La modalità barbecue caldo sta per iniziare! L'impatto sulla pressione sanguigna è molto più grande di quanto pensi

Di recente, la CCTV ha segnalato che l'Osservatorio meteorologico centrale ha emesso allerte per temperature elevate in molte località per 12 giorni consecutivi e ha emesso più volte allerte arancioni per temperature elevate. Alcuni esperti prevedono che quest'estate potrebbe essere ancora "molto calda!!!".

Il clima diventa sempre più caldo, il che rende le persone irritabili e irritabili, ma c'è un gruppo di persone che è molto felice: i pazienti affetti da ipertensione. Molti pazienti affetti da ipertensione hanno la sensazione che la loro pressione sanguigna rimanga alta durante il freddo inverno, ma scenda senza farmaci in estate. Poi alcuni pazienti pensano che la loro ipertensione sia “guarita” e smettono di prendere farmaci antipertensivi di loro spontanea volontà, senza sapere che dietro le alte temperature si nascondono enormi pericoli!

L'immagine proviene da WPS Daoke.com

Innanzitutto, il valore della pressione sanguigna di una persona non è costante. Solitamente la pressione sanguigna è più alta durante il giorno che di notte. La pressione sanguigna è più alta al mattino presto e tra le 8 e le 10, mentre è più bassa la sera tardi o al mattino presto. Questo è il ritmo diurno della pressione sanguigna.

In secondo luogo, si verifica un cambiamento ritmico stagionale nei valori della pressione sanguigna. La pressione sanguigna è più alta in inverno e tende ad essere più bassa in estate. Il motivo è che in estate la temperatura è più alta e anche i vasi sanguigni seguono il principio di "espansione e contrazione termica". In un ambiente ad alta temperatura, i vasi sanguigni del corpo sono in uno stato dilatato. Quando il sangue nei vasi sanguigni scorre attraverso le pareti dei vasi sanguigni, la resistenza periferica diminuisce e di conseguenza diminuisce anche la pressione sanguigna.

Inoltre, in estate si suda di più e il sale viene eliminato dal corpo attraverso il sudore. Se l'acqua e gli elettroliti non vengono reintegrati in tempo, il sangue diventerà concentrato, proprio come quando si assume un farmaco antipertensivo diuretico, con conseguente diminuzione del volume sanguigno e conseguente abbassamento della pressione sanguigna.

La risposta è molto precisa: no!

Molti pazienti pensano di poter interrompere l'assunzione di farmaci antipertensivi o di assumerne di meno quando vedono che la loro pressione sanguigna scende spontaneamente. Infatti questa pratica è molto pericolosa!

Questo perché i pazienti affetti da ipertensione sono diversi dalle altre persone normali. La loro capacità di regolazione vascolare è indebolita e le variazioni della pressione sanguigna dipendono più dalla temperatura ambientale che dall'autoregolamentazione. Pertanto, è più probabile che l'interruzione o la riduzione spontanea della terapia farmacologica provochi un aumento della pressione sanguigna. E la chiave per il controllo della pressione sanguigna è "mantenere la stabilità". Una terapia farmacologica irregolare può facilmente causare disturbi nel meccanismo di regolazione della pressione sanguigna. I pazienti ipertesi sono soggetti a un brusco aumento della pressione sanguigna, che può influire sulla salute del cuore, del cervello, dei reni e di altri organi del paziente. Nei casi gravi può provocare ictus cerebrale, infarto del miocardio e altre malattie. L'estate è il secondo periodo di picco per le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari negli anziani, strettamente correlato all'elevato grado di sclerosi vascolare, alla scarsa elasticità vascolare e alla scarsa capacità di regolazione della pressione sanguigna negli anziani. Pertanto, i pazienti ipertesi, in particolare quelli anziani, dovrebbero controllare meglio la pressione sanguigna durante le stagioni calde.

