Quando si parla di orticaria, molte persone potrebbero averla sperimentata: il corpo è sempre pruriginoso senza apparente motivo e, dopo essersi grattati, compaiono su tutto il corpo delle protuberanze rosse simili a "punture di zanzara", che compaiono e scompaiono ripetutamente. Più il prurito è forte, più ci si gratta e più il prurito diventa forte. Ti senti impotente di fronte all'orticaria ricorrente? Infatti, se si usa il farmaco correttamente, si può stare tranquilli e non avere più prurito anche se si soffre di orticaria cronica. Che cosa è l'orticaria cronica L'orticaria, comunemente nota come "pomfi" o "orticaria da vento", è una reazione edematosa localizzata causata dalla dilatazione dei piccoli vasi sanguigni e dall'aumento della permeabilità della pelle e delle mucose. Dal punto di vista clinico si manifesta spesso con pomfi di dimensioni variabili, spesso accompagnati da prurito. Se l'orticaria si verifica quotidianamente o in modo intermittente e dura più di 6 settimane, si tratta di orticaria cronica. Trattamento sintomatico dell'orticaria cronica <br /> Attualmente non esiste una cura per l'orticaria cronica. Gli antistaminici sono il trattamento sintomatico preferito per controllare i sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente. A tal fine, i farmaci devono essere assunti regolarmente in dosi sufficienti e per cicli sufficienti, e non solo quando si manifestano i sintomi. Gli antistaminici sono comunemente noti come farmaci antiallergici. Cosa includono nello specifico? 1. Tipi di farmaci —— Antistaminici di prima generazione —— Farmaci rappresentativi: difenidramina, clorfeniramina, ciproeptadina, ecc. Caratteristiche del farmaco: breve emivita, da 2 a 3 dosi al giorno, forte effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale, evidenti effetti sedativi e anticolinergici, pertanto se ne sconsiglia l'uso a lungo termine. —— Antistaminici di seconda generazione —— Farmaci rappresentativi: Ebastina, Cetirizina, Loratadina, ecc. Caratteristiche del farmaco: lunga emivita, deve essere somministrato solo una volta al giorno, nessun evidente effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale, noto anche come antistaminico non sedativo, è attualmente la prima scelta per il trattamento dell'orticaria cronica. —— Antistaminici di terza generazione —— Farmaci rappresentativi: desloratadina, desloratadina citrato, levocetirizina, ecc. Caratteristiche del farmaco: lunga emivita, somministrazione una volta al giorno, effetti antiallergici e antinfiammatori migliorati rispetto agli antistaminici di seconda generazione, quasi nessun effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale, efficacia certa e poche reazioni avverse. 2. Adeguamento del dosaggio L'orticaria cronica è una malattia cronica e anche il suo trattamento richiede un lungo processo. Come possiamo quindi adattare tempestivamente il dosaggio dei farmaci in base alla patologia? Per il trattamento dell'orticaria cronica, la prima scelta sono le dosi regolari di antistaminici di seconda generazione, con un controllo efficace dei pomfi e del prurito come standard. Se la condizione è sotto controllo dopo 1 o 2 settimane di utilizzo, ridurre gradualmente il dosaggio o estendere l'intervallo tra le somministrazioni e mantenere il trattamento alla dose minima per almeno 3 o 6 mesi. Se la condizione non può essere tenuta sotto controllo in modo efficace entro 1 o 2 settimane, la dose iniziale di antistaminico può essere aumentata fino a raggiungere una dose terapeutica appropriata oppure il tipo di antistaminico può essere cambiato in base alla diagnosi e al trattamento del medico. Può essere preso in considerazione anche l'uso combinato di altri antistaminici di seconda o prima generazione. Quando si utilizzano antistaminici multifarmaco come trattamento iniziale per l'orticaria cronica, il dosaggio o il tipo possono essere gradualmente ridotti una volta che i sintomi sono completamente sotto controllo. Ad esempio, ridurre gradualmente i tipi di farmaci (passare da una combinazione di tre farmaci a una combinazione di due farmaci, quindi diminuire), oppure ridurre il dosaggio giornaliero, oppure estendere l'intervallo di somministrazione dei farmaci (passare dal dosaggio giornaliero a un dosaggio a giorni alterni, oppure a un dosaggio ogni due giorni), ecc. Va notato che l'aumento o la diminuzione del dosaggio del farmaco dovrebbe corrispondere al controllo dei sintomi. 3. Note Quando si assumono farmaci per un lungo periodo, la cosa più importante che preoccupa le persone sono le reazioni avverse causate dai farmaci. Quindi, a cosa bisogna fare attenzione quando si assumono antistaminici per un lungo periodo? Gli antistaminici di prima e seconda generazione possono causare sonnolenza. Dopo aver assunto il medicinale, evitare di guidare, di lavorare in quota, di utilizzare macchinari o di utilizzare strumenti di precisione. L'orticaria si manifesta spesso di notte, per questo si consiglia di assumerlo dopo cena o prima di andare a letto. Si sconsiglia di bere alcolici o di assumere sedativi, ipnotici o antidepressivi contemporaneamente agli antistaminici. Alcuni antistaminici presentano un certo grado di allergenicità. Ad esempio, la difenidramina può causare un'eruzione cutanea dovuta a farmaci. Se i sintomi dell'eruzione cutanea cambiano dopo l'assunzione del farmaco, è opportuno consultare un medico per stabilire se l'eruzione cutanea è causata da un'allergia al farmaco; il medico indicherà la fase successiva del trattamento. Durante il periodo di trattamento, il paziente dovrà seguire una dieta leggera ed evitare cibi piccanti. Se durante l'assunzione del medicinale è necessario sottoporsi a un test cutaneo per altre malattie, assicurarsi di interrompere l'assunzione di antistaminici circa 48 ore prima del test, poiché potrebbero impedire o ridurre la reazione positiva del test cutaneo. Nei pazienti affetti da orticaria cronica, l'effetto terapeutico ideale può essere ottenuto assumendo i farmaci in anticipo, continuando ad assumerli e riducendone gradualmente il dosaggio. Gruppi particolari come bambini, anziani, donne incinte e in allattamento e persone con funzionalità epatica e renale anomala devono scegliere attentamente gli antistaminici sotto la guida di un medico. |
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