Liberarsi dal senso di impotenza: dalla disperazione per le malattie incurabili alla serenità della convivenza con le malattie

Oggigiorno, il ritmo del lavoro e della vita delle persone sta accelerando, la concorrenza si sta intensificando e la concorrenza è ovunque. Per raggiungere una vita materiale più ricca, dobbiamo lavorare ad alta velocità, come le macchine. Le sfide della vita si susseguono una dopo l'altra e, naturalmente, le pressioni psicologiche e fisiche sono la conseguenza. Sempre più persone ricadono in condizioni di scarsa salute ed essere costrette a "esagerare" il proprio corpo e le proprie emozioni è diventata una routine quotidiana. L'"impotenza" è diventato un problema comune per i lavoratori.

Uno stile di vita sovraccarico, stare alzati fino a tardi, la mancanza di esercizio fisico, cattive abitudini alimentari e altri comportamenti portano a un declino delle funzioni corporee, che a sua volta provoca malattie cardiovascolari e renali. Secondo uno studio pubblicato su JAMA Internal Medicine da Zhou Maigeng del Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie, l'accademico Hou Fanfan, direttore del Dipartimento di nefrologia presso l'ospedale di Nanfang e altri, nel mio paese dal 2018 al 2019 c'erano 82 milioni di pazienti adulti con malattia renale cronica (CKD). Di fronte alla realtà che non esiste una cura permanente, il "senso di impotenza" dei pazienti con malattie renali sembra più reale e pesante.

Per diffondere la conoscenza sui punti ciechi e sulla prevenzione delle malattie renali, in occasione della Giornata mondiale del rene di quest'anno, Tencent News Yige Studio ha collaborato con Fan Deng, l'Ospedale popolare dell'Università di Pechino e l'Ospedale di Nanfang per lanciare il documentario "Super Consultation: Rejecting the Feeling of Powerlessness in Life", con l'obiettivo di utilizzare casi reali e approfondimenti di esperti per consentire a tutti di acquisire una cognizione scientifica, affrontare attivamente le malattie e non sentirsi impotenti quando si tratta di salute del cuore e dei reni.

L'assassino invisibile

Si stima che la malattia renale cronica (CKD) colpisca più di 850 milioni di persone in tutto il mondo e sia stata responsabile di oltre 3,1 milioni di decessi nel 2019. Attualmente, la malattia renale è l'ottava causa di morte. Se non verrà presa sul serio, si prevede che entro il 2040 diventerà la quinta causa di morte.

Il professor Zuo Li, direttore del Dipartimento di nefrologia presso l'Ospedale popolare dell'Università di Pechino, ha affermato nel programma: "Nelle fasi iniziali della malattia renale cronica non si avvertono sensazioni o sintomi e non lo si può sapere con certezza finché non si sottopone a un controllo".

Il professor Zuo Li del Dipartimento di Nefrologia dell'Ospedale Popolare dell'Università di Pechino spiega come rilevare la malattia renale cronica

Hou Fanfan, accademico dell'Accademia cinese delle scienze e direttore del Dipartimento di nefrologia presso l'Ospedale meridionale, ha definito la malattia renale cronica un "killer invisibile" nel corso del programma. Ha affermato: "(La malattia renale cronica) non presenta molti sintomi e molti pazienti si presentano già in fase intermedia o avanzata".

La signora Mo, che soffre di malattia renale cronica da più di un decennio, ha condiviso la sua esperienza nel programma: nel 2008, si è recata al reparto di ginecologia per sottoporsi a cure a causa della minzione frequente e dell'urgenza. Inizialmente è stata curata per un'infezione delle vie urinarie. Solo dopo una visita di controllo, effettuata due mesi dopo presso il reparto di nefrologia, le è stata diagnosticata una malattia renale cronica. Quando sentì il medico diagnosticare che, se non fosse stata curata, avrebbe potuto sviluppare l'uremia entro cinque anni, si spaventò e per un po' pensò che non sarebbe mai potuta guarire.

