La diarrea è una delle principali cause di morte tra i bambini? Tieni questi quattro medicinali a casa!

Autore: Wu Jie, primario, National Children's Medical Center, Beijing Children's Hospital, Capital Medical University

Revisore: Yang Yunsheng, primario, PLA General Hospital

Dati rilevanti mostrano che in Cina i bambini di età inferiore ai 5 anni, in particolare quelli di età inferiore ai 2 anni, rappresentano un gruppo ad alto rischio di diarrea. Ciò è dovuto principalmente all'immaturità di diversi sistemi presenti nell'organismo dei bambini, tra cui l'immaturità del sistema immunitario e l'incompleta stabilizzazione della flora intestinale.

In tutto il mondo, la diarrea è una causa molto importante di morte tra i bambini e richiede molta attenzione, soprattutto per prevenire le complicazioni.

1. Quali sono le cause principali della diarrea nei bambini?

La diarrea si divide principalmente in diarrea infettiva e diarrea non infettiva.

La diarrea infettiva è generalmente correlata a infezioni virali o batteriche; la più comune delle quali è la diarrea infettiva virale. In autunno e in inverno, l'enterite da rotavirus è più comune nei neonati e nei bambini piccoli di età inferiore ai 2 anni, con sintomi quali febbre, vomito, feci denso-dure e feci acquose. Il decorso della malattia dura in genere circa una settimana ed è particolarmente soggetto a complicazioni. L'enterite da norovirus è più comune nei bambini più grandi. Viene anche chiamato vomito invernale ed è caratterizzato principalmente dal vomito. Può essere accompagnata anche da febbre, dolori muscolari, diarrea e altri sintomi. È particolarmente soggetto a focolai a grappolo.

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Le infezioni batteriche sono più comuni in estate. L'enterite batterica si manifesta con febbre, vomito, diarrea, muco, pus e sangue nelle feci. Grazie al continuo miglioramento delle condizioni igieniche, l'incidenza delle infezioni parassitarie è diminuita rispetto al passato, ma queste continuano a esistere.

La diarrea non infettiva è generalmente correlata alla dieta e al clima. Ad esempio, se si aggiungono alimenti complementari troppo rapidamente o se ne aggiungono troppi tipi, i bambini soffriranno di indigestione e saranno inclini alla diarrea. Anche dare ai bambini troppi latticini o bevande zuccherate in estate può facilmente causare diarrea. I bambini sono allergici al cibo e i sintomi a carico dell'apparato digerente sono principalmente diarrea. Se il clima diventa improvvisamente freddo, la motilità gastrointestinale dei bambini accelera, il che può facilmente portare alla diarrea.

In generale, i bambini di età inferiore ai 5 anni hanno un organismo non completamente sviluppato e sono soggetti a diarrea dovuta a fattori infettivi e non infettivi.

2. Quali medicinali possono assumere i bambini contro la diarrea?

A partire dagli anni Novanta, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda l'uso di farmaci di base per il trattamento della diarrea, di cui le famiglie possono fare scorta.

Innanzitutto, sali reidratanti orali. I bambini affetti da diarrea sono particolarmente inclini alla disidratazione. Una grave disidratazione può portare a molteplici complicazioni, come lo shock, ed è la causa diretta di morte nei bambini. Pertanto, quando un bambino soffre di diarrea, dovrebbe iniziare a reintegrare i liquidi per prevenire la disidratazione. Somministra al tuo bambino la giusta quantità di liquidi in base al numero di attacchi di diarrea e alla sua età. Se il bambino non riesce a bere sali reidratanti orali o se i sintomi della disidratazione peggiorano dopo averli bevuti, ad esempio poche o nessuna lacrima, riduzione del volume di urina, riduzione dell'elasticità della pelle, fontanelle infossate, diminuzione della saliva, estremità fredde e depressione mentale, è necessario consultare tempestivamente un medico.

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In secondo luogo, la polvere di montmorillonite. La polvere di montmorillonite è un tipo di agente protettivo della mucosa intestinale che può fermare la diarrea ed è relativamente sicuro. Per ottenere risultati migliori, scegliere la dose adatta in base all'età e assumerla a due ore di distanza dai pasti.

Terzo, preparati microecologici intestinali. I bambini affetti da diarrea spesso presentano uno squilibrio della flora intestinale. L'integrazione con probiotici può alleviare la diarrea, abbreviare il decorso della malattia e proteggere la barriera della mucosa intestinale. Tuttavia, nei casi di enterite batterica invasiva particolarmente grave, con muco, pus e sangue nelle feci e danni alla barriera intestinale, i probiotici devono essere usati con cautela. Seguite i consigli del medico sul tipo di probiotici da scegliere oppure, se vostro figlio ha avuto buoni risultati con un determinato probiotico che ha assunto in precedenza, potete somministrarglielo a titolo sperimentale.

Quarto, preparati di zinco. I preparati di zinco possono favorire la riparazione della mucosa intestinale e il recupero dell'attività degli enzimi digestivi, tra cui la lattasi. È molto utile per abbreviare il decorso della diarrea, impedendone anche la ricomparsa nei successivi 2-3 mesi.

Se un bambino soffre di diarrea da lieve a moderata, è possibile somministrargli a casa, a titolo sperimentale, i medicinali sopra menzionati per il trattamento sintomatico. Se non si riscontrano miglioramenti o si verificano gravi complicazioni, consultare immediatamente un medico.

3. I bambini con diarrea devono assumere antibiotici?

Quando i bambini soffrono di diarrea, molti genitori tendono a usare prima gli antibiotici per curarli. Tuttavia, questo approccio è errato e dovrebbe essere valutato in base alle circostanze specifiche.

Innanzitutto la diarrea non infettiva non necessita di antibiotici. È necessario scoprirne la causa, se è dovuta a un'alimentazione scorretta o a un'allergia alimentare. La cosa più importante è eliminare la causa.

La causa più comune di diarrea infettiva è l'infezione virale, non quella batterica, che non richiede antibiotici. Nell'enterite batterica invasiva, la mucosa intestinale è gravemente danneggiata e si riscontrano febbre alta, muco, pus e sangue nelle feci, indici infiammatori particolarmente elevati e un gran numero di globuli rossi e bianchi nelle feci. In questo caso è necessario un trattamento antibiotico.

Se un bambino soffre di diarrea, è necessario seguire il consiglio del medico per decidere se usare o meno antibiotici. Utilizzateli quando necessario e non utilizzateli quando non è necessario. Gli antibiotici possono causare squilibri nella flora intestinale dei bambini, la cui guarigione richiede molto tempo.