Come usare i medicinali in modo sicuro attraverso i “cinque passaggi”?

Autore: Zhao Zhigang, farmacista capo, Ospedale Tiantan di Pechino, Università medica della Capitale

Revisore: Liu Zhi, primario, Ospedale Xuanwu, Università di Medicina della Capitale

Come tutti sappiamo, tutti i medicinali sono velenosi. Sebbene curi le malattie, presenta sicuramente alcuni effetti collaterali o reazioni avverse, pertanto il medicinale non deve essere assunto indiscriminatamente.

Come possiamo quindi assumere i farmaci in modo più sicuro? Possiamo raggiungere l'obiettivo di una terapia farmacologica sicura attraverso cinque fasi, vale a dire i "cinque passaggi".

1. Uso sicuro dei medicinali Parte 1

Quando vai dal medico, spiegagli chiaramente le tue condizioni, inclusi i sintomi, eventuali complicazioni, malattie di base, quali farmaci stai assumendo, ecc.

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Ad esempio, alcuni farmaci possono causare gravi irritazioni e danni allo stomaco dopo l'assunzione, pertanto i pazienti affetti da patologie preesistenti, come l'ulcera gastrica, devono prestare particolare attenzione.

Alcuni farmaci sono disponibili in diverse forme farmaceutiche, come le capsule, che possono ridurre i danni allo stomaco. Alcuni medicinali vengono confezionati in compresse gastroresistenti, che non si sciolgono nello stomaco perché il pH dello stomaco è molto basso. Le compresse rivestite con gastroresistente non vengono rilasciate nell'ambiente acido dello stomaco. Verranno rilasciati solo quando il valore del pH nell'intestino aumenterà e diventerà alcalino. Rilasciare e assorbire contemporaneamente può anche ridurre l'irritazione allo stomaco.

Naturalmente, i farmaci fortemente acidi e alcalini sono irritanti per lo stomaco, per questo gli scienziati stanno studiando diversi metodi per evitare o ridurre i danni causati da alcuni farmaci al tratto gastrointestinale.

Per i pazienti è molto importante informare i medici e i farmacisti circa la loro funzionalità gastrointestinale quando si recano dal medico. Soffri di ulcere? C'è qualche sanguinamento? Comunica queste informazioni al tuo medico o al farmacista, in modo che possano fornirti indicazioni terapeutiche più mirate. Inoltre, se avvertiamo disturbi allo stomaco dopo aver preso un medicinale, dobbiamo segnalarlo al medico o al farmacista e adottare quindi una cura mirata.

2. Uso sicuro dei farmaci Parte 2

Prima di assumere un medicinale, assicurati di chiedere al farmacista se devi prenderlo prima o dopo un pasto.

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Ad esempio, l'acarbosio è un farmaco orale comunemente utilizzato dai pazienti diabetici. Poiché abbassa i livelli di zucchero nel sangue dopo i pasti, quando si assume questo medicinale è necessario iniziare ad assumerlo dopo il primo boccone di cibo e masticarlo invece di deglutirlo. Per ottenere il massimo effetto è sufficiente masticarlo e assumerlo.

Naturalmente alcuni medicinali devono essere assunti dopo i pasti, perché sono molto irritanti per il tratto gastrointestinale. Assumere il medicinale dopo che il cibo è entrato nello stomaco può ridurre l'irritazione gastrica.

Alcuni medicinali devono essere assunti prima di coricarsi, come i farmaci che regolano i lipidi, perché il picco di secrezione dei lipidi nel sangue si verifica di notte e assumerli prima di coricarsi può appena coprire il picco di lipidi nel sangue.

Esiste un altro momento per assumere i farmaci, ovvero durante i pasti. Cioè assumerlo mentre si mangia. Molti farmaci ipoglicemizzanti vengono assunti durante i pasti.

Esiste anche uno schema terapeutico denominato "tre volte al giorno". Cosa significa tre volte al giorno? Assumere ogni otto ore. Le persone normali consumano tre pasti al giorno, quindi è corretto assumerlo durante i pasti? Tra un pasto e l'altro trascorrono meno di otto ore, quindi assumere il farmaco tre volte al giorno non significa assumerlo durante i pasti.

