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L'influenza (abbreviata in "flu") è la malattia respiratoria epidemica più comune. Si tratta di una malattia infettiva respiratoria acuta causata dal virus dell'influenza.

L'influenza si divide in quattro tipi: A, B, C e D, a seconda del virus influenzale che infetta. Attualmente, i principali tipi di virus dell'influenza A che infettano gli esseri umani sono i sottotipi H1NI e H3N2 e i ceppi Victoria e Yamagata del virus dell'influenza B.

Quali sintomi dovrebbero indicare che hai l'influenza? L'influenza generalmente si manifesta come: (I sintomi specifici variano da persona a persona)

(1) Sintomi sistemici evidenti (come febbre improvvisa, temperatura corporea fino a 39-40°C, mal di testa, dolori muscolari e articolari, stanchezza, brividi, paura del freddo, perdita di appetito, ecc.);

(2) Lievi sintomi respiratori (tra cui mal di gola, tosse secca, congestione nasale, naso che cola, fastidio dietro lo sterno, ecc.)

Dopo aver contratto l'influenza, come si fa a sapere se si tratta di influenza A o influenza B?

Che si tratti di influenza A o di influenza B, sono entrambi virus influenzali e in genere è difficile distinguerli in base ai sintomi. Per giungere a una diagnosi certa, è necessario effettuare il test dell'antigene del virus influenzale o dell'acido nucleico .

Il test dell'antigene del virus influenzale è rapido ma meno sensibile del test dell'acido nucleico. Un test positivo dell'antigene virale supporta la diagnosi, ma un test negativo non esclude l'influenza. Il test dell'acido nucleico virale ha un'elevata sensibilità e specificità e può distinguere tipi e sottotipi di virus.

In che modo i sintomi dell'influenza nei bambini differiscono da quelli negli adulti?

Quando i bambini contraggono l'influenza, la loro febbre è solitamente più alta di quella degli adulti. Nei soggetti affetti da influenza B, anche i sintomi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea sono più comuni rispetto agli adulti. I neonati possono semplicemente manifestare sintomi quali sonno eccessivo, rifiuto di mangiare e arresto respiratorio. Le complicazioni dell'influenza, come laringite, otite media e bronchite, sono più comuni nei bambini che negli adulti.

Quali sintomi dovrebbero indicare una sospetta infezione da micoplasma?

I sintomi principali sono febbre (da moderata ad alta, temperatura corporea ＞ 38,5℃ ), tosse secca parossistica e tosse grave , che può essere accompagnata da mal di testa, naso che cola, mal di gola, mal d'orecchi, costrizione toracica, dolore al petto, ecc. Alcuni bambini possono manifestare respiro sibilante e difficoltà respiratorie, più comuni nei neonati e nei bambini piccoli. In genere, la conta totale dei globuli bianchi e il rapporto dei neutrofili in un esame del sangue di routine sono normali, ma in alcuni casi possono essere elevati.

Nella pratica clinica, molti bambini manifestano febbre e tosse secca. Gli esami del sangue ripetuti e i test correlati al micoplasma sono tutti normali. È possibile escludere un'infezione da micoplasma?

Il micoplasma cresce lentamente ed è difficile da coltivare in vitro, pertanto attualmente gli esami del sangue per rilevare gli anticorpi correlati al micoplasma rappresentano il mezzo principale per diagnosticare l'infezione da micoplasma.

Gli anticorpi del micoplasma si dividono in IgG e IgM . Gli anticorpi IgG aumentano più tardi e durano più a lungo. Gli anticorpi IgM compaiono da 3 a 5 giorni dopo l'infezione e raggiungono il picco 3 settimane dopo l'infezione, il che è più significativo per la diagnosi precoce dell'infezione da micoplasma.

Tuttavia, in alcune persone che soffrono di infezioni ripetute da micoplasma, le IgM potrebbero rimanere negative. Pertanto, anche se l'IgM del micoplasma risulta negativa più volte, non si può escludere l'infezione da micoplasma . Possono tuttavia verificarsi anche falsi positivi e in tal caso i medici devono formulare un giudizio esaustivo sulla base di manifestazioni cliniche, esami e immagini del torace.

Come possono i bambini prevenire le malattie respiratorie epidemiche (influenza A, influenza B, infezione da micoplasma)?

L'influenza (A e B) e l'infezione da micoplasma sono entrambe malattie respiratorie e le misure di prevenzione sono simili.

(1) Vaccinazione

La vaccinazione antinfluenzale è il mezzo più efficace per prevenire l'influenza. Ogni anno la vaccinazione antinfluenzale ha la priorità sui bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni, nonché sui familiari e sulle persone che si prendono cura dei bambini di età inferiore ai 6 mesi.

(2) Misure preventive generali

Mantenere buone abitudini di igiene personale è un mezzo importante per prevenire le malattie respiratorie, tra cui lavarsi frequentemente le mani, mantenere l'ambiente pulito e ventilato, ridurre le attività in luoghi affollati durante la stagione di punta delle malattie respiratorie ed evitare il contatto con pazienti con infezioni respiratorie; mantenere buone abitudini di igiene respiratoria, coprendo bocca e naso con la parte superiore del braccio o con un fazzoletto o un asciugamano quando si tossisce o starnutisce, lavandosi le mani dopo aver tossito o starnutito e cercando di evitare di toccarsi occhi, naso o bocca; indossare una mascherina quando si va in luoghi pubblici o si cercano cure mediche.

Autore: Chen Ying

Dottore in Medicina Tradizionale Cinese Medicina Respiratoria, Ospedale Hepingli di Pechino, medico curante

Redattore: Dong Xiaoxian