È necessario effettuare uno stent angiografico? Dipende solo ed esclusivamente dal medico? Lo standard è in realtà molto semplice

In effetti, per la stragrande maggioranza dei pazienti affetti da coronaropatia, l'intervento di impianto di stent non è difficile e il rischio non è elevato, ma perché così tanti amici rifiutano l'impianto di stent?

Forse la questione più critica è dubitare se sia davvero necessario impiantare uno stent.

Molti amici pensano che la decisione di posizionare uno stent sia solo una questione di parola del medico e che si tratti di un giudizio molto soggettivo. Una volta sul tavolo operatorio, il paziente non può far altro che affidare il suo destino al destino ed essere "massacrato" dagli altri.

Esistono infatti standard chiari e pubblici per stabilire se sia necessario l'impianto di stent . Di solito, quando la stenosi dei vasi sanguigni supera il 75%-80%, l'afflusso di sangue coronarico è limitato, causando ischemia miocardica e rendendo necessario l'impianto di uno stent. La prova più diretta per determinare il grado di stenosi vascolare è l'angiografia cardiaca.

Alcuni amici hanno delle domande: la TC coronarica può anche vedere se i vasi sanguigni sono ristretti, è economica e non richiede il ricovero ospedaliero. Può sostituire l'angiografia?

Assolutamente no!

Poiché l'accuratezza della TC coronarica è ancora molto inferiore a quella dell'angiografia, questa metodica può stabilire se è presente una stenosi nei vasi sanguigni, ma non può determinarne con precisione il grado. Per questo motivo, la CTA coronarica viene spesso utilizzata per lo screening dei pazienti ambulatoriali. Se è indicata una stenosi da moderata a grave, il paziente verrà ricoverato in ospedale per sottoporsi ad angiografia cardiaca.

Riassumendo in una frase: la TC coronarica determina se eseguire o meno un'angiografia, mentre l'angiografia determina se posizionare uno stent.

Se si sospetta di avere una malattia coronarica ma non si presentano i sintomi tipici, oppure si è di mezza età e si presentano fattori di rischio come diabete e ipertensione, è possibile ricorrere all'angio-TC coronarica per lo screening della stenosi vascolare in una clinica ambulatoriale. Se si avvertono i sintomi tipici dell'angina, come dolore al petto o senso di costrizione dopo stanchezza o eccitazione emotiva, oppure se si è già avuto un infarto del miocardio, è possibile essere ricoverati direttamente in ospedale per un'angiografia cardiaca per verificare se è necessario l'impianto di uno stent.

Sono il dottor Zhang del reparto di cardiologia. Se ti piacciono i miei articoli di divulgazione scientifica, metti "Mi piace"! Puoi anche condividerlo con gli amici bisognosi! Seguitemi per scoprire maggiori informazioni sulle malattie cardiache!