La paziente con malattia renale cronica, la signora Mo, racconta la sensazione di impotenza all'inizio della sua malattia

Anche il signor He è un paziente apparso nello show. Molti anni fa, un esame fisico rivelò un livello elevato di creatinina nel sangue, ma il signor He non ci fece molta attenzione. Solo quando il suo amico medico lesse il referto e gli fece notare la gravità del problema, si recò in ospedale per un controllo. Quando gli fu diagnosticata la nefropatia da IgA, sentì freddo dalla testa ai piedi. Nei primi mesi rimase sconvolto e si sentì confuso riguardo al futuro della sua famiglia. Temeva che i suoi genitori e i suoi figli avrebbero perso il loro sostegno.

Il signor He, paziente con nefropatia da IgA, racconta il suo collasso durante la diagnosi iniziale

Misure di prevenzione e trattamento complete possono ritardare l'inizio della dialisi

Secondo l'accademico Hou, quando le condizioni del paziente peggiorano e si sviluppa l'uremia, è necessario sottoporsi a dialisi; una dialisi frequente può compromettere seriamente il normale lavoro e la vita delle persone giovani e di mezza età. Sulla base di ciò, l'accademico Hou ha proposto nel programma: "Possiamo adottare una serie di misure di prevenzione e controllo complete per ritardare il momento di ingresso in dialisi".

Ha sottolineato che misure di prevenzione e trattamento complete possono ritardare la progressione della malattia renale cronica: "Secondo le indagini epidemiologiche, la causa finale di morte per circa il 50% dei pazienti sottoposti a dialisi non è il rene in sé, ma la malattia cardiovascolare, quindi proteggere i sistemi cardiovascolare e cerebrovascolare e proteggere i reni dovrebbe avere la stessa importanza. Anche per i pazienti nelle fasi intermedie e avanzate della malattia, possiamo ancora utilizzare misure di prevenzione e trattamento complete per cambiare stili di vita, controllare i fattori di rischio e proteggere attivamente cuore e reni".

L'accademico Hou Fanfan, direttore del reparto di nefrologia dell'ospedale di Nanfang, ha spiegato come ritardare la progressione della malattia renale cronica attraverso la protezione cardiorenale

Anche il professor Zuo Li ha espresso un punto di vista simile: "Questa è la gestione dell'intero ciclo di vita del rene: la prevenzione primaria serve a prevenire la malattia renale, la prevenzione secondaria serve a ritardarne la progressione e la prevenzione terziaria serve a prevenire le malattie cardiovascolari".

L'accademica Hou ha condiviso uno dei risultati della sua ricerca sul programma. Secondo l'accademico Hou, sulla base dei dati di follow-up a lungo termine sui pazienti, 2.570 casi presentavano funzionalità renale compromessa al momento del ricovero in ospedale per le cure. Dopo una gestione completa, la percentuale di pazienti le cui condizioni sono rimaste stabili e non hanno richiesto la dialisi entro cinque anni ha raggiunto il 67%. Inoltre, l'onere terapeutico della dialisi è molto gravoso per i pazienti e, attraverso misure di prevenzione e trattamento complete, il Paese può risparmiare 7 miliardi di dollari in costi di trattamento per ogni anno di ritardo nel ritardare l'ingresso dei pazienti nella fase di dialisi.

Per quanto riguarda il trattamento della nefropatia da IgA, l'accademico Hou ha affermato che "la nefropatia da IgA è la malattia glomerulare più comune nel nostro Paese e in Asia ed è causata da disturbi del sistema immunitario". Sulla base della ricerca clinica, il team dell'accademico Hou ha proposto l'uso di metodi immunosoppressori per il trattamento, anche se il disturbo immunitario è regolato a un livello relativamente basso. Secondo i dati dei pazienti provenienti dal follow-up a lungo termine dell'accademico Hou Fanfan, tra i 2.500 pazienti con nefropatia da IgA sottoposti a trattamento completo, oltre l'80% di loro non ha avuto bisogno di dialisi dopo dieci anni di osservazione. Si tratta di un incoraggiamento per i medici e i pazienti nel campo delle malattie renali.

