Giornata senza fumo: quanto ne sai del farmaco per smettere di fumare vareniclina tartrato?

Nella società odierna, smettere di fumare è diventato un argomento di salute che preoccupa sempre più persone. Tuttavia, nonostante la diffusa consapevolezza dei rischi per la salute derivanti dal fumo, smettere di fumare non è facile. I farmaci per smettere di fumare sono diventati un importante strumento ausiliario perché possono aiutare i fumatori a smettere di fumare in modo più scientifico. Ora vi presenterò un farmaco per smettere di fumare: la vareniclina tartrato.

Farmaco per smettere di fumare - Meccanismo di cessazione del fumo della vareniclina

Quando parliamo del meccanismo di cessazione del fumo di questo farmaco, dobbiamo prima spiegare perché il fumo crea dipendenza. Fumando si rilascia nicotina. Una volta entrata nel cervello, la nicotina può attivare i recettori nicotinici dell'acetilcolina, inducendo il rilascio di una grande quantità di dopamina, facendo provare alle persone emozioni e sensazioni piacevoli. Tuttavia, a causa del rapido metabolismo della nicotina, man mano che il contenuto di nicotina nel cervello diminuisce, diminuirà anche il rilascio di dopamina e il fumatore si sentirà irritabile e a disagio e vorrà fumare un'altra sigaretta. Questo ciclo si ripete, formando nel cervello un "circuito di ricompensa" dipendente dalla nicotina, che porta alla dipendenza dal fumo.

La vareniclina è un agonista parziale selettivo del sottotipo a4β2 del recettore nicotinico dell'acetilcolina e ha un'elevata affinità per questo recettore nei nervi. La vareniclina si lega al recettore a4β2 producendo un effetto agonista, attivando il sistema dopaminergico mesolimbico, simulando così la ricompensa cerebrale provocata dal fumo e riducendo i sintomi di astinenza e il desiderio di sigarette nei fumatori che smettono di fumare. Allo stesso tempo, blocca il legame della nicotina al recettore, riducendo il piacere derivante dal fumo e aiutando così i fumatori a smettere di fumare.

Come usare la vareniclina

Innanzitutto, il paziente deve stabilire una data in cui smettere di fumare e iniziare ad assumere vareniclina 1 o 2 settimane prima di tale data. L'uso specifico è: Giorno 1-3: 0,5 mg ogni volta, una volta al giorno. Giorno 4-7: 0,5 mg ogni volta, due volte al giorno. Dall'ottavo giorno alla fine del trattamento: 1 mg ogni volta, due volte al giorno. Sono necessarie 12 settimane di utilizzo regolare, che possono essere prolungate a seconda della situazione terapeutica. Si consiglia di utilizzarlo ragionevolmente sotto la supervisione di un medico.

Precauzioni per l'uso della vareniclina

1. Posso bere alcolici mentre assumo vareniclina?

Si raccomanda di ridurre il consumo di alcol durante l'uso.

2. Le persone anziane devono modificare il dosaggio?

Negli anziani non è necessario alcun aggiustamento del dosaggio.

3. Le donne incinte possono assumere vareniclina?

Studi sugli animali hanno dimostrato che la vareniclina è tossica per la riproduzione; pertanto, a scopo precauzionale, si consiglia di evitarne l'uso durante la gravidanza.

4. I pazienti con danni al fegato o ai reni possono usare la vareniclina?

I pazienti con funzionalità epatica compromessa non necessitano di aggiustamenti della dose, ma la dose di questo farmaco deve essere aggiustata in base alla funzionalità renale come segue:

5. Quali sono le reazioni avverse più comuni della vareniclina?

La nausea è la reazione avversa più comune della vareniclina. I sintomi della nausea sono solitamente da lievi a moderati e spesso si manifestano all'inizio del trattamento. Inoltre, la vareniclina impedisce ai consumatori di provare il piacere del fumo e può quindi causare anche sintomi neuropsichiatrici come la depressione.

È opportuno sottolineare che, indipendentemente dal fatto che si assumano o meno farmaci per smettere di fumare, i pazienti possono manifestare sintomi di astinenza da nicotina, quali irritabilità, depressione, insonnia, ansia, aumento dell'appetito o di peso, ecc.

6. La vareniclina può dare origine a tolleranza e dipendenza?

Il farmaco non provoca tolleranza. Dosi più elevate (superiori a 2 mg) di vareniclina hanno maggiori probabilità di causare un aumento delle reazioni avverse, come disturbi gastrointestinali, ma non è stata trovata alcuna prova clinica che la dose debba essere aumentata continuamente per mantenere l'effetto terapeutico.

Per quanto riguarda la dipendenza, gli studi hanno dimostrato che meno di 1 paziente su 1.000 sperimenta euforia durante l'assunzione di vareniclina. Tuttavia, lo studio ha scoperto che se il farmaco viene interrotto bruscamente, non più del 3% dei pazienti manifesterà irritabilità e disturbi del sonno dopo un'interruzione improvvisa, il che suggerisce che la vareniclina può causare una lieve dipendenza fisica, ma non ha nulla a che fare con la tossicodipendenza. Si ricorda pertanto che la vareniclina deve essere assunta e sospesa sotto la supervisione di un medico.

Infine, vorrei ricordare a tutti gli amici fumatori che la vareniclina è un farmaco soggetto a prescrizione medica e deve essere acquistato con prescrizione medica e utilizzato ragionevolmente sotto la supervisione di un medico. Prima di usare questo medicinale, è necessario comprendere l'uso del prodotto, gli effetti collaterali e le differenze individuali, nonché smettere di fumare in modo scientifico.

Riferimenti:

[1] NL Benowitz, Dipendenza da nicotina, NEW ENGLANDJOURNAL OF MEDICINE, 362 (2010) 2295-2303.

[2] Istruzioni per le compresse di tartrato di vareniclina