Il russare può causare danni sistemici a tutto il corpo? ! Prova questi 4 consigli per smettere di russare!

Quando è tardi la notte e tutti dormono, dovrebbe essere un momento tranquillo e silenzioso per dormire, ma spesso siamo disturbati dalla "sinfonia" nelle nostre orecchie: il russare. Non sottovalutare il russare, un comportamento apparentemente normale. Nei casi più gravi, può addirittura causare danni sistemici all'intero organismo .

Solitamente, recarsi in ospedale per curare il russare può causare molti disagi. Ora Xiaoxuan vi illustrerà diversi metodi efficaci e convenienti per trattare il russare e vi consiglierà in particolare uno strumento estremamente pratico.

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Cos'è il russare?

Il russare, o apnea notturna ostruttiva (OSA) , è in realtà la vibrazione causata dal rilassamento dei muscoli della gola e dal restringimento delle vie aeree quando il corpo umano dorme, e dal flusso d'aria che passa attraverso le vie aeree strette .

Tutti i fattori che causano il restringimento delle vie aeree possono causare il russare, tra cui anomalie anatomiche come collo corto, tonsille ingrossate, mandibola retratta, micrognazia o combinate con ipotiroidismo, polipi nasali, malattie nasofaringee, acromegalia, rinite, malattia neuromuscolare e altre patologie. Potrebbe anche essere l'accumulo di cattive abitudini di vita, come il fumo, l'eccessiva stanchezza, il bere prima di andare a letto , ecc. Inoltre, fattori come l'invecchiamento e la genetica possono anche aumentare il rischio di russare.

Nelle donne, il progesterone e gli estrogeni possono aiutare a stabilizzare il centro respiratorio. Tuttavia, alcune donne possono iniziare improvvisamente a russare dopo l'entrata in menopausa, a causa di un calo dei livelli di estrogeni e progesterone .

Tuttavia, quando il russare diventa irregolare e accompagnato da sintomi quali interruzione della respirazione, apnea o risveglio dal sonno, vertigini al mattino e sonnolenza diurna, potresti soffrire della sindrome da apnea-ipopnea notturna e avere bisogno di recarti tempestivamente in un centro del sonno per una polisonnografia professionale (PSG). Questo tipo di russamento può portare a ipossiemia cronica persistente e causare danni sistemici all'organismo .

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Quattro consigli per smettere di russare

1. Perdita di peso: riduce il fastidio del russare

Per il russare causato dall'obesità, la perdita di peso è il trattamento preferito. La faringe, il palato molle, la lingua e altri organi dei pazienti obesi risultano relativamente ingranditi a causa del deposito di grasso, con conseguente restringimento della cavità nasofaringea . Durante il sonno, la radice della lingua cade all'indietro per effetto della gravità, comprimendo le vie aeree e causando l'ostruzione delle vie aeree superiori. Inoltre, una grande quantità di grasso accumulata attorno alla gola o alle vie respiratorie può causare una restrizione delle vie respiratorie e difficoltà respiratorie quando si è sdraiati sulla schiena. Studi hanno dimostrato che una perdita di peso del 10% può ridurre i sintomi del russare del 20-30% .

2. Regola la posizione in cui dormi: il segreto per evitare di russare

Quando si dorme in posizione supina, la radice della lingua cade all'indietro e la lingua può facilmente scivolare all'indietro e bloccare la gola, causando l'ostruzione delle vie aeree . Soprattutto nelle persone obese, è più probabile che le vie aeree collassino durante la respirazione e l'apnea notturna in posizione supina si aggraverà. Si consiglia di assumere la posizione di sonno sdraiata su un fianco, in particolare sul lato destro, che può impedire efficacemente alla radice della lingua di cadere all'indietro e ridurre il russare . Per le persone affette da apnea notturna ostruttiva lieve, la terapia posizionale, come l'uso di un cuscino per dormire, può aiutare a ridurre i sintomi.

3. Ventilatore: uno strumento efficace per alleviare il russare

Per i pazienti affetti da apnea notturna da moderata a grave o per coloro che non sono candidati all'intervento chirurgico, si raccomanda di utilizzare un apparecchio CPAP durante il sonno. Il ventilatore fornisce automaticamente e costantemente una certa pressione positiva alle vie respiratorie umane attraverso il tubo , proprio come uno stent a gas, che apre le vie aeree collassate e rende la respirazione regolare. Questa modalità di pressione positiva continua delle vie aeree, denominata CPAP, è il metodo principale utilizzato per trattare l'OSA in patria e all'estero. Inoltre, è disponibile un ventilatore completamente automatico a livello singolo (modalità Auto-CPAP, APAP) in grado di monitorare in tempo reale l'apertura delle vie aeree dell'utente e di rilevare automaticamente la resistenza delle vie aeree superiori e gli eventi respiratori.

Per i pazienti affetti da OSA che non tollerano la CPAP o per i pazienti affetti da malattie neuromuscolari concomitanti e broncopneumopatia cronica ostruttiva, si raccomanda di utilizzare un ventilatore a due livelli (modalità BiPAP) . Questo ventilatore imposta sia la pressione inspiratoria (IPAP) sia la pressione espiratoria (EPAP) per fornire supporto pressorio durante l'inspirazione e prevenire il collasso delle vie aeree superiori durante l'espirazione. La possibilità di alternare la pressione mentre il paziente inspira ed espira rende la BiPAP la scelta ideale per i pazienti che hanno difficoltà a tollerare le pressioni elevate e continue della CPAP.

Nel caso di russamento causato da anomalie anatomiche , come tonsille ingrossate, palato molle lungo, polipi nasali, deformità maxillo-facciali , ecc., può essere preso in considerazione il trattamento chirurgico.

4. Trattamento chirurgico: una soluzione per il russare grave

I metodi chirurgici includono l'uvulopalatofaringoplastica (UPPP), l'avanzamento mascellare e la chirurgia maxillo-facciale . Tuttavia, nonostante i metodi chirurgici possano alleviare l'ostruzione, potrebbero verificarsi nuove ostruzioni in altre parti a causa di cambiamenti nella dinamica dei gas. Pertanto, l'effetto del trattamento chirurgico dell'apnea notturna ostruttiva non è sempre ideale e il tasso di successo è spesso correlato alla gravità della malattia.

Dopo l'intervento di UPPP, l'indice di apnea-ipopnea notturna (AHI) può ridursi di circa un terzo, ma l'apnea o l'ipopnea notturna potrebbe comunque essere molto frequente dopo l'intervento e circa il 50% dei pazienti avrà una recidiva entro 2 o 3 anni. Tuttavia, la tonsillectomia e l'adenoidectomia sono trattamenti standard per l'apnea notturna ostruttiva nei bambini. Per i pazienti che non sono in grado di attenersi alla ventilazione meccanica a lungo termine o agli apparecchi orali, l'intervento chirurgico può rappresentare un'alternativa.

Bisogna però tenere presente che i vari metodi che circolano su Internet, come gocce nasali, clip nasali, ecc., potrebbero non avere alcun effetto sostanziale. Se il russare è un problema frequente che influisce negativamente sulla tua vita quotidiana, dovresti consultare un medico.

Autore: Wu Xu

Esperto guida: Li Shanqun

Fonte: Ospedale Zhongshan affiliato all'Università Fudan