Autore: Du Jingyan, vice capo infermiere, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale Revisore: Wang Ningyu, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Gli amici che hanno visto il drama "The Legend of Miyue" sapranno sicuramente che nella pièce c'è un personaggio indimenticabile: la concubina Wei. Ha un aspetto straordinario, è straordinariamente bella e di buon cuore. Nella commedia è profondamente amata dal re. Tuttavia, la concubina Wei fece una brutta fine. Il re le tagliò il naso e alla fine si suicidò nel freddo del palazzo. Il motivo era che lei credeva alle voci e pensava di avere il naso storto, diventando sempre più inferiore. Ogni volta che incontrava il re, si copriva il naso con un ventaglio, cosa che alla fine faceva arrabbiare il re. Sebbene il finale tragico della concubina Wei sia un po' melodrammatico, dimostra anche che il naso occupa una posizione importante tra i cinque tratti del viso. Se il naso di una persona è troppo storto, si avrà la sensazione che il viso sia distorto e che i tratti del viso siano irregolari. Ho incontrato pazienti come questo in clinica ambulatoriale, "Dottore, il mio naso è stato ferito quando ero bambino, ma non ci ho fatto caso in quel momento. Ora mi guardo allo specchio e vedo che il mio naso sta diventando sempre più storto. Si può raddrizzare? Ho ancora la sensazione che il mio naso sia bloccato. È correlato al mio naso storto? Sì, un naso storto non solo ha un aspetto storto, ma può anche causare sintomi come la congestione nasale con l'avanzare dell'età. La causa sottostante è un altro tipo di deformità: il setto nasale deviato. Quindi, oggi voglio parlarvi della deviazione del setto nasale. 1. Qual è la relazione tra un naso storto e un setto nasale deviato? Il primo termine si riferisce alla stortura dell'intera forma del naso, mentre il secondo si riferisce alla curvatura del setto nasale che separa le cavità nasali sinistra e destra all'interno delle narici. In parole povere, da una parte c'è la disonestà esteriore, dall'altra la deviazione interna. Quasi tutti i nasi storti sono accompagnati da un setto nasale deviato, ma al contrario, la maggior parte delle persone con un setto nasale deviato non ha un naso stortissimo, quindi un naso storti è raro, mentre un setto nasale deviato è comune. 2. Il naso storto e il setto nasale deviato sono entrambi deformità strutturali. Una volta scherzavamo sul fatto che Dio ha creato gli esseri umani in modo piuttosto casuale e che non tutti hanno il naso dritto e largo, soprattutto il setto nasale. È proprio per questo che ogni persona ha così tanti volti diversi e il mondo è così ricco e colorato. Tuttavia, se il setto nasale è eccessivamente curvo, si verifica una condizione patologica. Come affermato all'inizio di questo libro, "la struttura determina la forma, che a sua volta influenza la funzione". Le deformità evidenti non influiscono solo sull'aspetto, ma possono anche portare a disturbi funzionali. Una grave deviazione del setto nasale può causare un'ostruzione della ventilazione nasale, provocando sintomi quali congestione nasale, mal di testa e sanguinamento dal naso. Potrebbe addirittura portare a "disastri secondari". Ad esempio, a causa di un setto nasale deviato e di un flusso d'aria scarso, gli allergeni esterni possono accumularsi eccessivamente nella cavità nasale, aggravando i sintomi allergici nei pazienti con rinite allergica. Inoltre, un setto nasale deviato può ostacolare la ventilazione e il drenaggio dei seni nasali, causando malattie come la sinusite. Pertanto, i pazienti con setto nasale deviato non solo sono predisposti a varie malattie nasali, ma una volta ammalati, l'efficacia del trattamento di queste malattie nasali sarà compromessa a causa del setto nasale deviato. 3. Perché il setto nasale diventa storto? La causa più comune è la malformazione del setto nasale, dovuta a fattori genetici. Per questo motivo, è frequente vedere negli ambulatori genitori e figli affetti da setto nasale deviato. Ciò che dobbiamo ricordare a tutti è che esistono molte forme di eredità genetica. Se l'eredità genetica si manifesterà, in parole povere, se il figlio sarà prevenuto come il padre, dipende anche da molti fattori. Se i genitori sono di parte e i figli no, siate grati e non fatevi confondere. Il secondo è il trauma. Un trauma grave può causare non solo fratture delle ossa nasali e deformità del naso, ma anche deviazioni del setto nasale. Inoltre, i tumori nella cavità nasale possono anche comprimere il setto nasale e causarne la deviazione. Per quanto riguarda le preoccupazioni di alcune persone, è possibile che da piccoli si mettessero spesso le dita nel naso, cosa che ha causato la deformazione del loro setto nasale? Ho persino immaginato se io o i miei genitori potessimo raddrizzare il naso deviato o il setto nasale attraverso impastamenti e massaggi. Ascolta il mio consiglio, tu non sei Dio, noi non abbiamo poteri magici. A parte pizzicarti il naso per renderlo calvo e stuzzicarti il setto nasale per farlo sanguinare, non possiamo pizzicare nient'altro. 