Molte persone sostengono anche che i medici e i farmacisti direbbero che il medicinale deve essere assunto a stomaco vuoto, ma la gente comune non ha le idee molto chiare su cosa significhi "stomaco vuoto". Infatti, il digiuno si riferisce a un'ora prima del pasto o a due ore dopo il pasto. Alcuni sostengono che digiunare significhi assumere farmaci prima dei pasti, il che è sbagliato. Il digiuno si verifica un'ora prima del pasto, ma non mezz'ora prima.

3. Uso sicuro dei farmaci Parte 3

Anche la terza parte, ovvero come conservare il medicinale una volta tornato a casa, è molto importante. Alcuni medicinali devono essere refrigerati, altri devono essere conservati in un luogo fresco e la maggior parte dei medicinali deve essere conservata a temperatura ambiente.

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Alcuni medicinali che devono essere conservati in frigorifero devono essere refrigerati (2-8 °C), altri devono essere congelati (sotto 0 °C). Questi due sono diversi. La maggior parte di essi viene conservata in frigorifero. I medicinali refrigerati non possono essere conservati nel congelatore, mentre quelli congelati non possono essere conservati nel frigorifero.

Ad esempio, molti probiotici sono medicinali che devono essere refrigerati.

Con il termine probiotici si intendono principalmente i probiotici intestinali, termine generico che indica i batteri benefici originariamente presenti nell'intestino. L'aggiunta di batteri estranei benefici per il corpo umano provenienti dall'esterno può aiutare ad aumentare il numero di uno o più probiotici nell'intestino, aiutando a regolare l'equilibrio della flora intestinale e quindi a prevenire e curare le malattie.

4. Uso sicuro dei farmaci Parte 4

I medicinali devono essere tenuti fuori dalla portata dei bambini. Se in casa ci sono bambini, i medicinali devono essere conservati in un apposito contenitore chiuso a chiave e tenuti fuori dalla portata dei bambini. I bambini, soprattutto quelli di 3-4 anni, spesso imitano i genitori e i nonni quando prendono le medicine, il che può portare all'ingestione accidentale del medicinale.

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Esiste un medicinale chiamato cerotto al fentanil. Il fentanil è un antidolorifico per i pazienti affetti da cancro in fase avanzata. Un cerotto può durare tre giorni. Dopo tre giorni, una piccola quantità di principi attivi del farmaco rimarrà ancora nel cerotto strappato. Se i nonni buttano via gli adesivi dopo averli fatti e i bambini pensano che siano divertenti, li raccolgono e se li attaccano da soli, questo comportamento imitativo potrebbe causare avvelenamento o addirittura la morte dei bambini.

Inoltre, i medicinali devono essere conservati nelle loro confezioni originali e non in bottiglie per bevande, scatole di caramelle o sacchetti per alimenti. Evitare che i bambini lo prendano scambiandolo per cibo o caramelle, altrimenti lo ingeriranno accidentalmente e potrebbero avere conseguenze inutili.

Bisogna prestare particolare attenzione alla conservazione dei medicinali, soprattutto se in casa ci sono bambini o se i nonni con i bambini vengono a trovarci.

5. Uso sicuro dei farmaci Parte 5

Parte quinta: se avverti qualsiasi fastidio durante l'assunzione di medicinali, dovresti contattare tempestivamente il personale medico, perché ci sono molte malattie e patologie indotte da farmaci che sono difficili da distinguere e le persone comuni non possono diagnosticarle da sole, quindi recati in ospedale in tempo e contatta il personale medico.

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Ad esempio, i farmaci ormonali possono aumentare la pressione sanguigna e devono essere differenziati dall'ipertensione primaria.

Ad esempio, alcuni farmaci antitumorali, in particolare le antracicline, possono causare cardiomiopatia, che deve essere differenziata dalla malattia miocardica primaria.

Ad esempio, il rene è uno degli organi più importanti per l'eliminazione dei farmaci dall'organismo. Molti tipi di farmaci vengono escreti attraverso i reni, quindi i reni vengono facilmente danneggiati dai farmaci. Una volta che il danno si è verificato, bisogna fare attenzione a distinguerlo dalla malattia renale primaria.