La canzone “epidemia” ha coltivato con successo dei buoni “semi”!

Autore: Wang Lin, primario, Ospedale pediatrico, Capital Institute of Pediatrics

Vicepresidente della sezione di salute infantile dell'Associazione cinese di medicina preventiva

Revisore: Dong Jian, primario, ospedale di Zhongshan, Università di Fudan

Vicepresidente della Sezione di divulgazione scientifica dell'Associazione medica cinese

Molti genitori sono indecisi se vaccinare o meno i propri figli a proprie spese. Non sanno nemmeno distinguere tra vaccini pagati autonomamente e vaccini gratuiti.

Attualmente i vaccini disponibili si dividono in vaccini di classe I e vaccini di classe II. I vaccini di classe I sono gratuiti, mentre quelli di classe II sono a carico del paziente.

Esistono due tipi di vaccini autopagati. Un tipo di vaccino è quello che può sostituire i vaccini nazionali, come il vaccino contro l'epatite B importato e il vaccino contro l'epatite A importato. L'altro tipo è quello dei vaccini che non possono essere sostituiti, ovvero alcuni nuovi vaccini, come quello contro la varicella, la polmonite, l'influenza, il rotavirus, il quadruplo vaccino, ecc.

La scelta tra vaccini importati e vaccini nazionali, o tra vaccini di classe I e vaccini di classe II è volontaria. Se puoi permettertelo economicamente e sei disposto a scegliere vaccini importati o a pagare i vaccini a tue spese, puoi fare la tua scelta in base alla tua situazione. Naturalmente puoi anche chiedere consiglio a un medico professionista.

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In quali circostanze un medico consiglierebbe di somministrare a proprie spese dei vaccini inattivati ​​a un neonato?

I bambini non possono essere vaccinati con alcuni vaccini vivi, soprattutto se hanno una bassa funzionalità immunitaria o se vengono utilizzati alcuni preparati immunitari o emoderivati. In questo caso potremmo dare qualche consiglio ai genitori in base alla situazione.

Ad esempio, il vaccino orale contro la poliomielite non è raccomandato per i bambini con un sistema immunitario debole. Si raccomanda invece la vaccinazione con il vaccino pentavalente inattivato. Dopo il trapianto di fegato, alcuni bambini potrebbero non essere in grado di ricevere alcuni vaccini vivi, come il vaccino contro l'encefalite giapponese. Si raccomanda invece di vaccinarli con il vaccino inattivato contro l'encefalite giapponese.

Oltre a questi, ci sono vaccini a pagamento che non sono inclusi nel programma di immunizzazione, come il vaccino contro la varicella, l'influenza, la polmonite e il rotavirus? È necessario somministrare questi vaccini ai bambini? C'è qualcosa a cui dovrei prestare attenzione?

1. È necessario vaccinare i bambini contro la varicella?

La varicella è causata dall'infezione del virus dell'herpes, una malattia infettiva altamente contagiosa negli asili nido. In alcuni bambini si formano cicatrici dovute al prurito locale e al grattamento, oppure croste causate dalle vesciche della varicella.

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Sebbene il vaccino contro la varicella sia un vaccino di classe II, nella maggior parte delle città e regioni del mio Paese è obbligatorio somministrarlo ai bambini prima di andare all'asilo. È sostanzialmente obbligatorio e si raccomanda di vaccinare i bambini se le condizioni lo consentono.

La prima dose del vaccino contro la varicella viene somministrata all'età di 1,5 anni, mentre una dose di richiamo viene somministrata all'età di 4 anni, per un totale di due dosi.

Il vaccino contro la varicella è un vaccino vivo attenuato e i suoi effetti collaterali sono relativamente maggiori rispetto a quelli dei vaccini inattivati. Le reazioni avverse sistemiche più comuni includono febbre, irritabilità, ecc.; Le reazioni avverse locali possono causare arrossamenti, gonfiori e noduli localizzati.