Promemoria: alcune persone anziane credono che "la malattia cronica le renda dottori" e sono abbastanza "testarde" da pensare di conoscere bene il proprio corpo e da ridurre o interrompere spontaneamente l'assunzione di farmaci. In questa fase, i familiari dovrebbero prestare maggiore attenzione ai pazienti, osservare attentamente la carnagione dei pazienti o i cambiamenti nelle espressioni facciali causati da disagio fisico, ecc., scoprire tempestivamente condizioni anomale dei pazienti e cercare attivamente cure mediche.

1. Aumentare la frequenza delle misurazioni della pressione sanguigna, monitorare regolarmente e registrare accuratamente

Durante le stagioni calde, si consiglia ai pazienti di aumentare la frequenza delle misurazioni della pressione sanguigna, di misurarla regolarmente ogni giorno e di conservare registri pertinenti, che possono essere utilizzati come riferimento dai medici quando cercano cure mediche.

2. Metodo di misurazione della pressione sanguigna a casa:

Le "Linee guida cinesi per il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio del 2019" raccomandano l'uso di misuratori elettronici della pressione sanguigna da braccio come metodo preferito per il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio.

L'immagine proviene da Internet

① Quando si monitora la pressione sanguigna a casa, sedersi e riposare su una sedia con schienale per almeno 5 minuti prima di iniziare a misurare la pressione sanguigna. Per misurare la pressione sanguigna, posizionare l'avambraccio sul lato del bracciale sul tavolo, con il punto centrale della parte superiore del braccio con il bracciale allo stesso livello del cuore, rilassare entrambe le gambe e lasciarle toccare il pavimento. Puoi anche scegliere una posizione di seduta più comoda, ad esempio una seduta leggermente più bassa, come un divano, ma assicurati che il punto centrale della parte superiore del braccio, dove è annodato il bracciale, sia allo stesso livello del cuore.

② Scegliere un bracciale e un airbag di dimensioni adeguate. Quando si acquista uno sfigmomanometro, chiedere al venditore di fornire un bracciale della misura appropriata, che corrisponda alla circonferenza del braccio dell'utente principale dello sfigmomanometro.

Attualmente, la maggior parte degli sfigmomanometri elettronici è dotata di un bracciale standard adatto alla maggior parte delle persone (circonferenza del braccio <32 cm) e di un bracciale più grande per le persone con una circonferenza del braccio maggiore (circonferenza del braccio ≥32 cm). Quando si misura la pressione sanguigna nei bambini, negli adolescenti o in altre persone con la parte superiore delle braccia sottile, è opportuno utilizzare un bracciale piccolo.

③Tempo di misurazione della pressione sanguigna a casa

Le linee guida raccomandano di effettuare la misurazione 2 o 3 volte al giorno, mattina e sera, con un intervallo di 1 minuto tra ogni misurazione e di calcolare il valore medio. Misurare la pressione sanguigna al mattino un'ora dopo il risveglio, prima di colazione, prima di assumere farmaci antipertensivi e prima di svolgere attività faticose; misurare la pressione sanguigna la sera dopo cena e prima di andare a letto; svuotare la vescica prima di ogni misurazione.

Nei pazienti sottoposti a diagnosi iniziale, nelle fasi iniziali del trattamento o la cui pressione sanguigna non ha ancora raggiunto l'obiettivo nonostante il trattamento, la pressione sanguigna deve essere misurata ininterrottamente per 5-7 giorni prima di consultare un medico. Quando la pressione sanguigna è ben controllata, è opportuno misurarla almeno una volta alla settimana.

Si raccomanda che anche i familiari a cui non è stata diagnosticata l'ipertensione misurino regolarmente la pressione sanguigna a casa, almeno una volta all'anno; se la pressione arteriosa familiare non soddisfa i criteri diagnostici per l'ipertensione, ma è alta, pari a 130-134/80-84 mmHg, la frequenza delle misurazioni della pressione arteriosa deve essere aumentata e la pressione arteriosa deve essere misurata almeno una volta al mese.

Per garantire la qualità del monitoraggio della pressione arteriosa domiciliare, durante il monitoraggio della pressione arteriosa è necessario registrare l'ora in cui ci si alza, quella in cui si va a dormire, i tre pasti al giorno e l'ora in cui si assumono i farmaci.

