Le persone che bevono molto non riescono ad ubriacarsi o ad addormentarsi?

Il giorno prima dell'operazione, l'anestesista visiterà il paziente in reparto, valuterà i rischi dell'anestesia e firmerà il modulo di consenso informato all'anestesia. Quando visitiamo i pazienti, chiediamo loro se bevono alcolici. In questo momento alcuni pazienti diranno: Dottore, posso bere molto alcol. Posso bere mezzo chilo di liquore in un pasto. Dicono che riesco a bere molto e a resistere all'anestesia. Devi darmi più anestetici, così sarò insensibile e non riuscirò a dormire. Qual è dunque il collegamento tra alcol e anestesia? È vero che un ubriacone che beve molto non viene facilmente anestetizzato?

Bene, lascia che noi anestesisti ti spieghiamo la relazione tra tolleranza all'alcol e anestesia.

La tolleranza all'alcol, come suggerisce il nome, è la quantità massima che una persona può bere. La quantità di alcol che si beve dipende principalmente dall'assorbimento e dal metabolismo dell'alcol. Gli studi hanno dimostrato che un adulto medio può metabolizzare solo 10 ml di alcol all'ora e la quantità massima di alcol che può essere metabolizzata in 24 ore è di 450 ml (circa 1,8 jin di liquore a 50 gradi e 2,3 jin di liquore a 38 gradi). Con l'aumento del consumo di alcol, l'aumento della concentrazione plasmatica di alcol può causare alterazioni della coscienza e della funzione motoria e disfunzioni del sistema nervoso vestibolare, cerebellare e autonomo. Quando la concentrazione è superiore a 500 mg/dl, può causare grave depressione respiratoria o addirittura la morte. Bere troppo non ha alcun beneficio, ma solo danni. Anche se il buon vino è delizioso, non berne troppo!

Che cosa sono l'assorbimento e il metabolismo dell'alcol

1. Assorbimento dell'alcol.

Dopo aver bevuto, l'alcol entra rapidamente nel sangue attraverso i capillari dello stomaco e dell'intestino tenue.

2. Metabolismo dell'alcol.

L'alcol viene principalmente ossidato e metabolizzato dal sistema enzimatico del citocromo P450 nel fegato e infine escreto dall'organismo sotto forma di acqua e anidride carbonica.

Nelle persone che bevono molto e per lungo tempo, il livello di "P450" nel corpo aumenta. Capita che l'enzima citocromo P450 sia un membro importante del metabolismo degli anestetici, il che significa che nei pazienti che bevono molto e per lungo tempo durante l'intervento chirurgico, il metabolismo degli anestetici effettivamente aumenterà. Pertanto, nei pazienti che possono bere molto alcol, poiché il loro sistema enzimatico epatico è più sviluppato, il dosaggio degli anestetici dovrebbe essere aumentato. Naturalmente, il presupposto è che questi farmaci debbano essere metabolizzati dal fegato, altrimenti l'effetto sarà molto ridotto.

I metodi di anestesia più comunemente utilizzati possono essere suddivisi in anestesia regionale e anestesia generale, a seconda della parte del corpo interessata. L'assunzione prolungata di alcol in grandi quantità non influisce generalmente sull'effetto anestetico nei pazienti che necessitano di anestesia regionale (anestesia locale per infiltrazione, blocco dei nervi periferici, anestesia intratecale). Ciò che colpisce maggiormente è l'anestesia generale. Nei pazienti sottoposti ad anestesia generale, oltre ai sedativi anestetici, durante l'operazione sono necessarie altre tre categorie di farmaci anestetici, tra cui analgesici e miorilassanti. Si completano a vicenda e lavorano insieme per completare il processo di anestesia. Pertanto, l'effetto di un piccolo numero di farmaci alterati dall'alcol non è sufficiente a compromettere l'effetto complessivo dell'anestesia. L'anestesista adatterà il dosaggio degli anestetici in base alle condizioni individuali. Questa è la tecnica più elementare. Pertanto, finché l'anestesista applica il piano anestesiologico in modo corretto e ragionevole, le situazioni di "non riuscire ad addormentarsi" e "non riuscire ad addormentarsi" non si verificheranno mai.

In breve, la quantità di alcol che puoi bere avrà un certo impatto sull'anestesia, ma l'anestesista esprimerà un giudizio globale in base alla tua situazione specifica e svilupperà un piano di anestesia adatto a te, garantendo l'effetto anestetico e salvaguardando al contempo la sicurezza del paziente durante l'intero processo chirurgico. Ricorda che bere con moderazione può migliorare l'umore, ma bere troppo può danneggiare la salute. Se è necessaria l'anestesia chirurgica, ricordatevi di comunicare all'anestesista la vostra storia di consumo di alcol e il vostro consumo di alcol, poiché ciò è importante per la sicurezza dell'anestesia e dell'intervento chirurgico.

Shen Li, Dipartimento di Anestesiologia, Zhengzhou Second People's Hospital

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