Esperto collaboratore: Li Caihong, Urumqi First People's Hospital, Capo tecnico (nutrizione), membro della Chinese Nutrition Society, membro della Xinjiang Nutrition Society Esperto di revisione: Zhang Yi, direttore esecutivo della Xinjiang Nutrition Society, caporedattore dello Xinjiang Center for Disease Control and Prevention, esperto di scienze della salute della Xinjiang Health Commission Dieta corretta, il cibo è una buona medicina - Ritardo della crescita Perché suo figlio è più alto del mio? Ritardo della crescita? Ogni volta che i genitori vedono che i loro figli sono molto più bassi dei loro compagni di classe, non possono fare a meno di chiedersi: "Perché mio figlio è basso? Come posso renderlo più alto?" Questo è probabilmente il pensiero della maggior parte dei nostri genitori. Il tasso di crescita di ogni bambino è diverso, influenzato da fattori quali genetica, dieta, esercizio fisico e sonno, ma esiste anche un intervallo corrispondente di limiti. Una crescita lenta non implica necessariamente un ritardo della crescita, ma se l'altezza è inferiore al corrispondente intervallo di soglia, viene giudicata come un ritardo della crescita. La valutazione del ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti di diverse fasce d'età è diversa. I genitori possono esprimere un giudizio preliminare se i loro figli presentano un ritardo della crescita sulla base dei seguenti standard di riferimento (Tabella 1). Sono molti i fattori che contribuiscono al ritardo della crescita nei bambini. Il ritardo della crescita riflette la mancanza a lungo termine di proteine o energia, vitamine e minerali nella dieta ed è una forma di malnutrizione a lungo termine. Ciò a sua volta influirà sullo sviluppo fisico e intellettuale dei bambini e degli adolescenti, con conseguente diminuzione della forma fisica, scarso rendimento scolastico, ecc. Nei casi gravi, sono inclini a malattie come diarrea e polmonite e aumentano l'incidenza e la mortalità delle malattie infettive. Inoltre, potrebbe influire anche sulla loro altezza in età adulta, aumentare il rischio di malattie croniche come obesità, malattie cardiovascolari e diabete e ridurre la produttività del lavoro. Se la crescita è ritardata, è possibile tornare all'altezza normale? Avere! Il ritardo della crescita è una malattia su cui è necessario intervenire precocemente. È possibile effettuare un intervento completo in termini di dieta, esercizio fisico, sonno, ecc. Quanto prima si interviene, tanto migliore sarà l'effetto. Poiché una dieta ragionevole è una buona medicina, quando prestiamo attenzione alla salute dei bambini dobbiamo iniziare con la dieta più semplice e sana. Pertanto, non aver paura anche se la tua crescita è lenta. È importante seguire i tre punti seguenti. 1. La dieta scientifica aiuta i bambini a crescere sani Al fine di promuovere il miglioramento dello stato nutrizionale di bambini e adolescenti, ridurre ulteriormente il tasso di ritardo della crescita e aiutare bambini e adolescenti a sviluppare sane abitudini alimentari, all'inizio del 2023 sono state pubblicate ufficialmente le "Linee guida dietetiche per il ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti (edizione 2023)" emanate dalla Commissione sanitaria nazionale. Le linee guida sottolineano che le scelte alimentari dei bambini e degli adolescenti con ritardo della crescita devono essere complete, equilibrate e diversificate, garantendo tre pasti al giorno, pasti regolari e diete regolari. La diversità alimentare può soddisfare meglio le esigenze di crescita e sviluppo. Si raccomanda di consumare in media più di 12 tipi di alimenti al giorno e più di 25 tipi di alimenti alla settimana. Pertanto, sulla base di una dieta equilibrata, è possibile aumentare opportunamente l'assunzione di alimenti ricchi di proteine di alta qualità, come carne rossa magra, prodotti acquatici, pollame, uova, soia, ecc., consumare ogni giorno alimenti ricchi di calcio come latte e latticini, mangiare abbastanza verdura e frutta fresca e allo stesso tempo aumentare l'assunzione di alimenti ricchi di ferro (come il fegato animale, ma non più di una volta alla settimana e non più di 50 g alla volta). Assunzione raccomandata di vari alimenti per bambini e adolescenti di età compresa tra 2 e 17 anni (vedere la Tabella 2 per i dettagli). Per i bambini dai 2 ai 5 anni, è opportuno garantire tre pasti principali e due spuntini al giorno: latte, frutta, uova e noci, con una piccola quantità di dolci morbidi, 350-500 ml di latte e 600-800 ml di acqua al giorno. I bambini e gli adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni dovrebbero organizzare