Il russare, un disturbo apparentemente comune, spesso provoca mal di testa. Quando è tardi la sera e il tuo partner russa rumorosamente, ti capita spesso di rigirarti nel letto per questo motivo? Pertanto, dal punto di vista clinico, la maggior parte dei pazienti giovani e di mezza età che russano si rivolgono al medico solo dopo ripetute richieste da parte dei familiari. Quando molti amici si rivolgono per la prima volta alla clinica per il russamento, spesso chiedono: "Dottore, esiste una medicina per questa malattia?" Anche il medico rispondeva imbarazzato: "Non ce l'ho proprio!" Perché si dice che non esiste praticamente alcuna medicina per curare il russare? Tutto deve iniziare dalla causa del russare. Naturalmente, non tutti i casi di russamento sono una malattia. In realtà si parla di russamento patologico. Il nome ufficiale è sindrome da apnea-ipopnea ostruttiva del sonno, o russare in breve. La caratteristica principale è la comparsa di apnea ostruttiva, cioè il trattenere il respiro. Le cause del russare sono molteplici, ma fondamentalmente tutte sono legate all'ostruzione delle vie respiratorie superiori, dalla cavità nasale alla trachea. Le persone obese hanno un accumulo di grasso nel collo, che fa sì che la radice della lingua ricada all'indietro quando si è sdraiati sulla schiena, comprimendo facilmente le vie respiratorie; i pazienti con rinite e sinusite presentano edema della mucosa nasale o polipi nasali, che portano a una scarsa ventilazione; le persone affette da tonsillite cronica potrebbero avere le tonsille ingrossate, che portano al restringimento della faringe, ecc. Queste sono cause comuni del russare. Naturalmente, anche alcune abitudini di vita, come fumare, bere e lavorare troppo a lungo, possono peggiorare la situazione e favorire il russare. Esiste una cura medica per il russare ? Per i motivi sopra esposti, non esiste sostanzialmente alcun medicinale specifico per curare direttamente il russare. Naturalmente è possibile anche un trattamento eziologico mirato, a seconda delle condizioni dei diversi pazienti. Ad esempio, nei pazienti affetti da rinite è possibile liberare la cavità nasale dopo un trattamento farmacologico e anche il russare può essere alleviato; Anche i pazienti affetti da tonsillite cronica ricorrente possono avere un certo effetto se migliorano dopo il trattamento farmacologico e l'edema delle tonsille e dei tessuti circostanti migliora leggermente. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti che russano, le vie respiratorie superiori sono bloccate nell'orofaringe, quindi non esiste una vera e propria medicina per il russare causato da fattori quali la cavità faringea ristretta, le tonsille ingrossate e l'obesità. Come si dovrebbe trattare il russare? In realtà esistono molti trattamenti per il russare. Oltre ai trattamenti farmacologici sopra menzionati, mirati alle cause, esistono anche cambiamenti nello stile di vita, trattamenti chirurgici, trattamenti con ventilazione CPAP, ecc. 1. Cambiamenti nello stile di vita Se il paziente soffre di russamento lieve o moderato causato dall'obesità, cambiando il suo stile di vita e aumentando opportunamente l'attività fisica, il grasso nel collo non si accumulerà più dopo aver perso peso, le sue vie respiratorie superiori diventeranno naturalmente più spaziose e anche i sintomi di mancanza di respiro durante il sonno miglioreranno. Cambia la posizione in cui dormi durante la notte e cerca di dormire su un fianco. Sdraiati su un fianco, la radice della lingua non si ripiega facilmente all'indietro e riesce a mantenere aperte le vie respiratorie meglio che sdraiati sulla schiena. Inoltre, gli amici che fumano e bevono molto dovrebbero smettere di fumare e limitare il consumo di alcol: russano meno naturalmente. 2. Trattamento chirurgico Anche il trattamento chirurgico è uno dei metodi per curare il russare, ma i suoi effetti variano da persona a persona. Per i pazienti che russano a causa di anomalie anatomiche come tonsille ingrossate e setto nasale deviato, il trattamento chirurgico è un'ottima scelta. Dal punto di vista clinico, l'intervento chirurgico per il russamento con piano di ostruzione nella faringe spesso prevede la palatofaringoplastica, che rimuove le tonsille bilaterali, parte della mucosa dell'arco palatino e parte dell'ugola. Paragonando l'orofaringe a un palco pieno di detriti, questa operazione equivale a rimuovere le parti in eccesso dal palco, tirando su e legando il sipario, in modo che lo spazio nell'orofaringe possa essere ampliato fino a un certo punto. Naturalmente, per alcuni pazienti nati con una faringe stretta o una mandibola piccola, questo intervento potrebbe non avere necessariamente un buon effetto. Poiché nell'orofaringe di questi pazienti è presente meno tessuto che può essere rimosso, una piccola sala operatoria non diventerà un grande palcoscenico dopo la pulizia. 3. Terapia CPAP Per chi soffre di russamento grave o per chi per vari motivi non può sottoporsi a un intervento chirurgico, in genere si ricorre al trattamento con ventilazione CPAP. Il cosiddetto ventilatore CPAP è chiamato Pressione Positiva Continua delle Vie Aeree (Continuous Positive Airway Pressure). Per risolvere il problema dell'ostruzione delle vie aeree superiori nei pazienti che russano durante il sonno, il ventilatore fornirà loro costantemente una pressione positiva per aiutare a spingere l'aria nelle vie aeree. L'utente deve indossare una maschera nasale durante il sonno. La maschera è collegata all'ospite posizionato accanto al letto tramite un tubo di ventilazione. L'ospite regolerà automaticamente la pressione appropriata per aiutare il paziente a respirare normalmente. Naturalmente, ci vuole un po' di tempo per abituarsi alla terapia CPAP. All'inizio, molti amici potrebbero sentirsi un po' a disagio a dormire con la mascherina. Inoltre, dopo un certo periodo di utilizzo del ventilatore, è necessario apportare le opportune regolazioni della pressione in base alle sensazioni del paziente dopo l'uso o ai dati effettivi di utilizzo giornaliero registrati dal chip host. È evidente che non è possibile acquistare un ventilatore e lasciarlo lì. Richiede inoltre un monitoraggio e un debug costanti. Tuttavia, se si continua a seguire questa tecnica, la macchina CPAP può migliorare significativamente le condizioni di ipossia e di apnea del paziente, migliorare la qualità del sonno e far dire addio al russare! Per questo motivo il russare non è un disturbo incurabile. La medicina qui non è quella tradizionale, ma un piano di trattamento completo e personalizzato per i diversi pazienti. Che ognuno di noi possa evitare il fastidio del russare e godere di un sonno di alta qualità. |
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