La mancanza di relazioni sociali e la solitudine aumentano significativamente il rischio di diabete di tipo 2

La prevalenza globale del diabete ha raggiunto il 10,5% e continua ad aumentare. Il diabete può portare a diverse complicazioni, con alti tassi di disabilità e mortalità. Il prediabete si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue sono elevati, ma non ancora abbastanza alti da poter diagnosticare il diabete. Ogni anno, il 5-10% delle persone affette da prediabete sviluppano infine il diabete. La gestione dello stile di vita è una misura importante per la prevenzione primaria del diabete di tipo 2 e la salute psicosociale è sempre più apprezzata nella prevenzione del diabete di tipo 2.

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Gli esseri umani sono animali sociali. La ricerca dimostra che l'isolamento sociale (ovvero la mancanza di relazioni sociali) e la solitudine (ovvero i sentimenti di solitudine derivanti dall'insoddisfazione per le relazioni sociali) possono avere effetti negativi sulla salute, sulla durata della vita e sulla sopravvivenza di un individuo. Da un lato, l'isolamento sociale e la solitudine influenzano le funzioni biologiche del corpo umano, come l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene e il sistema nervoso simpatico, e dall'altro portano a disuguaglianze socioeconomiche, stili di vita malsani e un rischio maggiore di depressione. Questi fattori sono associati al rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. Quindi, l'isolamento sociale e la solitudine aumentano il rischio di diabete di tipo 2? **Studi precedenti non sono giunti a conclusioni univoche su questo tema. Vale la pena notare che studi precedenti hanno semplicemente diviso la popolazione di ricerca in gruppi diabetici e non diabetici, senza concentrarsi sull'eventuale influenza dello stato prediabetico sui risultati. Inoltre, una domanda a cui gli studi precedenti non hanno risposto è: l'associazione tra isolamento sociale e solitudine e diabete di tipo 2 può essere attribuita interamente a fattori socioeconomici, stile di vita e depressione?

Per rispondere alle domande di cui sopra, i ricercatori del National Clinical Research Center of Kidney Disease, Nanfang Hospital, Southern Medical University, hanno recentemente pubblicato un articolo di ricerca intitolato "Isolamento sociale, solitudine e rischio di diabete mellito di tipo 2 in base allo stato glicemico" sulla rivista Diabetes & Metabolism. I risultati hanno mostrato che, dopo aver preso in considerazione fattori socioeconomici, stile di vita e stato depressivo, l'isolamento sociale e la solitudine hanno aumentato il rischio di diabete di tipo 2 solo nelle persone con livelli normali di zucchero nel sangue (vale a dire, persone senza prediabete) ; Nelle persone con prediabete, questa associazione è stata spiegata principalmente da fattori socioeconomici, stile di vita e depressione. L'autore corrispondente di questo articolo è il professor Qin Xianhui del Dipartimento di Nefrologia dell'Ospedale Nanfang della Southern Medical University, mentre il primo autore è lo studente laureato Zhang Yanjun.

Lo studio ha coinvolto oltre 350.000 partecipanti senza una storia di diabete, ai quali sono stati compilati questionari sull'isolamento sociale e la solitudine. Il 14,5% della popolazione si trova nella fase di prediabete.

L'isolamento sociale è stato definito utilizzando tre domande sul contatto sociale e gli individui sono stati considerati in isolamento sociale se soddisfacevano almeno due dei seguenti tre criteri: (1) vivere da soli ; (2) visitare amici o parenti meno di una volta al mese ; o (3) mancanza di attività sociali (ad esempio, andare in palestra, partecipare ad attività di gruppo sociali, corsi di istruzione per adulti, ecc.) almeno una volta alla settimana .

La solitudine è stata definita utilizzando due domande ed è stata determinata se erano soddisfatte entrambe le seguenti condizioni: (1) sentirsi spesso soli ; e (2) non confidarsi mai o quasi mai con le persone vicine .

Dopo circa 12 anni di follow-up, 13.213 partecipanti hanno sviluppato il diabete di tipo 2. I risultati hanno evidenziato che lo stato di prediabete influenzava le associazioni tra isolamento sociale e solitudine e diabete. Nelle persone senza prediabete, l'isolamento sociale e la solitudine aumentavano significativamente il rischio di diabete di tipo 2, e questa associazione non era completamente spiegata da fattori socioeconomici, stile di vita e depressione. Nelle persone con prediabete, dopo aver ulteriormente considerato i fattori socioeconomici, lo stile di vita e la depressione, l'associazione tra isolamento sociale e solitudine e diabete di tipo 2 è scomparsa, suggerendo che i fattori socioeconomici, lo stile di vita e la depressione hanno svolto un ruolo esplicativo importante. Tra questi, il consumo di alcol, il reddito familiare, il sonno, la solitudine e l'attività fisica sono i principali fattori esplicativi dell'associazione tra isolamento sociale e diabete di tipo 2 nelle persone con prediabete, mediando il 12,6%-30,9% dell'associazione; mentre l'indice di massa corporea e il sonno sono i principali fattori esplicativi dell'associazione tra solitudine e diabete di tipo 2 nelle persone con prediabete, mediando circa il 17% dell'associazione.

Questi risultati suggeriscono che anche nelle persone con livelli di zucchero nel sangue normali, dobbiamo comunque prestare attenzione agli effetti dannosi dell'isolamento sociale e della solitudine sullo sviluppo del diabete di tipo 2. Inoltre, tra le persone ad alto rischio di prediabete, il miglioramento dello status socioeconomico, di uno stile di vita sano e della salute mentale può aiutare a ridurre il rischio aumentato di diabete di tipo 2 causato dall'isolamento sociale e dalla solitudine.

Dì di no alla solitudine e alla solitudine, abbraccia la salute!

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Il 15 novembre 2023, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha annunciato che la solitudine è un problema di salute pubblica globale e ha istituito una nuova Commissione sulle connessioni sociali (CSC) il cui scopo principale è promuovere il riconoscimento globale che "la solitudine è una priorità di salute pubblica globale" e fornire supporto in termini di risorse per elaborare soluzioni basate su prove per la promozione globale. Per questo motivo è necessario prestare attenzione ai gruppi di isolamento sociale e di solitudine e trovare soluzioni.

Riferimenti:

Zhang Y, Liu M, Zhou C, Ye Z, Zhang Y, Yang S, He P, Gan X, Qin X. Isolamento sociale, solitudine e rischio di diabete mellito di tipo 2 in base allo stato glicemico. Diabete Metab. Marzo 2024;50(2):101517.

Redattore | Zhang Yanjun Huang Yu

Revisione contabile | Qin Xianhui