In casi particolarmente rari, come nei bambini con un basso sistema immunitario, poiché il vaccino contro la varicella è un vaccino vivo, dopo la vaccinazione possono contrarre una piccola varicella, con febbre e herpes simile alla varicella su tutto il corpo. In questo momento devono essere curati come la varicella.

I genitori dovrebbero prestare attenzione alla protezione locale. La varicella in sé provoca prurito. Cercate di prendervi cura dei vostri bambini e non lasciateli graffiare. Allo stesso tempo, utilizzare la tintura di iodio per la disinfezione locale, per prevenire l'ulteriore diffusione del virus.

La varicella è una malattia autolimitante. I genitori non devono preoccuparsi troppo se si manifestano piccole quantità di varicella. Dopo circa 10-14 giorni si formerà lentamente una crosta. Se necessario, consultare tempestivamente un medico e trattare i sintomi per aiutare il bambino ad affrontare questo periodo.

2. I bambini hanno bisogno del vaccino antinfluenzale?

Ogni inverno è la stagione in cui l'influenza scoppia e si diffonde. Dal punto di vista medico, raccomandiamo la vaccinazione antinfluenzale dei bambini. Anche se il vaccino non viene necessariamente somministrato contro i ceppi di batteri prevalenti ogni anno, esiste comunque un'immunità crociata, che può fornire un certo grado di protezione al bambino.

L'attuale vaccino antinfluenzale può essere somministrato solo ai bambini di età superiore ai 6 mesi e il periodo di vaccinazione va da ottobre di ogni anno a gennaio dell'anno successivo.

I neonati e i bambini di età inferiore ai 3 anni devono ricevere due dosi, a distanza di un mese l'una dall'altra; i bambini di età superiore ai 3 anni devono ricevere una dose. La scelta di somministrare una o due dosi dipende principalmente dall'età. La dose per una singola vaccinazione per i bambini di età inferiore ai 3 anni è di 0,25 ml, quindi sono necessarie due iniezioni. La dose per una singola vaccinazione per i bambini di età superiore ai 3 anni è di 0,5 ml, quindi è sufficiente una sola iniezione.

A cosa devo fare attenzione quando vaccino contro l'influenza il mio bambino?

Per prima cosa dobbiamo verificare se ci sono controindicazioni. Per quanto riguarda il vaccino antinfluenzale, la cosa principale è verificare se il bambino presenta sintomi di raffreddore. Durante il periodo di incubazione del raffreddore, dopo la vaccinazione antinfluenzale si manifesteranno evidenti effetti collaterali. Quindi, prima di vaccinare il tuo bambino contro l'influenza, devi verificare se ci sono possibili infezioni.

Prima della vaccinazione, sottoponi il bambino a un esame fisico per verificare se la gola è rossa o gonfia, se la temperatura corporea è anomala, ecc. In secondo luogo, si raccomanda di fare un bagno caldo al bambino prima della vaccinazione, perché non è consigliabile fare il bagno entro 24 ore dalla vaccinazione.

Esistono diverse reazioni avverse principali alla vaccinazione antinfluenzale, tra cui reazioni avverse sistemiche come febbre, irritabilità, ecc.; reazioni avverse locali, come fastidio locale, prurito o dolorabilità nei bambini; e, meno comunemente, sintomi simil-influenzali come naso che cola, lacrimazione, ecc.

Se la temperatura corporea supera i 38,5℃, assumere antipiretici. Se la temperatura corporea non è molto alta, si consiglia di bere più acqua. In genere, la condizione migliora notevolmente dopo due o tre giorni.

Osservare per 2-3 giorni dopo la vaccinazione. Se il bambino non presenta patologie particolarmente gravi, significa che ha superato questo periodo in modo relativamente sicuro.

3. Che cos'è il vaccino contro il rotavirus? Devo vaccinarmi?

Il vaccino contro il rotavirus viene utilizzato principalmente per prevenire la diarrea grave causata dall'infezione da rotavirus nei neonati e nei bambini piccoli, che solitamente si manifesta in autunno ed è chiamata diarrea autunnale.

