Autore: Huang Li'an, primario del primo ospedale affiliato dell'Università di Jinan Revisore: Zhao Haiyan, vice primario, Terzo ospedale dell'Università di Pechino Con lo sviluppo della società, i cambiamenti nella struttura alimentare delle persone e l'"occidentalizzazione" delle loro abitudini di vita stanno diventando sempre più evidenti. Il numero di persone affette dai "tre massimi" ovvero pressione alta, livelli elevati di lipidi nel sangue (iperlipidemia) e glicemia alta (diabete) è aumentato in modo significativo, mentre sovrappeso e obesità stanno diventando sempre più comuni. Questi sono fattori di rischio comuni per l'ictus. Con l'aumento dell'incidenza degli ictus, aumenta anche l'incidenza del deterioramento cognitivo vascolare (noto anche come "demenza vascolare"). Nel caso del deterioramento cognitivo vascolare, l'attenzione alla prevenzione, all'identificazione precoce e al trattamento precoce sono fondamentali per migliorare la prognosi del paziente. 1. Il concetto di deterioramento cognitivo vascolare Il deterioramento cognitivo vascolare è una sindrome caratterizzata da un declino generale delle capacità intellettive del cervello, causato da una malattia cerebrovascolare e dai suoi fattori di rischio o da problemi di afflusso di sangue al cervello (come ischemia cerebrale, ipossia ed emorragia cerebrale). Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 2. Prevenzione del deterioramento cognitivo vascolare Il deterioramento cognitivo vascolare è l'unico tipo di deterioramento cognitivo che può essere prevenuto e trattato. I sintomi lievi includono mal di testa, vertigini, insonnia, tinnito e affaticamento. Con il progredire della malattia, i pazienti possono anche manifestare perdita di memoria e avere difficoltà ad affrontare la vita quotidiana e il lavoro. Il deterioramento cognitivo vascolare può influire anche sulle emozioni del paziente. Il paziente è incline all'agitazione e alla tristezza e spesso perde la calma o piange per questioni banali. Con il progredire della malattia, la memoria del paziente peggiora sempre di più ed è difficile ricordare gli eventi passati. La chiave per combattere il deterioramento cognitivo vascolare è la prevenzione. Per evitare la malattia, seguire le seguenti misure. 1. La dieta dovrebbe essere povera di grassi, sale e zucchero e l'assunzione di cibi ad alto contenuto di colesterolo dovrebbe essere limitata. Si consiglia di mangiare più verdura e frutta. 2. Sviluppare buone abitudini di vita, mantenere un programma regolare e garantire un sonno adeguato. 3. Rafforzare l'attività fisica e partecipare a più attività culturali e di intrattenimento. 4. I pazienti affetti da ipertensione, iperlipidemia e diabete devono prestare particolare attenzione alle variazioni della pressione sanguigna, dei lipidi e della glicemia per prevenire sovrappeso e obesità. 5. Smettere di fumare e limitare il consumo di alcol. 6. Studia di più, usa di più il cervello, rafforza l'allenamento della memoria e coltiva interessi e hobby. 7. Mantenere un atteggiamento ottimista, partecipare attivamente alle attività sociali e mantenere buoni rapporti interpersonali e familiari. Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Trattamento del deterioramento cognitivo vascolare La diagnosi precoce del deterioramento cognitivo vascolare può consentire di adottare misure efficaci prima che i pazienti sviluppino problemi intellettivi, prevenendo così la progressione e il peggioramento della malattia. 1. Trattamento farmacologico: attualmente, i farmaci per il trattamento del deterioramento cognitivo vascolare si concentrano principalmente sul miglioramento del metabolismo delle cellule cerebrali, sulla circolazione sanguigna cerebrale e sui farmaci che agiscono sui neurotrasmettitori. 2. Trattamento di medicina tradizionale cinese: principalmente medicina cinese e terapia di agopuntura. Ritardare e alleviare il deterioramento cognitivo vascolare può migliorare la qualità della vita dei pazienti e ridurre il peso sulle famiglie e sulla società. 3. Training di riabilitazione cognitiva: il training di riabilitazione cognitiva è una parte importante del trattamento del deterioramento cognitivo vascolare. Attraverso programmi di allenamento professionale, come l'allenamento della memoria, dell'attenzione, del pensiero, ecc., i pazienti possono migliorare le loro funzioni cognitive e la loro qualità di vita. 4. Supporto psicologico e partecipazione sociale: i pazienti con deterioramento cognitivo vascolare hanno spesso problemi emotivi e disturbi dell'adattamento sociale. Pertanto, anche il sostegno psicologico e la partecipazione sociale sono fondamentali per la guarigione del paziente. I familiari e la società dovrebbero fornire ai pazienti cure e sostegno adeguati, incoraggiarli a partecipare ad attività sociali e mantenere un atteggiamento positivo e ottimista. Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Il deterioramento cognitivo vascolare è una malattia prevenibile e curabile. Attraverso misure preventive attive e interventi terapeutici tempestivi, è possibile ritardarne efficacemente l'insorgenza e lo sviluppo, proteggere la salute del cervello e migliorare la qualità della vita. |
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