Una rivelazione completa sui punti chiave della valutazione nutrizionale e del trattamento della malattia renale cronica!

La malattia renale cronica (MRC) è una malattia che compromette gravemente la salute umana. Ha un tasso di incidenza elevato, provoca gravi danni e comporta un impatto enorme sulla vita dei pazienti. Con il progredire della malattia renale cronica, l'incidenza della malnutrizione nei pazienti aumenta gradualmente e il grado di malnutrizione peggiora gradualmente. L'incidenza dei disturbi nutrizionali tra i pazienti affetti da CKD nel mio Paese è di circa il 16,7%, mentre l'incidenza dei disturbi nutrizionali gravi è di circa il 14,2%[1]. Negli ultimi anni, grazie alla crescente attenzione delle persone alla salute e al continuo progresso della tecnologia medica, anche il trattamento e la gestione della malattia renale cronica hanno ricevuto maggiore attenzione. In questo contesto, il supporto nutrizionale ha gradualmente ricevuto attenzione come parte importante del trattamento completo della malattia renale cronica.

Attraverso una valutazione nutrizionale ragionevole e una gestione nutrizionale, lo stato nutrizionale dei pazienti affetti da MRC può essere migliorato in modo efficace, la progressione della malattia può essere ritardata e la qualità della vita dei pazienti può essere migliorata. Sulla base di ciò, questo articolo combina la letteratura e le linee guida pertinenti e le organizza in una mappa mentale che i lettori possono consultare e ricordare.

La valutazione nutrizionale dei pazienti affetti da CKD comprende principalmente indicatori antropometrici, analisi della composizione corporea, indicatori di laboratorio e scale di valutazione nutrizionale, vedere Figura 1.

Figura 1. Mappa mentale della valutazione nutrizionale per i pazienti con CKD

Nei pazienti affetti da malattia renale cronica (MRC), a causa della riduzione dei nefroni, l'urea prodotta dalla degradazione delle proteine ​​si accumula gradualmente nel sangue e danneggia la funzionalità degli organi. Pertanto, i pazienti affetti da CKD devono avere un apporto proteico ragionevole per prevenire la perdita di riserve proteiche e ridurre l'accumulo di rifiuti azotati. Le raccomandazioni per l'assunzione di proteine ​​nei pazienti affetti da CKD sono illustrate nella Figura 2.

Figura 2 Mappa mentale dell'assunzione proteica raccomandata per i pazienti con CKD

Un adeguato apporto energetico è una condizione necessaria per evitare il consumo di energia proteica nei pazienti affetti da malattia renale cronica. Nella Figura 3 sono illustrate le raccomandazioni specifiche sull'assunzione di energia.

Figura 3 Mappa mentale delle raccomandazioni sull'assunzione di energia per i pazienti con CKD

A causa della riduzione delle unità renali, i pazienti affetti da CKD hanno una ridotta capacità di regolare l'acqua, gli elettroliti e l'equilibrio acido-base, per cui devono prestare attenzione all'assunzione di acqua e sali inorganici. Per raccomandazioni specifiche sull'assunzione, vedere la Figura 4.

Figura 4 Mappa mentale dell'assunzione raccomandata di acqua e sale inorganico per i pazienti con CKD

Riferimenti:

[1] Zhu Jincheng, Zhao Cunxi, Zhang Haifeng. Analisi dello stato nutrizionale pre-dialisi e fattori che influenzano la malnutrizione nei pazienti con malattia renale cronica[J]. Rivista cinese di medicina generale, 2019, 17(12): 2026-2030.