Come possono i pazienti affetti da malattia renale cronica misurare correttamente la pressione sanguigna? Clicca su questo articolo per imparare!

L'ipertensione è una complicazione comune nei pazienti affetti da malattia renale cronica. Oltre il 30% dei pazienti affetti da malattia renale cronica soffre di ipertensione, e l'ipertensione aggrava la malattia renale. Per questo motivo è particolarmente importante che i pazienti affetti da malattia renale cronica imparino a utilizzare il metodo corretto di misurazione della pressione sanguigna e monitorino attentamente le variazioni della pressione sanguigna. Oggi insegneremo ai pazienti affetti da malattia renale cronica come misurare correttamente la pressione sanguigna.

I metodi per misurare la pressione sanguigna includono il monitoraggio della pressione sanguigna in ambulatorio, il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio e il monitoraggio dinamico della pressione sanguigna 24 ore su 24.

0 1 Monitoraggio della pressione sanguigna in clinica

La pressione sanguigna viene solitamente monitorata in ambulatorio mediante uno sfigmomanometro a mercurio. Il funzionamento di uno sfigmomanometro a mercurio è relativamente complicato e l'utente deve possedere una certa competenza medica. Anche i pazienti e le loro famiglie possono padroneggiarlo dopo un periodo di formazione.

Durante l'operazione è necessario tenere presente i seguenti punti: (1) Il soggetto deve sedersi e riposare tranquillamente per 5 minuti prima di iniziare la misurazione. (2) Quando si misura la pressione sanguigna nella parte superiore del braccio mentre si è seduti, la parte superiore del braccio deve essere posizionata all'altezza del cuore. (3) Gonfiare rapidamente il palloncino fino a quando la pressione al suo interno raggiunge un livello appena successivo alla scomparsa del polso dell'arteria radiale, quindi aumentare la pressione di 30 mmHg e sgonfiare lentamente. La pressione sistolica si ottiene quando si sente solo il suono "dong dong", mentre la pressione diastolica si ottiene quando il suono "dong dong" scompare o si indebolisce improvvisamente. Dopo aver ottenuto la lettura della pressione diastolica, sgonfiare rapidamente fino a zero. (4) Misurare tre volte di seguito, con almeno 1 o 2 minuti tra ogni misurazione, e registrare la media delle tre letture. Se la differenza tra i risultati delle due misurazioni è elevata (superiore a 5 mmHg), la misurazione deve essere ripetuta.

0 2Monitoraggio della pressione sanguigna a casa

Per il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio si utilizza solitamente uno sfigmomanometro elettronico. Il funzionamento del misuratore elettronico della pressione sanguigna è relativamente semplice e facile da padroneggiare. Tuttavia, alcuni pazienti hanno segnalato che i valori misurati dagli sfigmomanometri elettronici oscillano notevolmente e sono scarsamente affidabili.

Pertanto, quando si utilizza un misuratore elettronico della pressione sanguigna, è necessario cercare di evitare errori causati da un funzionamento improprio, come segue: (1) Quando si utilizza un misuratore della pressione sanguigna da braccio per la misurazione, è necessario togliersi le maniche e non devono esserci troppi vestiti tra il bracciale e il braccio. Dopo aver allacciato il polsino, lasciare abbastanza spazio per un dito. (2) Quando si misura la pressione sanguigna con uno sfigmomanometro da polso in posizione seduta, il polso deve essere all'altezza del cuore. (3) Non muoversi o parlare durante la misurazione. Effettuare la misurazione 2 o 3 volte ogni volta e calcolare il valore medio.

Inoltre, quando si monitora la pressione sanguigna a casa, assicurarsi di registrare in dettaglio la data, l'ora e tutte le letture della pressione sanguigna di ogni misurazione e di fornire al medico registrazioni complete della pressione sanguigna durante le visite di controllo.

0 Monitoraggio dinamico della pressione sanguigna 324 ore su 24

Il monitoraggio dinamico della pressione sanguigna 24 ore su 24 utilizza un registratore dinamico per misurare la pressione sanguigna di una persona a intervalli specifici durante il giorno e la notte. La scatola del registratore è fissata al corpo, per questo è comunemente nota come "scatola posteriore". Il monitoraggio dinamico aiuta a comprendere le caratteristiche delle fluttuazioni della pressione sanguigna e la gravità della malattia, e può anche identificare la "ipertensione da camice bianco". Ad esempio: al signor Li è stata diagnosticata la pressione alta due anni fa, ma non ha mai assunto alcun farmaco. Quest'anno i risultati del test "back box" hanno mostrato che la sua pressione sanguigna era normale. Tuttavia, dopo aver rimosso la scatola, il medico misurò la sua pressione sanguigna e la trovò nuovamente più alta. Tuttavia, quando il signor Li tornò a casa, misurò la sua pressione sanguigna più volte e tutti i risultati erano normali. Anche lo zio Li si chiedeva: è possibile che la mia misurazione fosse imprecisa? In realtà, le condizioni di questo paziente rientrano in un tipico caso di "ipertensione da camice bianco". Ciò potrebbe accadere perché quando le persone vedono medici e infermieri in camice bianco, si sentono involontariamente nervose e ansiose, il che provoca un aumento dell'attività del sistema nervoso simpatico. L'ipertensione da camice bianco è solo un aumento reattivo temporaneo della pressione sanguigna. La pressione sanguigna effettiva è solitamente a un livello normale, quindi si tratta di un tipo di "pseudo-ipertensione", nota anche come "ipertensione clinica". Grazie al monitoraggio dinamico della pressione arteriosa 24 ore su 24, il paziente porta con sé il misuratore di pressione arteriosa, senza la presenza di personale medico, il che consente di distinguere l'ipertensione da "camice bianco" dall'ipertensione vera e propria.