ragionevolmente tre pasti, fare una buona colazione e consumare più di 300 ml di latte liquido o una quantità equivalente di latticini ogni giorno. Esempi di integratori alimentari I bambini sono pieni di vitalità e crescono e si sviluppano rapidamente. Una volta che si ammalano, la loro energia positiva può facilmente diventare carente e quella negativa può facilmente diventare eccessiva. Su consiglio di un medico o di un nutrizionista, è possibile scegliere sostanze alimentari e medicinali che abbiano l'effetto di rafforzare la milza, stimolare l'appetito, eliminare la stagnazione e apportare benefici ai reni, in base alle condizioni specifiche dei bambini e degli adolescenti. Il dosaggio per bambini e adolescenti nelle diverse regioni e nelle diverse età non è esattamente lo stesso. La gravità dei sintomi e il grado di crescita e sviluppo influiranno sul dosaggio e sulla frequenza delle prescrizioni di alimenti e medicinali e dovranno essere adattati in base alle condizioni effettive. (Le seguenti raccomandazioni dietetiche sono elencate prendendo come esempio un bambino di 8 anni in età scolare con ritardo della crescita, tratto dalle "Linee guida dietetiche per bambini e adolescenti con ritardo della crescita (edizione 2023)"). 1. Zuppa digestiva di biancospino e malto Ingredienti principali: 5 g di biancospino, 15 g di malto, 15 g di igname essiccato, 2 g di scorza d'arancia, 100 g di carne magra di maiale (o altra carne magra come manzo e montone). Metodo di preparazione: lavare il biancospino, il malto, l'igname essiccato e la scorza d'arancia per rimuovere la polvere e lasciare in ammollo per 30 minuti. Lavare la carne magra di maiale e tagliarla a pezzi. Mettete tutti gli ingredienti nella pentola, aggiungete la giusta quantità di acqua, fate bollire a fuoco alto, quindi abbassate la fiamma a medio-basso e lasciate cuocere per altri 30 minuti. Condire e servire. Dosaggio e somministrazione: bere una piccola ciotola di zuppa 30-60 minuti prima dei pasti, 2-3 volte a settimana. 2. Porridge di semi di loto e semi di coix Ingredienti principali: 15 g di semi di loto secchi, 15 g di castagne d'acqua secche, 15 g di semi di coix e 25 g di riso japonica. Metodo di preparazione: Togliere la parte centrale dai semi di loto secchi e metterli da parte. È possibile saltare leggermente i semi di coix in padella oppure acquistarli direttamente già saltati in padella. Mettere in ammollo i semi di loto secchi, i semi di coix secchi e i semi di coix saltati in padella per 30 minuti. Lavare il riso brillato, mettere tutti gli ingredienti in una pentola, aggiungere la giusta quantità di acqua, cuocere fino a cottura e servire. Dosaggio e somministrazione: può sostituire parte dell'alimento base, 2-4 volte a settimana. (III) Porridge di noci e longan Ingredienti principali: 5 gherigli di noce, 5 g di longan essiccato, 5 g di semi di alpinia oxyphylla, 50 g di riso brillato. Metodo di preparazione: sgusciare le noci e conservare i gherigli per un utilizzo successivo. Sciacquare i chicchi di longan e Alpinia oxyphylla secchi, lavare il riso glutinoso, aggiungere la giusta quantità di acqua, aggiungere tutti gli ingredienti, cuocere e servire. Dosaggio e somministrazione: può sostituire parte dell'alimento base, 2-3 volte a settimana. Un'attività fisica adeguata aiuta ad aumentare l'altezza L'infanzia e l'adolescenza rappresentano il secondo periodo di massima crescita e sviluppo per ogni individuo. Un esercizio fisico ragionevole ed efficiente può apportare molti benefici alla crescita fisica. Mantenere un'adeguata attività fisica può aumentare l'appetito, promuovere la motilità gastrointestinale e migliorare la funzione digestiva; soprattutto nei bambini e negli adolescenti nel periodo critico della crescita e dello sviluppo, può favorire la crescita e lo sviluppo delle ossa e dei muscoli e aiutare ad aumentare l'altezza. Conclusione della ricerca: il periodo di picco della velocità di crescita in altezza si verifica durante l'infanzia e l'adolescenza, tra i 6 e i 18 anni. L'esercizio fisico regolare durante questo periodo può favorire efficacemente la crescita in altezza. Si raccomanda che i bambini e gli adolescenti con ritardo della crescita pratichino esercizi di intensità moderata, come saltare la corda, giocare a basket, nuotare e altri sport. In abbinamento ad esercizi di fitness tradizionali come Ba Duan Jin, Wu Qin Xi e arti marziali. I bambini dai 2 ai 5 anni dovrebbero dedicare 3 ore al giorno ad attività fisiche, almeno 2 ore ad attività all'aperto e almeno 1 ora ad attività di intensità moderata. I bambini e gli adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni dovrebbero praticare almeno 1 ora di attività fisica di intensità da moderata ad elevata ogni giorno. I bambini e gli adolescenti con ritardo della crescita dovrebbero inoltre fare 3 giorni di esercizio alla settimana per rafforzare la forza muscolare e/o la salute delle ossa (ad esempio tiro alla fune, salto in lungo, ecc.). Con l'avanzare dell'età, il tempo dedicato all'attività fisica quotidiana può essere opportunamente aumentato. Durante il periodo scolastico, potrai anche partecipare attivamente agli sport di gruppo organizzati dalla scuola, come saltare la corda, giocare a calcio, saltare con gli elastici e vari giochi con la palla. Un rapporto di ricerca scientifica condotto dall'Organizzazione Mondiale della Sanità dimostra che la crescita più rapida in altezza tra bambini e adolescenti si verifica da marzo a maggio di ogni anno, con un incremento medio dell'altezza di 7,3 mm. Pertanto, i genitori degli studenti e gli insegnanti dovrebbero cogliere il "periodo d'oro" della crescita dei bambini durante questi tre mesi ogni anno e incoraggiare i bambini a partecipare a più attività fisica, a mantenere un corpo e una mente sani e a promuovere la crescita fisica. Allo stesso tempo, sviluppa buone abitudini sportive. Nei giorni feriali dovremmo ridurre il tempo trascorso seduti. I bambini di età compresa tra 2 e 5 anni non dovrebbero guardare video (come quelli della TV, dei cellulari e di altri schermi elettronici) per più di 1 ora al giorno, mentre i bambini e gli adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni non dovrebbero guardarli per più di 2 ore. Meno ce n'è, meglio è. Allo stesso tempo, dovremmo promuovere la combinazione di esercizio fisico regolare e dieta per promuovere lo sviluppo fisico dei bambini e degli adolescenti. Un sonno sufficiente è benefico per la secrezione dell'ormone della crescita Un sonno adeguato è una garanzia importante per la crescita e lo sviluppo dei bambini e degli adolescenti. I bambini e gli adolescenti dovrebbero sviluppare buone abitudini del sonno e garantire loro un numero adeguato di ore di sonno. In genere, si sconsiglia di mangiare 3-4 ore prima di andare a dormire. In circostanze normali, ci vogliono circa 3-4 ore perché il cibo venga completamente scomposto e assorbito dopo essere entrato nel tratto digerente umano. Mangiare prima di andare a letto aumenta il carico sulla funzionalità gastrointestinale. "Se lo stomaco non è in armonia, non dormirai bene." Una cattiva funzionalità digestiva influisce sul sonno e quindi sulla secrezione dell'ormone della crescita, con conseguente bassa statura. Per questo motivo, non è consigliabile mangiare troppo prima di andare a letto e la cena andrebbe terminata prima delle 19:00-20:00. L'ormone della crescita umano viene secreto a intervalli nell'arco delle 24 ore, con un picco di secrezione durante la notte e un'ora dopo l'addormentamento. Per questa caratteristica, quando raggiungiamo l'età in cui dobbiamo crescere più alti, dobbiamo assicurarci di dormire a sufficienza! Quindi incoraggiate i bambini ad andare a letto dopo le 21:00-22:00 di sera. Poiché le due fasi in cui avviene la maggiore secrezione dell'ormone della crescita sono quelle comprese tra le 21:00 e l'1:00 e tra le 5:00 e le 7:00, è importante andare a letto presto e dormire profondamente. I bambini di età compresa tra 2 e 5 anni dovrebbero dormire dalle 10 alle 13 ore al giorno, incluso un pisolino di 1 o 2 ore; i bambini dai 6 ai 12 anni dovrebbero dormire dalle 9 alle 12 ore al giorno, mentre i bambini e gli adolescenti dai 13 ai 17 anni dovrebbero dormire dalle 8 alle 10 ore al giorno. Riferimenti [1] Ufficio generale della Commissione sanitaria nazionale. Linee guida dietetiche per il ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti (2023) [EB/OL]. (01-02-2023). http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202301/0e55a01df50c47d9a4a43db026e3afc3.shtml. [2] Il Mu Bingyan. Analisi della crescita e dello sviluppo di 1.500 bambini e fattori influenzanti correlati[D]. Università di Medicina Cinese di Changchun, 2022. [3] Shi Chunfang, Chen Chao. Progressi della ricerca sugli effetti dell'esercizio fisico sull'altezza di bambini e adolescenti [C] Società cinese di scienze dello sport, Raccolta di abstract della 12a conferenza nazionale di scienze dello sport - Rapporto speciale (sezione sportiva scolastica), 2022: 812-814. [4] Ma Ruizhe, Li Chengwu, Zhang Meng, Huang Ruohua. Ricerca sugli effetti degli sport primaverili sulla crescita in altezza dei bambini[J]. Istruzione Jilin, 2017(16):162-163. |
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