Prodotti "fegato" a casa, dieta e gestione intelligente - guida alla cura quotidiana della cirrosi epatica

Autore: Nie Xuanxuan, The Fifth Medical Center, PLA General Hospital

Revisore: Jin Bo, primario, Quinto centro medico, PLA General Hospital

La cirrosi è una tragedia irreversibile causata da danni a lungo termine al fegato. Non è solo il risultato di una vasta necrosi delle cellule epatiche e della proliferazione del tessuto fibroso, ma anche un segnale d'allarme che la vita e la salute stanno affrontando gravi sfide. Ciò che è particolarmente complicato è che la cirrosi spesso non è una "battaglia solitaria" ed è spesso accompagnata da molteplici complicazioni, come ascite, iponatriemia e ipokaliemia. Di fronte a questa serie di complessi problemi di salute, la gestione scientifica della casa è particolarmente importante. Tuttavia, non si tratta di un compito facile. I pazienti e le loro famiglie devono possedere conoscenze mediche approfondite per poter gestire le emergenze; Allo stesso tempo, devono anche superare i vari inconvenienti della vita quotidiana per garantire la corretta attuazione dei piani di trattamento. Pertanto, acquisire competenze scientifiche di gestione domestica, in particolare il controllo ragionevole della dieta quotidiana, è senza dubbio la chiave per riconquistare una vita sana per i pazienti affetti da cirrosi e complicazioni.

1. Come devono essere gestiti a domicilio i pazienti affetti da cirrosi e ascite?

1. Dieta: è consigliabile mangiare cibi leggeri, freschi, facilmente digeribili, ricchi di vitamine e proteine ​​di alta qualità, limitare l'assunzione di acqua e sodio, bere 800-1000 ml di acqua al giorno e 4-6 g di sale al giorno. Evitate di mangiare cibi piccanti, duri, irritanti e di mangiare cibi impuri.

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2. Per quanto riguarda i farmaci: assumere farmaci epatoprotettori, diuretici, antivirali, ipotensivi e altri farmaci secondo le modalità prescritte dal medico. Ricordatevi di non modificare il dosaggio o di interrompere l'assunzione del farmaco a vostro piacimento.

3. Cura della pelle: indossare abiti di cotone morbidi e larghi, mantenere la pelle pulita e idratata, evitare di usare prodotti da bagno alcalini e applicare una lozione per il corpo. Se si soffre di ernia ombelicale, è opportuno evitare ripetuti attriti sulla pelle nella zona dell'ernia ombelicale. Non indossare cinture di pelle o pantaloni con la vita troppo stretta, perché potrebbero danneggiare la pelle nel sito dell'ernia ombelicale.

4. Osservazione della condizione: registrare accuratamente il volume delle urine nelle 24 ore, monitorare il peso corporeo ogni giorno, monitorare regolarmente le variazioni del sodio nel sangue, mantenere movimenti intestinali regolari e osservare il colore, la natura e la quantità delle feci. Rivolgersi tempestivamente a un medico in caso di febbre, dolori addominali, diarrea o feci nere, vomito di sangue, sensazione di bruciore allo stomaco, visione offuscata, nausea, peggioramento della distensione addominale e altri sintomi.

2. Come dovrebbero controllare l'assunzione di sale nella loro dieta i pazienti affetti da cirrosi scompensata associata ad ascite e iponatriemia?

L'assunzione di sale nella dieta dei pazienti affetti da cirrosi e ascite dovrebbe essere compresa tra 4 e 6 g al giorno. L'assunzione di sale nei pazienti con ascite refrattaria deve essere ridotta ove opportuno.

Il sale da cucina è la principale fonte di sodio alimentare: ogni grammo di sale contiene 393 mg di sodio e 607 mg di cloruro. Il fabbisogno normale di sodio è di soli 500 mg al giorno, il che significa che 1 g di sale può soddisfare il fabbisogno di sodio dell'organismo.

Nella cucina quotidiana, si prega di prestare attenzione ai seguenti aspetti.

1. Utilizzare strumenti di controllo del sale per limitare rigorosamente l'assunzione di sale. Quando cucina una persona, usa un cucchiaio di sale da 2 g, un cucchiaio di sale per ogni pasto, e somma le quantità, usando tanti cucchiai quanti sono i commensali.

2. Ridurre la quantità di condimenti ad alto contenuto di sodio, come glutammato monosodico, salsa di soia e pasta di fagioli, durante la cottura.

3. Cambiare il metodo di cottura. Alcuni alimenti ricchi di sodio, come il sedano, il cavolo cinese e il tofu essiccato, possono essere bolliti o lasciati in ammollo per rimuoverli dalla zuppa e ridurne il contenuto di sodio; per integrare il condimento, si può usare il lievito al posto del bicarbonato o della salsa di soia. Se necessario, è possibile scegliere il sale a basso contenuto di sodio disponibile in commercio oppure la salsa di soia senza sale. Questo tipo di condimento utilizza cloruro di potassio al posto del cloruro di sodio, ma non è adatto ai pazienti affetti da iperkaliemia.

4. Mangiare meno cibi ad alto contenuto di sale, come prodotti sottaceto (sottaceti, uova salate, tofu fermentato, sottaceti), prodotti a base di carne cotta (salsicce, prosciutto, manzo brasato, tofu essiccato) e cibi pronti (condimenti per spaghetti istantanei, cibi in scatola), ecc.

Nella figura sottostante sono mostrati gli alimenti più comuni che "nascondono il sale".

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3. A cosa devono prestare attenzione nella loro dieta i pazienti con cirrosi scompensata e ipokaliemia?

Gli ioni potassio sono elettroliti molto importanti nel corpo umano. Sono coinvolti nel metabolismo degli zuccheri e delle proteine, nel mantenimento della pressione osmotica cellulare, nella regolazione dell'equilibrio acido-base, nella formazione del potenziale di riposo, nel mantenimento dell'eccitabilità neuromuscolare e nel mantenimento del coordinamento dei normali movimenti di contrazione e rilassamento del miocardio. Una grave carenza di potassio può portare a squilibrio acido-base nel corpo umano, disturbi metabolici, aritmie, debolezza muscolare generale e pigrizia. Pertanto, è importante consumare nella dieta alimenti ricchi di potassio per regolare l'ipokaliemia.

Dovresti prestare attenzione a consumare una quantità moderata di alimenti ricchi di potassio nella tua dieta.

1. Cereali: grano saraceno, mais, ecc.

2. Fagioli: fagioli neri, soia, edamame, piselli, fave, ecc.

3. Verdure: spinaci, amaranto, colza, sedano, germogli di soia, lattuga, patate, igname, funghi, carote, cetrioli, zucca, funghi bianchi, ecc.

4. Frutta: banane, mele, longan, agrumi, meloni, uva, mango, ecc.

5. Alghe: nori, kelp, hijiki, ecc.

6. Carne: pollame, carne magra, pesce, ecc.

Il contenuto di potassio degli alimenti comuni è illustrato nella figura seguente.

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