Questa placca che blocca l'arteria carotide può causare emiplegia?

Il signor Liu, un uomo di 70 anni, si è recato al reparto di neurologia all'inizio di febbraio 2017 a causa di debolezza dell'arto destro accompagnata da intorpidimento della bocca e della lingua e disturbi del linguaggio. L'angiografia ha evidenziato una grave stenosi dell'arteria carotide sinistra, con una stenosi fino al 90% e una placca eccentrica con calcificazione. Il reparto di neurologia ha somministrato un trattamento conservativo con farmaci per liberare i vasi sanguigni, ma l'effetto non è stato buono e all'inizio di marzo si è verificata una grave emiplegia agli arti. Il paziente è stato trasferito al reparto di neurochirurgia dell'Air Force General Hospital il 15 marzo 2017. Considerando che la stenosi dell'arteria carotide sinistra del paziente era grave, la placca aterosclerotica era dura e l'ambiente del flusso sanguigno era scarso, dopo la discussione da parte del team di trattamento delle malattie cerebrovascolari, è stato determinato un piano di trattamento per lui: endarterectomia carotidea. Dopo l'operazione il paziente si è ripreso bene, la funzionalità degli arti è stata ripristinata e la sua espressione linguistica è chiara.

Placca dell'arteria carotidea rimossa tramite endarterectomia

Da dove provengono le placche nell'arteria carotide?

La formazione della placca carotidea è dovuta all'influenza di vari fattori, che portano alla continua precipitazione e all'accumulo di lipidi nell'intima carotidea, all'elevato accumulo di carboidrati complessi, con conseguente proliferazione di tessuto fibroso e deposizione di calcio, formando placche. È come il tubo di scarico della cucina. L'olio scaricato rimarrà depositato per lungo tempo e ostruirà il tubo. Le placche nell'arteria carotide sono più comuni nelle persone con più di 60 anni e in coloro che hanno cattive abitudini di vita, come il fumo. Inoltre, i pazienti affetti da ipertensione, diabete e iperlipidemia sono anche i gruppi maggiormente "favoriti" dalle placche carotidee.

Formazione di placche nell'arteria carotide

Quanto sono gravi i pericoli delle placche nell'arteria carotidea?

Le placche nell'arteria carotide possono causare ictus, infarto cerebrale ed emiplegia? Esatto, il pericolo più grave delle placche carotidee risiede nelle placche instabili, cioè nelle placche che non sono saldamente attaccate alla parete dei vasi sanguigni e che si staccano facilmente.

Le placche di distacco possono portare all'infarto cerebrale

Quando la placca staccata entra nel flusso sanguigno, forma un embolo. Quando il flusso sanguigno raggiunge l'arteria cerebrale distale e la blocca, si verifica un'embolia. Le conseguenze variano a seconda delle dimensioni del vaso sanguigno ostruito e della durata del blocco. Se i piccoli vasi sanguigni sono bloccati, i sintomi saranno lievi o addirittura assenti. Se i grandi vasi sanguigni vengono bloccati, si verificherà un'improvvisa emiplegia, afasia o emiplegia. Se il blocco dura poco, si verificheranno offuscamento transitorio della vista, difficoltà di parola, vertigini, debolezza improvvisa e intorpidimento degli arti.