4. Il setto nasale cresce all'interno del naso. Come puoi sapere se è dritto? Questa è una bella domanda, ma non puoi aspettarti che sia il tuo specchio magico a dirtelo. In generale, un setto nasale deviato causato da un trauma provoca sanguinamento dal naso e congestione nasale a causa dell'edema rotto della mucosa nasale. Per quanto riguarda la deviazione congenita del setto nasale, oltre ai pazienti con grave deviazione che soffrono di congestione nasale e ostruzione fin dall'infanzia, è più comune che, crescendo, la deviazione diventi sempre più evidente, la capacità compensatoria del naso peggiori sempre di più e il naso diventi sempre più ostruito. Poiché la struttura maxillo-facciale e il setto nasale sono in uno stato di continua crescita e cambiamento prima dei 18 anni, l'intervento chirurgico per la deviazione del setto nasale viene solitamente eseguito dopo l'età adulta. Oltre alla congestione nasale, un setto deviato può causare anche sintomi come mal di testa, naso secco e secrezioni nasali sanguinolente o sanguinolente. Pertanto, se si presentano le condizioni sopra descritte, si può sospettare con sicurezza di avere un setto nasale deviato. Naturalmente, per ottenere una diagnosi definitiva è necessario che il medico esegua un'endoscopia nasale o una TAC nasale. Figura 2 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 5. Una volta diagnosticato il setto nasale deviato, è necessario trattarlo? Come accennato in precedenza, finché non si presentano sensazioni spiacevoli o sintomi, la maggior parte delle deviazioni del setto nasale può essere lasciata senza trattamento. Lascia che ti accompagni silenziosamente e diventi la tua piccola caratteristica speciale che ti distingue dagli altri. Se si avvertono sintomi quali congestione nasale, naso secco, mal di testa, sanguinamento dal naso, ecc. e il medico ha stabilito che questi disturbi sono causati da un setto nasale deviato, allora è necessario un intervento chirurgico per correggerlo. Oltre a questa situazione che richiede un intervento chirurgico, se si soffre anche di rinite allergica o sinusite cronica e la cura farmacologica non è efficace, la correzione del setto nasale deviato può migliorare l'efficacia della cura farmacologica. Se polipi o tumori crescono nel naso e devono essere rimossi, spesso si corregge prima il setto nasale deviato, prima che i polipi o i tumori possano essere rimossi in modo semplice e completo. Questo tipo di intervento è anche chiamato intervento preoperatorio e consiste nel raddrizzare prima il setto nasale deviato per evitare che interferisca con il successivo intervento chirurgico di rimozione del tumore. Naturalmente queste due operazioni verranno eseguite contemporaneamente, senza bisogno di una chirurgia in più fasi. Esiste un'altra situazione in cui il setto nasale deviato influisce sul sonno. Puoi respirare solo con la bocca aperta e potresti anche russare e trattenere il respiro. Indossare un respiratore non può migliorare la qualità del sonno. In questo caso è necessario sottoporsi anche a un intervento chirurgico per la correzione della deviazione del setto. 6. Che tipo di intervento è la deviazione del setto nasale? COME FUNZIONA? Questa operazione è un intervento chirurgico endoscopico di routine ai seni paranasali. Consiste nell'inserire nella narice un endoscopio leggermente più sottile di una bacchetta cinese, ingrandire la struttura all'interno del naso e proiettare l'immagine su un monitor, come lo schermo di una TV. Il medico esegue l'operazione guardando lo schermo del monitor. Per alleviare il dolore, solitamente viene somministrata l'anestesia generale. L'operazione dura dai 20 ai 50 minuti, a seconda della difficoltà. L'operazione richiede solo una piccola incisione nella parte anteriore del setto nasale e provoca pochissimo sanguinamento. La durata della degenza ospedaliera è generalmente di 3-7 giorni, a seconda dei diversi metodi chirurgici, dei diversi ospedali, delle diverse condizioni fisiche e di altri fattori. L'intervento più rapido può essere eseguito in ambulatorio, in anestesia locale. L'operazione non comprometterà le tue attività e potrai riprendere la tua vita normale dopo 3 giorni di riposo. Infine, vorrei dire ai miei amici che tengono particolarmente al loro aspetto: non preoccupatevi, questo intervento non vi lascerà cicatrici sul viso. |
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