Hai la polmonite senza tosse evidente? Gli esperti: attenzione alla "polmonite silenziosa" | Argomenti di attualità

Di recente, alcuni genitori hanno riferito che i loro figli non presentavano evidenti sintomi di tosse, ma quando si sono recati in ospedale per una TAC, hanno scoperto che avevano la polmonite. Un esperto ha affermato: "Tra i bambini infettati da polmonite da micoplasma, ce ne sono effettivamente alcuni che non hanno tosse evidente o addirittura febbre. Non ci sono anomalie evidenti nei polmoni di questi bambini, ma gli esami di imaging hanno mostrato polmonite. Questo tipo di bambini rappresenta circa il 10%-15%".

Perché una tosse lieve può trasformarsi in polmonite? Una situazione simile si verifica anche negli adulti e negli anziani? Quali fattori sono correlati alla tosse? Come prevenire l’insorgenza della “polmonite silenziosa”?

Persone con bassa immunità

È più probabile che tu soffra di "polmonite silenziosa"?

Ma Yanliang, primario del Dipartimento di medicina respiratoria e terapia intensiva presso l'Ospedale popolare dell'Università di Pechino, ha affermato che negli ultimi anni le persone hanno avuto più opportunità di sottoporsi a scansioni TC (tomografia computerizzata), sia per visite mediche sia per altri problemi fisici. Molte persone hanno riscontrato delle macchie scure nei polmoni e hanno ricevuto una diagnosi di polmonite.

"Rispetto ai bambini, questa polmonite silente è più comune negli anziani o nelle persone con un sistema immunitario relativamente debole", ha ricordato Ma Yanliang.

Esiste una certa correlazione tra tosse e polmonite, ma perché le persone sviluppano la polmonite anche se la tosse non è evidente? Ma Yanliang ha dedotto due ragioni.

Il primo motivo è legato al patogeno da cui è infetto il paziente. Alcuni virus potrebbero non causare sintomi correlati alla polmonite. Se il paziente è sempre stato in buona salute e il virus da cui è stato infettato non è forte, allora il paziente può guarire da solo.

Il secondo motivo è legato alla resistenza del paziente stesso. Se il paziente è anziano o affetto da patologie pregresse e assume preparati immunitari a base di ormoni a causa di patologie pregresse come tumori o diabete, i sintomi della polmonite non saranno evidenti. In questo caso, se il paziente non cura in tempo l'infezione polmonare, la condizione peggiorerà gradualmente e potrebbe verificarsi insufficienza respiratoria o addirittura evolversi in lesioni gravi come l'ascesso polmonare.

Perché le persone tossiscono?

Nella vita quotidiana le persone spesso tossiscono, ma le cause della tosse sono molteplici.
Ma Yanliang ha affermato che una semplice tosse non può essere considerata una malattia. Ad esempio, a volte può capitare che qualcuno soffochi perché mangia troppo velocemente. Il soffocamento in realtà è un colpo di tosse, ma questa tosse è un riflesso del corpo per proteggere i polmoni e non è una malattia.

Inoltre, ci sono diverse situazioni in cui la tosse si manifesta come una malattia.

Il primo caso è un'infezione delle vie respiratorie superiori. "Le vie respiratorie superiori causano faringite e naso che cola, e questa infezione è spesso seguita da tosse", ha affermato Ma Yanliang.

La seconda condizione è una malattia polmonare. Oltre alla polmonite, anche varie malattie polmonari come la bronchite, l'asma e la broncopneumopatia cronica ostruttiva possono causare tosse.

La terza situazione è la malattia extrapolmonare. Ma Yanliang ha fatto un esempio: alcune persone anziane sono soggette a reflusso gastroesofageo quando mangiano. In questa fase, l'acido dello stomaco irrita la gola e provoca tosse. Inoltre, le persone con funzionalità cardiaca ridotta possono presentare anche sintomi di tosse.

In generale, i recettori della tosse sono distribuiti in molte parti del corpo umano. Tra queste, la causa più comune di tosse è l'infezione respiratoria, seguita da malattie delle vie aeree come l'asma, la broncopneumopatia cronica ostruttiva e il reflusso gastroesofageo.

È necessario identificare l'agente patogeno quando si manifestano sintomi di tosse?

È difficile distinguere l'agente patogeno infettivo basandosi solo sui sintomi. Ma Yanliang ha fatto un esempio: il Mycoplasma pneumoniae è il patogeno che causa la polmonite da Mycoplasma, e il tasso di incidenza è particolarmente elevato tra i bambini di terza e quarta elementare. Tuttavia, se i bambini affetti da polmonite da micoplasma sono infettati anche dal virus respiratorio sinciziale o dal nuovo coronavirus, allora, quando sono infettati da più agenti patogeni, è difficile determinare l'agente patogeno infettante basandosi solo sui sintomi.

Oltre a osservare i sintomi della malattia, Ma Yanliang ha affermato che le persone possono osservare la catena di trasmissione della propria malattia e che osservare i sintomi del diffusore del virus è il modo più diretto.

Inoltre, grazie al continuo progresso dei metodi di analisi, oggi le persone possono acquistare semplici kit per l'autoanalisi o recarsi in ospedale per sottoporsi al test dell'acido nucleico.

Lo scopo dell'individuazione dell'agente patogeno infettivo è quello di prescrivere il medicinale giusto. "Infatti, le persone sane e con un sistema immunitario normale non hanno bisogno di scoprire ogni volta il virus da cui sono infette." Ma Yanliang ha detto francamente: "Hanno una migliore immunità e possono guarire da soli quando i sintomi sono lievi. Non c'è bisogno di assumere farmaci speciali per questo". Per le persone con un sistema immunitario debole, individuare i patogeni significa prescrivere il farmaco giusto per aiutare i pazienti a evitare il peggioramento dei sintomi.

Ma Yanliang ha suggerito che prestare attenzione alle notifiche pubblicate dalla Commissione sanitaria nazionale del mio Paese e comprendere tempestivamente le tendenze dei cambiamenti epidemiologici aiuterà nella prevenzione e nella selezione di farmaci terapeutici mirati.