La morte improvvisa colpisce i giovani, quindi prendete sul serio questi sintomi! Quali esami medici possono aiutare nella prognosi?

Negli ultimi anni, la notizia dell'"arresto cardiaco" è diventata spesso un argomento di attualità. Dai giovani che restano alzati fino a tardi per fare straordinari agli atleti che sembrano essere "in gran forma", l'"arresto cardiaco" sta diventando sempre più frequente, suscitando profonda preoccupazione tra l'opinione pubblica per la propria salute.

Molti giovani atleti hanno avuto un arresto cardiaco

01 Solo i pazienti affetti da malattie cardiache soffrono di morte improvvisa?

Infatti, l'avvelenamento, il soffocamento e i traumi gravi possono causare una morte improvvisa. Tuttavia, la morte cardiaca improvvisa (morte improvvisa causata da problemi cardiaci) rappresenta oltre l'80% del numero totale di morti improvvise e presenta caratteristiche evidenti:

Svenimento improvviso , perdita di coscienza , respirazione anomala o cessazione del respiro e perdita del polso senza causa evidente. Pertanto, quando atleti come Eriksson cadono improvvisamente a terra e svengono in campo, la prima cosa da considerare è l'arresto cardiaco.

Sebbene il tasso di mortalità dovuto ad arresto cardiaco sia molto elevato, è ancora possibile intervenire con successo. Nel calendario della Coppa dei Campioni di quest'anno, abbiamo addirittura visto Eriksen giocare di nuovo e segnare un gol.

La rinascita di Eriksson dall'orlo della vita e della morte al calcio｜Fonte: Wenhui Daily

02 Come determinare un arresto cardiaco?

Oltre all'arresto cardiaco, anche altri problemi fisici o psicologici, come pressione bassa, bassi livelli di zucchero nel sangue, colpi di calore, crisi epilettiche e stress elevato, possono causare svenimenti. Pertanto, quando qualcuno sviene all'improvviso , bisogna prendere le seguenti due decisioni, assicurandosi che l'ambiente sia sicuro:

1) Determinare la coscienza: picchiettare e chiamare di nuovo. Dare dei colpetti delicati sulle spalle del paziente con entrambe le mani e chiamarlo ad alta voce nelle orecchie. Se non c'è risposta, si può giudicare che siano incoscienti.

2) Determinare la respirazione e il battito cardiaco: utilizzare il metodo "ascolta, guarda e tocca" per controllare la respirazione del paziente e il polso carotideo (su entrambi i lati del pomo d'Adamo, puoi esercitarti toccandolo su te stesso), il tempo è di circa 10 secondi.

Fonte dell'immagine: Dottor Youlai

Se il soggetto perde conoscenza, non respira, non ha polso o respira affannosamente (l'espirazione è maggiore dell'inspirazione), si è verificato un arresto cardiaco.

03 Cosa può causare un arresto cardiaco?

L'arresto cardiaco è spesso causato da un'aritmia fatale, come la fibrillazione ventricolare.

Anche le malattie organiche del cuore possono provocare l'arresto cardiaco. In particolare cardiomiopatia ipertrofica, coronaropatia, aritmie gravi (come la sindrome del QT lungo), miocardite, commozione cerebrale (impatto improvviso e grave sul cuore), ecc.

Tuttavia, anche se raramente, i giovani e perfino i bambini possono essere colpiti da un arresto cardiaco improvviso, senza alcun preavviso . Potrebbero non presentare alcun sintomo e gli esami fisici di routine potrebbero non rivelare alcun problema evidente. Ma è necessario sottolineare ancora una volta che l'arresto cardiaco nei giovani è ancora molto raro e la sua incidenza è molto inferiore a quella della popolazione media.

04 Quali sono i segnali prima dell'arresto cardiaco?

Sebbene l'arresto cardiaco durante l'attività fisica riceva maggiore attenzione, in realtà gli arresti cardiaci si verificano più spesso nella vita quotidiana o addirittura durante il sonno. L'arresto cardiaco solitamente non presenta segnali di allarme. In alcuni casi, tuttavia, i sintomi premonitori possono manifestarsi in anticipo: ad esempio, stanchezza estrema, gravi difficoltà respiratorie, palpitazioni, dolore al petto, forte nausea o forti vertigini.

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Se questi sintomi si verificano durante l'attività fisica o senza una causa evidente, è opportuno riposare immediatamente e informare il più possibile i propri compagni.

05 Quali comportamenti possono prevenire l'arresto cardiaco?

Come accennato in precedenza, anche le lesioni organiche del cuore possono causare un arresto cardiaco. Pertanto, le misure di prevenzione dell'ipertensione e delle malattie coronariche possono ridurre notevolmente il rischio di arresto cardiaco.

Ad esempio: dieta sana, smettere di fumare e di bere, controllo della pressione sanguigna e dei lipidi nel sangue, regolari esami fisici , ecc. Il controllo di queste condizioni di base ridurrà il rischio di arresto cardiaco.

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06 Esiste un test medico in grado di predire il rischio di arresto cardiaco ?

Per le persone di mezza età e anziane, o per le persone affette da patologie preesistenti quali ipertensione e coronaropatia, esami fisici di routine quali pressione sanguigna, glicemia, lipidi nel sangue, elettrocardiogramma, radiografia del torace, ecc. possono determinare la gravità della patologia preesistente.

Per i giovani senza malattie di base, un'autovalutazione adeguata è uno strumento predittivo molto importante:

1) Storia della famiglia. Qualcuno dei tuoi parenti ha mai sofferto di malattie cardiache, arresto cardiaco o morte improvvisa inspiegabile prima dei 50 anni?

2) Situazione di esercizio quotidiano. Durante l'esercizio fisico avverti palpitazioni, gravi difficoltà respiratorie, dolore al petto, forti vertigini, ecc.?

In tal caso, si consiglia di consultare un medico e di sottoporsi a ulteriori esami.

Vale la pena notare che gli elettrocardiogrammi di routine , le ecografie cardiache o altri esami sono in realtà difficili da prevedere per il rischio di arresto cardiaco . Perché anche se i risultati del test sono normali, non si può escludere la possibilità di un arresto cardiaco. Inoltre, alcuni risultati "positivi" potrebbero non indicare problemi organici, ma potrebbero causare ansia non necessaria o limitare il normale esercizio fisico.

L'arresto cardiaco è molto difficile da prevedere e prevenire nei giovani senza patologie pregresse. Pertanto, una volta che il problema si verifica, l'attenzione del trattamento si concentra sulle misure di emergenza .

L'identificazione tempestiva , la rianimazione cardiopolmonare formale ed efficace e l'inizio tempestivo della valutazione/trattamento con defibrillazione possono migliorare notevolmente il tasso di successo del trattamento. Nell'arresto cardiaco, il tempo è vita. Il tempo di salvataggio ideale in caso di arresto cardiaco è di soli 4 minuti!

Autore: Zhu Renqing, MD, PhD, Neurochirurgo, Ospedale pediatrico, Università di Fudan

Pianificazione e modifica: Little Dandelion