④ Criteri di diagnosi e giudizio di efficacia della pressione arteriosa domiciliare

Quando la pressione sanguigna media familiare è ≥135/85 mmHg, è possibile diagnosticare l'ipertensione oppure la pressione sanguigna non è ancora sotto controllo. Quando la pressione sanguigna clinica è ≥140/90 mmHg e la pressione sanguigna domiciliare è <135/85 mmHg, si può diagnosticare una "ipertensione da camice bianco" o "ipertensione da camice bianco incontrollata"; quando la pressione arteriosa clinica è <140/90 mmHg e quella domiciliare è ≥135/85 mmHg, si può diagnosticare una "ipertensione mascherata" o "ipertensione incontrollata mascherata".

3. Adeguare il dosaggio del medicinale secondo il consiglio del medico

Nella terapia farmacologica quotidiana, i farmaci antipertensivi devono essere assunti seguendo rigorosamente le istruzioni del medico. Il dosaggio del farmaco deve essere adattato sotto la supervisione del medico. Evitare di aumentare o diminuire il dosaggio senza autorizzazione. Presentarsi puntualmente alle visite di controllo dal medico. In caso di qualsiasi fastidio, è opportuno rivolgersi tempestivamente al medico per evitare ritardi nella progressione della malattia.

4. Mantenere uno stile di vita sano

① Adatta la tua dieta: in estate, la tua dieta dovrebbe essere leggera e facile da digerire. Ridurre l'assunzione di sale, mangiare più verdura e frutta ed evitare cibi grassi, ricchi di carne, piccanti e irritanti.

② Bevi acqua in modo adeguato: quando fa caldo e sudi molto, dovresti aumentare l'assunzione di liquidi in modo appropriato. Si consiglia di bere acqua salata leggera, tè o una zuppa di verdure leggera e rinfrescante. Si consiglia di bere piccole quantità di acqua più volte alla volta per evitare di assumerne grandi quantità, che aumenterebbero il carico sui reni.

③ Mantenere libere le evacuazioni intestinali: l'ambiente del bagno è chiuso e soffocante, quindi le evacuazioni intestinali devono essere tenute libere per evitare di trattenere il respiro durante l'evacuazione, il che può causare un aumento della pressione addominale e un improvviso aumento della pressione sanguigna, con conseguenti rischi cardiovascolari e cerebrovascolari.

④ Evitare ragionevolmente il calore: evitare di entrare improvvisamente in una stanza con aria condizionata e temperatura troppo bassa, evitare stimoli freddi eccessivi per prevenire la contrazione improvvisa dei vasi sanguigni, che può causare sintomi di ischemia locale e ipossia. Ciò è particolarmente vero per i pazienti che soffrono già di aterosclerosi, che hanno maggiori probabilità di soffrire di un insufficiente apporto di sangue al cervello.

⑤ Esercizio fisico moderato: limitarsi a esercizi aerobici moderati, come camminare, nuotare, ecc., ma evitare di eseguirli durante periodi di alte temperature per prevenire i colpi di calore.

⑥ Sonno adeguato: mantenere buone abitudini di lavoro e di riposo e garantire un sonno adeguato aiuterà a stabilizzare la pressione sanguigna.

⑦ Adattamento psicologico: mantenere la calma, evitare improvvisi alti e bassi emotivi, ridurre lo stress e aiutare a controllare la pressione sanguigna.

Dopo quanto detto sopra, si spera che i pazienti affetti da ipertensione possano controllare efficacemente la pressione sanguigna durante la calda estate ed evitare i rischi per la salute causati dalle alte temperature. Spero che ogni paziente possa prestare attenzione alla gestione della pressione sanguigna, abbassarla in modo scientifico e trascorrere un'estate in salute.

Pianificazione e produzione

Autore:

Recensione丨Yin Xiaolin

Dipartimento di Oftalmologia, Secondo Ospedale Affiliato della Naval Medical University

Produttore｜Gao Liandi

Professore associato, Dipartimento infermieristico, Secondo ospedale affiliato della Naval Medical University

Prodotto da: Secondo ospedale affiliato dell'Università medica navale dell'Esercito popolare di liberazione cinese