Parliamo dei marcatori tumorali

Il termine "marcatore tumorale" è allo stesso tempo familiare e sconosciuto a molte persone. Le persone saranno esposte a questa malattia quando si recheranno in ospedale per una visita medica o per una visita medica di routine. La maggior parte delle persone eseguirà questo test tramite esami del sangue. In alcune persone i risultati degli esami risultano elevati e le persone si sentono preoccupate e ansiose, chiedendosi se abbiano una malattia maligna. Se il valore di questo elemento del test è elevato, significa che abbiamo un tumore? A cosa dobbiamo prestare attenzione quando aumenta? Oggi impariamo a conoscere il test del "marcatore tumorale" e comprendiamo il significato dei risultati anomali in modo da poter prevenire i problemi prima che si verifichino e rimanere in salute.

Cosa sono i marcatori tumorali? La definizione medica di marcatori tumorali è: sostanze prodotte direttamente dalle cellule tumorali o sintetizzate da cellule non tumorali dopo essere state indotte dalle cellule tumorali. Può essere rilevato attraverso i fluidi corporei umani (tra cui sangue, urina, versamento pleurico, ecc.). Caratteristiche del rilevamento dei marcatori tumorali: 1. Elevata sensibilità, quasi tutti i pazienti affetti da tumore presenteranno livelli elevati; 2. Buona specificità: può distinguere tra pazienti affetti da tumore e pazienti senza tumore; 3. Specificità d'organo: può aiutare a determinare il tipo di tumore; 4. La concentrazione dei marcatori tumorali è correlata alle dimensioni, alle metastasi e alla malignità del tumore; 5. È presente nei fluidi corporei ed è facile da rilevare.

Di seguito sono riportate due ricevute di analisi ospedaliere, comunemente chiamate "marcatori tumorali". Si divide in elementi maschili e femminili. Esistono anche molti istituti di prova che prevedono più prove, e le prove dell'esame fisico ne includono solo alcune. Possiamo interpretare gli elementi uno alla volta nell'ordine indicato nel rapporto di prova, in modo che tutti possano comprenderli correttamente.

① Alfa-fetoproteina AFP: il marcatore più sensibile e specifico per il cancro primario del fegato. Possono aumentare l'epatite virale, la cirrosi e i tumori delle cellule embrionali (tumore ai testicoli, teratoma). Può aumentare anche in caso di cancro gastrico, cancro della cistifellea, cancro del pancreas, ecc. Può aumentare durante la gravidanza e tornare alla normalità dopo il parto. I falsi positivi dell'AFP possono verificarsi in caso di patologie epatiche benigne. ②Antigene carcinoembrionario CEA: può essere elevato in vari tumori e anche in alcune malattie benigne come polipi intestinali, colite, cirrosi e malattie polmonari. ③Antigene carboidrato 125, noto anche come CA125: è il più sensibile nei tumori ginecologici, nel cancro ovarico e può essere riscontrato anche nel cancro al seno, al pancreas, allo stomaco, ai polmoni e nel cancro del colon-retto. Anche malattie benigne come l'endometriosi, la malattia infiammatoria pelvica, le cisti ovariche, la pancreatite, l'epatite e la cirrosi possono aumentare i livelli. ④ Antigene carboidrato 153, vale a dire CA153: il CA153 è spesso elevato nel cancro al seno, così come in altri tumori maligni come il cancro ai polmoni, il cancro ai reni, il cancro al colon, il cancro al pancreas, il cancro alle ovaie, il cancro cervicale e il cancro primario al fegato. ⑤ Antigene carboidrato 199, ovvero CA199: il tasso positivo è elevato nel cancro al pancreas, alla cistifellea e alle vie biliari e può essere elevato anche nel cancro gastrico, al fegato, al retto e al seno. Anche malattie benigne come pancreatite, colecistite, colestasi e cirrosi possono aumentare i livelli. ⑥ Antigene carboidrato 72-4, noto anche come CA72-4: è elevato nel cancro gastrico e nel cancro ovarico e può essere riscontrato anche in altri tumori come il cancro del colon, il cancro del pancreas e il cancro polmonare non a piccole cellule. ⑦ Frammento di citocheratina 19, ovvero CYFRA211: è comune che il suo livello aumenti nel carcinoma polmonare non a piccole cellule e potrebbe aumentare anche nel carcinoma della vescica, della prostata, delle ovaie, del colon-retto e del pancreas. Livelli elevati sono comuni anche nelle patologie benigne: malattie polmonari, malattie gastrointestinali, malattie ginecologiche e malattie delle vie urinarie. ⑧Antigene associato al carcinoma a cellule squamose, ovvero SCC: il carcinoma a cellule squamose è comune, come il cancro cervicale, il cancro ai polmoni, il cancro alla testa e al collo, il carcinoma nasofaringeo, ecc. Anche malattie benigne come l'epatite, la tubercolosi e la psoriasi possono aumentare i livelli. ⑨ Enolasi neurone-specifica (NSE): può essere elevata nel cancro ai polmoni, nel neuroblastoma, nel seminoma e in altri tumori neuroendocrini, come il feocromocitoma e il melanoma. Anche le malattie benigne del cervello e dei polmoni possono aumentare i livelli. ⑩ Antigene prostatico specifico, o PSA: è elevato nel cancro alla prostata e può esserlo anche in altri tumori, come il cancro al rene, il cancro alla vescica e il cancro al surrene, ma è un fenomeno raro. Anche l'iperplasia prostatica, la prostatite e le malattie genitourinarie possono aumentare i livelli. Nel rapporto di prova è comparsa anche la ferritina FER. In quanto marcatore tumorale, questo test ha una scarsa specificità ed è influenzato da molti fattori, pertanto non è molto significativo per la rilevazione precoce dei tumori. Lo stesso vale per il precursore del rilascio della gastrina, che è influenzato da molti fattori. Molte malattie benigne, come la gastrite, ne aumentano il livello. Alcune istituzioni mediche hanno escluso questi due test.