Dal sentirsi impotenti alla gestione della malattia

Sotto la guida medica dell'accademico Hou, la Sig.ra Mo ha iniziato a ricevere un trattamento preventivo e terapeutico completo, adottando il metodo di titolazione verso l'alto sviluppato dal team dell'accademico Hou. "In base alla risposta del paziente, il dosaggio viene regolato una volta al mese e gradualmente aumentato. Questo è chiamato titolazione verso l'alto." L'accademico Hou ha affermato che questo metodo può consentire ai pazienti di raggiungere la fase terminale e di ridurre del 51% il rischio di insufficienza renale.

L'accademico Hou Fanfan, direttore del reparto di nefrologia dell'ospedale di Nanfang, ha introdotto il "metodo di titolazione verso l'alto"

Nello stesso periodo, la signora Mo cominciò a interessarsi attivamente alle malattie renali e la sua mentalità cambiò gradualmente. Dal crollo iniziale fino alla piena accettazione dell'esistenza della malattia e alla convivenza con essa, ha detto francamente di "essere ancora fortunata".

L'accademico Hou racconta alla signora Mo i suggerimenti per il trattamento

La mentalità del signor He si trasformò gradualmente in ottimismo. Secondo i suggerimenti terapeutici dell'accademico Hou, la terapia farmacologica è stata utilizzata per ritardare la progressione della malattia renale cronica, ridurre il tasso di crescita della creatinina e stabilizzare gli indicatori. Lui crede che "ci sarà sempre una via d'uscita quando si raggiunge la montagna" e che non fare nulla sarà solo un peso per la sua famiglia. Da quando si è ammalato, ha insistito per andare a lavorare a tempo pieno, senza uscire prima o assentarsi dal lavoro. Si vede che la malattia non ha spazzato via la sua passione per la vita, ma gli ha insegnato ad accettare, a crescere e ad essere ottimista.

Prestare attenzione alle malattie renali e rifiutare la sensazione di impotenza nella vita

"Convivere con la malattia è la migliore condizione di vita." Dopo essere entrato nel reparto e aver acquisito una conoscenza approfondita della malattia renale cronica, Fan Deng, ospite del programma, ha affermato: "La malattia cronica è una lunga battaglia; solo avendo una mentalità rilassata, una visione scientifica della vita e il concetto di gestione del ciclo di vita possiamo affrontare meglio la malattia". Diceva al pubblico: "Convivere con la malattia è la migliore condizione di vita".

In effetti, sebbene gli esseri umani siano insignificanti di fronte alla malattia, se riusciamo ad accettarla con calma, ad affrontarla con coraggio e a curarla attivamente, l'"impotenza" nella vita sarà controproducente. La condizione tende a stabilizzarsi se sottoposta a intervento e controllo e i pazienti possono lavorare e vivere serenamente come persone normali, ritrovare speranza e felicità e provare di nuovo amore. Gli sforzi dei tutori dei reni diventano significativi.

Alla fine del secondo episodio, l'accademico Hou ha affermato con emozione: "Penso che se potessimo dedicare l'energia della nostra vita a fare qualcosa di buono per i nostri pazienti cinesi e a migliorare la loro prognosi, potremmo essere più felici per tutti noi medici nel campo delle malattie renali".

Prestiamo attenzione alla Giornata mondiale del rene, il 14 marzo, prestiamo attenzione alla nostra salute, a quella delle nostre famiglie e dei nostri amici, proteggiamo il nostro cuore e i nostri reni e conduciamo screening precoci, trattamenti precoci e cure precoci.