Come prevenire l'ipoproteinemia postoperatoria nei pazienti anziani sottoposti a chirurgia lombare?

Poiché il mio Paese sta rapidamente entrando in una società che invecchia, l'incidenza delle malattie degenerative lombari nella popolazione anziana con più di 60 anni può raggiungere il 30%, principalmente stenosi spinale lombare, ernia del disco lombare, ecc. Attualmente, la chirurgia lombare è ancora uno dei principali metodi per trattare tali malattie. L'operazione provoca un trauma importante e una forte emorragia. Inoltre, i pazienti anziani possono soffrire di molteplici patologie e avere uno stato nutrizionale scadente, e l'incidenza di complicazioni postoperatorie è relativamente alta. Uno dei più importanti e spesso trascurato è l'ipoproteinemia. Studi hanno dimostrato che l'ipoproteinemia è il fattore principale che determina un aumento del rischio di infezioni postoperatorie, una scarsa guarigione delle ferite, un'ospedalizzazione prolungata e un aumento della mortalità. Quanto sono benefiche le proteine ​​per il corpo umano? Come prevenire la comparsa di ipoproteinemia dopo un intervento chirurgico? Vorrei parlarvi un po' delle proteine.

1. Quale ruolo svolgono le proteine ​​nel corpo umano?

Le proteine ​​sono uno dei nutrienti più importanti per la formazione e la riparazione dei tessuti umani e costituiscono il 16,3% del peso corporeo. La crescita e lo sviluppo del corpo umano, il rinnovamento dei tessuti invecchiati e la riparazione dei tessuti danneggiati necessitano tutti delle proteine, che sono il "materiale da costruzione" più importante del corpo. In particolare, le sue cinque funzioni principali sono: partecipare alla costruzione del sistema immunitario, mantenere un metabolismo normale, fornire aminoacidi speciali, fornire energia per le attività umane ed essere un trasportatore di sostanze importanti.

2. Quali danni provoca la carenza di proteine ​​al corpo umano?

La carenza di proteine ​​nel corpo umano è nota in ambito medico come ipoproteinemia, che indica uno stato di riduzione dell'albumina sierica. Quando l'albumina sierica è <35 g/L, significa che l'organismo è affetto da malnutrizione proteico-energetica, che può avere effetti negativi sul recupero del paziente dopo l'intervento chirurgico. Diversi studi hanno dimostrato che l'ipoproteinemia può aumentare significativamente il rischio di complicazioni dopo un intervento di fusione lombare negli adulti, tra cui una scarsa guarigione delle ferite, infezioni postoperatorie e ospedalizzazione prolungata.

3. In che modo i pazienti in fase perioperatoria possono integrare le proteine?

La quantità di proteine ​​richiesta dagli adulti sani è di 65 g/giorno per gli uomini e di 55 g/giorno per le donne. I pazienti in fase perioperatoria necessitano di grandi quantità di proteine ​​di alta qualità, che possono essere fornite in quantità pari a 1,5-2,0 g/kg/giorno. Solitamente questi pazienti necessitano di 90-140 g di proteine ​​al giorno. Le principali fonti di proteine ​​di alta qualità sono: latte, yogurt probiotico, uova, carne di manzo magra, carne di asino, carne di maiale magra, carne di pollo e di anatra senza pelle, pesce e gamberetti, tofu, cervello di tofu, sfilacci di tofu, ecc.

4. Cosa devo fare se non assumo abbastanza proteine ​​dal cibo?

Le proteine ​​in polvere sono una buona scelta, ma la qualità delle proteine ​​in polvere varia notevolmente. A giudicare dagli ingredienti delle proteine ​​in polvere, ci sono principalmente proteine ​​del siero del latte, proteine ​​di soia isolate e caseina. Molti studi attuali hanno confermato che la polvere di proteine ​​del siero del latte è della massima qualità e può fornire al corpo umano proteine ​​di alta qualità, favorire la guarigione delle ferite, mantenere i muscoli, migliorare l'immunità dell'organismo e prevenire e curare i quattro disturbi.

5. Quali gruppi di persone non sono adatti a una dieta ricca di proteine?

Una dieta ricca di proteine ​​è generalmente sconsigliata alle persone allergiche alle proteine ​​o che soffrono di pancreatite, malattie renali croniche, ecc. Ecco i motivi:

①Allergia alle proteine: alcune persone possono avere una reazione allergica alle proteine, che può causare prurito alla pelle. In questo caso, è sconsigliato mangiare cibi ad alto contenuto proteico.

② Pancreatite: durante il decorso della malattia è vietato mangiare qualsiasi alimento e solitamente sono vietate anche diete ricche di proteine ​​per evitare irritazioni alla funzionalità pancreatica.

③Malattia renale cronica: può influire sulla capacità compensatoria dei reni. Se si consumano troppi alimenti proteici, è probabile che si aumenti il ​​carico sui reni.

Una dieta ricca di proteine ​​è vietata alle persone affette da uremia, insufficienza renale, creatinina alta, ecc.

Naturalmente, oltre al consumo di cibi ad alto contenuto proteico, anche carboidrati, fibre alimentari, vitamine, ecc. sono componenti di una nutrizione ragionevole.

In generale, il supporto nutrizionale dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale è fondamentale per la guarigione e il trattamento del paziente. Attraverso ragionevoli accorgimenti alimentari, è possibile aiutare i pazienti a migliorare gli effetti del trattamento, alleviare i sintomi avversi e, in una certa misura, migliorare la qualità della vita. Quanto sopra rappresenta solo opinioni personali. Per ottenere il miglior effetto nutrizionale, l'assistenza nutrizionale specifica deve essere adeguata in base alle differenze individuali e alle risposte terapeutiche dei pazienti. (An Yonghui, Reparto di Colonna Vertebrale 4, Terzo Ospedale dell'Università Medica di Hebei)