Quanto sopra presenta in modo esauriente le malattie in cui questi marcatori tumorali risultano elevati. Si può osservare che anche molte patologie benigne possono causare un aumento di questi marcatori. Come fai a sapere se hai una malattia benigna o se c'è una possibilità concreta di cancro? Se un singolo marcatore tumorale è elevato, in genere è più significativo dal punto di vista clinico se è più del doppio del limite superiore della norma. Se un singolo marcatore tumorale è solo leggermente più alto del limite superiore della norma, in genere non c'è motivo di preoccuparsi. Tuttavia, se più marcatori tumorali risultano elevati contemporaneamente, ≥ tre elementi, anche se i valori non sono molto più alti, è necessario prendere sul serio la situazione e recarsi in ospedale per ulteriori accertamenti. Molte persone presentano livelli elevati di marcatori tumorali, causati da patologie benigne come gastrite e polipi intestinali. Con la guarigione della malattia, anche gli indicatori dei test torneranno a livelli normali. Se il valore del test del proprio marcatore tumorale è effettivamente più del doppio, o se non si è riscontrato alcun aumento nei precedenti esami fisici ma questo esame fisico rileva un aumento significativo, si consiglia di recarsi tempestivamente in ospedale per le cure necessarie. Completare gli esami pertinenti in base agli elementi specifici rilevati. Ad esempio, se l'AFP è significativamente elevata, occorre concentrarsi sul miglioramento dell'esame dell'addome e del fegato; se il CA153 è significativamente elevato e accompagnato da noduli mammari, concentrarsi sul miglioramento dell'esame del seno; se solo il CEA risulta significativamente elevato, poiché ha la più ampia gamma di indicazioni e non può essere associato specificamente a nessun sistema corporeo, è necessario un esame relativamente completo per chiarire.

L'individuazione dei marcatori tumorali può non solo costituire la base per l'esame fisico delle persone sane e facilitare la diagnosi precoce delle malattie, ma anche fornire un allarme precoce alle persone malate. Dal punto di vista clinico, molti pazienti a cui è stato diagnosticato un tumore maligno verranno sottoposti a esami e test di base. Il valore dei marcatori tumorali diminuisce man mano che il tumore si riduce e guarisce, mentre aumenta con l'aumentare della massa tumorale, ovvero in caso di recidiva o metastasi. È una base importante per indicare la stabilità della malattia.

Riassumendo, quando scopri che i valori dei marcatori tumorali sono elevati, non preoccuparti. Per prima cosa, valuta in via preliminare se i tuoi valori del test sono molto più alti del normale. Se si verifica un leggero aumento di un singolo indicatore senza alcun disagio, o non si nota alcun cambiamento evidente nei valori per molti anni, nella maggior parte dei casi non c'è motivo di preoccuparsi. Se aumentano più indicatori o un singolo indicatore aumenta molto, è necessario prestare la massima attenzione e portare il paziente in ospedale il prima possibile per scoprire la causa dell'aumento e rilevare precocemente la malattia. Spero che la spiegazione di cui sopra possa aiutarti a comprendere i "marcatori tumorali", a conoscere tempestivamente le tue condizioni fisiche e a prevenire le malattie in fase precoce.