Credo che molti dei miei amici abbiano prestato attenzione a un indicatore durante gli esami fisici: i marcatori tumorali. Questo nome induce facilmente le persone a chiedersi se abbiano il cancro e mette in ansia molti amici quando lo vedono. Campione di sangue rId4 per test generali sui marcatori tumorali. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. Cosa sono esattamente i marcatori tumorali? Come interpretare correttamente i marcatori tumorali? Facciamo due chiacchiere insieme oggi~ Marcatori tumorali Speciali "molecole segnale" nel corpo I marcatori tumorali sono delle speciali "molecole di segnalazione" presenti nel nostro corpo. Queste molecole segnale possono essere proteine, enzimi, ormoni o persino determinati frammenti di geni. Un contenuto o una struttura anomala di queste sostanze nel corpo può indicare che qualcosa non va nel nostro corpo e in alcuni casi può essere correlato al cancro. Per rilevare il cancro al fegato vengono spesso utilizzati marcatori tumorali comuni, come l'alfa-fetoproteina (AFP), mentre per rilevare il cancro alla prostata viene spesso utilizzato l'antigene prostatico specifico (PSA). Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. Anche l'applicazione dei marcatori tumorali nella pratica clinica attuale è multiforme. In primo luogo, svolgono un ruolo importante nella diagnosi ausiliaria del cancro; in secondo luogo, aiutano i medici a valutare l'efficacia del trattamento, ad esempio se la chemioterapia è efficace e se il tumore si sta riducendo; infine, i marcatori tumorali possono anche fungere da "polizia" nel follow-up dei pazienti dopo il trattamento, monitorando se ci sono segni di recidiva del cancro. Tuttavia, vale la pena sottolineare che, sebbene i marcatori tumorali siano potenti, non sono perfetti. A volte danno “falsi positivi”, ovvero risultati falsi positivi o falsi negativi. Per questo motivo, solitamente i medici non formulano una diagnosi basandosi esclusivamente sui risultati dei test sui marcatori tumorali, ma effettuano una valutazione completa basata su più informazioni, come esami di diagnostica per immagini ed esami patologici. Marcatori tumorali Non è necessariamente cancro. Quando vedi un livello elevato di un certo marcatore tumorale nel referto della tua visita medica, potresti provare una fitta al cuore e pensare: "Oh no, ho il cancro?" In realtà non c'è motivo di essere così nervosi. Le cause dell'aumento dei marcatori tumorali sono molteplici e non è necessariamente dovuto al cancro. In primo luogo, anche l'infiammazione e l'infezione possono causare un aumento temporaneo dei marcatori tumorali; anche alcune condizioni normali possono causarne l'aumento. Un comune raffreddore, una bronchite cronica o persino una gengivite possono far sì che questi marcatori "saltino più in alto". Ad esempio, un livello elevato di alfa-fetoproteina (AFP) potrebbe indicare un'epatite piuttosto che un cancro al fegato. Ad esempio, anche le abitudini di vita possono influenzare i livelli dei marcatori tumorali. I fumatori di lunga data presentano spesso livelli più elevati di antigene carcinoembrionario (CEA) rispetto ai non fumatori. Le persone che bevono troppo alcol presenteranno anche livelli elevati di ferritina (SF). Nelle donne in premenopausa, bere caffè può portare a livelli elevati di CA125. Esistono anche alcune situazioni particolari che possono causare livelli elevati di marcatori tumorali. Ad esempio, l'AFP può aumentare anche durante la gravidanza e nei neonati, e il CA125 può aumentare anche durante le mestruazioni in alcune donne in premenopausa con l'avanzare dell'età. Marcatori tumorali del cancro ovarico. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore. Pertanto, un aumento dei marcatori tumorali non significa necessariamente cancro. L'aumento dei marcatori tumorali è solo un segnale inviato dall'organismo. In questo momento è molto importante il metodo di risposta corretto. Marcatori tumorali elevati Cosa dovrei fare? Innanzitutto, se vedi dei marcatori tumorali elevati nel referto dell'esame fisico, non essere nervoso o ansioso e non controllare o assumere farmaci alla cieca senza autorizzazione, in particolare alcuni "farmaci miracolosi" che promettono di "ridurre il rischio di cancro". Se è solo leggermente elevato, puoi modificare le tue condizioni, smettere di fumare e bere, mantenere un programma regolare ed evitare di stare alzato fino a tardi, e sottoporti a un controllo ogni 1 o 2 settimane, a seconda dei casi. Se i risultati del nuovo controllo sono normali, si può sostanzialmente ritenere che l'aumento sia molto probabilmente causato da motivi non medici, come cattive abitudini e stile di vita. Se i risultati del nuovo esame non cambiano molto rispetto ai precedenti (sono ammesse piccole fluttuazioni), è possibile continuare a monitorare e riesaminare regolarmente (ogni 2-6 mesi circa, per poi estenderlo gradualmente a un nuovo esame annuale) per osservare dinamicamente i cambiamenti. Se il risultato del nuovo esame è significativamente più alto del precedente, o se i risultati dei nuovi esami mostrano un aumento progressivo, o se un singolo nuovo esame mostra un aumento significativo, raggiungendo diverse volte il valore normale, si consiglia di consultare uno specialista e di fissare ulteriori esami secondo il consiglio del medico. Dobbiamo sapere che i marcatori tumorali da soli non possono stabilire una diagnosi di cancro. Non dobbiamo spaventarci. Mantenere un buono stato mentale è un aspetto importante della salute che non può essere ignorato. Uno stress eccessivo può influire sulla funzione immunitaria dell'organismo, provocando fluttuazioni nei marcatori tumorali. Dobbiamo affrontare i risultati dell'esame fisico in modo razionale e prenderci meglio cura della nostra salute. Riferimenti [1]HanifH,AliMJ,SusheelaAT,etal.Aggiornamento sulle applicazioni e sui limiti dell'alfa-fetoproteina per il carcinoma epatocellulare.WorldJGastroenterol.2022;28(2):216-229. 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