevare prima il poggiapiedi e attendere che l'anziano sia seduto saldamente prima di posizionare il poggiapiedi sotto di lui.

4. I familiari e gli assistenti devono mantenere il corpo dell'anziano fermo, con la schiena appoggiata allo schienale della sedia a rotelle, le mani ben salde e le cinture di sicurezza allacciate per evitare che scivoli.

5. Il tempo in cui gli anziani restano seduti sulla sedia a rotelle non dovrebbe essere sempre troppo lungo. Ogni 30 minuti circa, i parenti o gli assistenti dovrebbero aiutare l'anziano ad alzarsi in piedi o a cambiare posizione seduta in modo appropriato, per evitare una pressione prolungata sui glutei che potrebbe causare piaghe da decubito.

6. Prestare attenzione al posizionamento della cintura di sicurezza. Dopo aver slacciato la cintura di sicurezza per gli anziani, non posizionarla con noncuranza davanti al sedile o sul cuscino. Ciò potrebbe facilmente danneggiare la fibbia di sicurezza o farla rimanere incastrata nella ruota. Dopo ogni slacciamento della cintura di sicurezza, riporla dietro lo schienale del sedile.

7. Quando il clima diventa freddo, quando si spinge una sedia a rotelle all'esterno, bisogna sempre prestare attenzione alla salute della persona anziana e mettere una coperta sottile sulle sue gambe per tenerla al caldo.

8. Se gli anziani soffrono di edemi, ulcere o dolori articolari agli arti inferiori, possono sollevare il poggiapiedi e posizionare sotto di esso un cuscino morbido.

(Immagine da Internet)

Autore | Li Aiping

Nato nella città di Qiqihar, nella provincia di Heilongjiang, si è laureato presso l'Università di Medicina di Fuzhou, ha 20 anni di esperienza infermieristica ed è un infermiere nazionale di secondo livello. Esperto in igiene alimentare e nutrizione, ha conseguito la qualifica nazionale di nutrizionista ed è un appassionato di scienza.