Un uomo di 83 anni era "gonfio" di gas in tutto il corpo e la guida ecografica gli ha aperto un "canale vitale"

Obesità, infusioni prolungate, edemi gravi, chemioterapia ripetuta...questi fattori rendono le vene di alcuni pazienti fragili e difficili da trovare.

Di recente, un catetere centrale inserito perifericamente (PICC) è stato inserito con successo nel terzo reparto del reparto di terapia intensiva respiratoria dell'ospedale popolare provinciale di Hunan per un paziente affetto da enfisema sottocutaneo esteso.

Il nonno Zou, 83 anni, che vive nella contea di Anhua, è in condizioni critiche a causa di un grave pneumotorace sinistro e di un esteso enfisema sottocutaneo dalla testa ai piedi. Ha bisogno di un accesso endovenoso immediato per l'infusione di liquidi e di un trattamento anti-infettivo. Tuttavia, la venipuntura convenzionale non era possibile perché il suo corpo era come un palloncino gonfiato ed era difficile trovare vasi sanguigni.

Poiché gli ultrasuoni non riescono a penetrare i gas, la puntura vascolare ecoguidata si trova ad affrontare sfide senza precedenti. Dopo la discussione, il vice primario Cao Jun e il suo team hanno deciso di eseguire una puntura venosa, esaurendo il gas e cercando un vaso sanguigno compatibile con il catetere tramite ultrasuoni.

Dopo che Wang Fen, vice capo infermiere del comitato per il trattamento endovenoso, ha eseguito una valutazione ecografica delle condizioni vascolari del paziente, si è scoperto che tutto il suo corpo era pieno di gas sottocutaneo e non si riusciva a trovare alcun vaso sanguigno.

Tuttavia, grazie alle sue eccellenti capacità e alla sua vasta esperienza clinica, dopo aver ripetutamente espulso il gas sottocutaneo ed esplorato la posizione dei vasi sanguigni tramite ultrasuoni, è finalmente riuscito a impiantare con successo il catetere venoso centrale (PICC) al nonno Zou.

"I pazienti con enfisema sottocutaneo sistemico come questo sono ancora molto rari e non è facile inserire con successo un catetere venoso centrale intracranico." Il vice capo infermiere Wang Fen ha affermato che la cateterizzazione endovenosa guidata da ultrasuoni non solo migliora il tasso di successo della puntura, ma riduce anche i tempi di puntura, riduce il dolore e l'ansia nei pazienti, migliora la sicurezza operativa e riduce il rischio di complicazioni.

L'applicazione della puntura venosa periferica difficile e della cateterizzazione sotto guida ecografica in terapia intensiva sta diventando sempre più diffusa, il che risolve le difficoltà infermieristiche della puntura venosa periferica difficile nel lavoro esistente e apre un canale vitale per l'accesso venoso di pazienti speciali.

Autore speciale della chat medica dell'Hunan: Xie Yanzhi e Zeng Juanli, Dipartimento di medicina respiratoria, Ospedale popolare provinciale di Hunan

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(Modificato da YT)