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Il vaccino contro il Rotavirus è un vaccino orale vivo attenuato. Si consiglia ai genitori di scegliere la vaccinazione in base alle proprie condizioni fisiche e a quelle dei propri figli.

Il vaccino nazionale contro il rotavirus viene somministrato una volta all'anno a partire dai 6 mesi di età.

Il vaccino contro il rotavirus importato è entrato nel mercato cinese dopo il Festival di Primavera del 2019. Viene somministrato a partire da 6 settimane dopo la nascita, con una dose somministrata tra le 6 settimane e i 2 mesi di età, una dose ogni 2 mesi e la terza dose somministrata tra i 5,5 e i 6 mesi di età.

Quali sono le controindicazioni alla vaccinazione contro il rotavirus?

Innanzitutto il neonato non deve avere infezioni intestinali, né batteriche né virali. In secondo luogo, il bambino non può avere un sistema immunitario indebolito perché si tratta di un vaccino vivo attenuato. Non ci sono molte differenze per quanto riguarda le altre controindicazioni dei vaccini convenzionali.

A cosa dovrei prestare attenzione prima di vaccinarmi contro il rotavirus?

Poiché il vaccino contro il rotavirus è un vaccino orale, si sconsiglia ai bambini di allattare o di mangiare nulla nella mezz'ora precedente la vaccinazione. Se mangiano entro mezz'ora e poi assumono il vaccino contro il rotavirus per via orale, possono facilmente provocare vomito e il vaccino contro il rotavirus verrà vomitato, il che non garantirà una protezione efficace.

Dopo la vaccinazione, il bambino deve rimanere in ospedale sotto osservazione per mezz'ora. Si raccomanda inoltre di non dare nulla al bambino prima di mezz'ora, per evitare che vomiti.

Le reazioni avverse più comuni al vaccino contro il rotavirus sono principalmente reazioni sistemiche, come la febbre. Alcuni bambini possono sviluppare infezioni lievi da rotavirus, diarrea o vomito.

La febbre viene curata principalmente in modo sintomatico e, quando necessario, vengono somministrati farmaci antipiretici. Se si verificano reazioni avverse intestinali, è possibile osservarle prima se non sono gravi. Se sono gravi, è necessario curare i sintomi, reintegrare i liquidi in tempo e ridurre il vomito.

4. I bambini hanno bisogno della vaccinazione contro la polmonite?

Il vaccino contro la polmonite è un vaccino studiato per le prime fasi dell'infezione pneumococcica nei neonati e può svolgere un ruolo molto efficace nella prevenzione dell'infezione pneumococcica.

Nei neonati, un'infezione pneumococcica grave può avere conseguenze molto gravi, come encefalite, meningite o infezione purulenta; alcuni bambini possono anche sviluppare otite media.

Per questo motivo, la vaccinazione contro la polmonite è molto importante per i neonati.

Ai bambini di età inferiore ai 2 anni viene somministrato principalmente il vaccino pneumococcico coniugato 13-valente. I termini 7-valente e 13-valente si riferiscono al numero di antigeni. Il prodotto originale era il 7-valente, che in seguito è stato aggiornato a 13-valente. Attualmente tutti i vaccini utilizzati sono il vaccino pneumococcico polisaccaridico coniugato 13-valente.

I neonati dovrebbero ricevere una dose di vaccino dalle 6 settimane ai 2 mesi di età e poi una volta al mese. Si raccomanda di somministrare tre dosi prima del compimento dell'anno di età e una dose di richiamo dopo il compimento dell'anno di età. Tutte le vaccinazioni devono essere completate prima dei 15 mesi di età.

Un altro tipo è il vaccino pneumococcico 23-valente, adatto principalmente ai neonati e ai bambini piccoli di età superiore ai 2 anni. Il processo di produzione del vaccino polisaccaridico 23-valente è diverso da quello del vaccino coniugato polisaccaridico 13-valente. Si tratta di un vaccino polisaccaridico e richiede una sola iniezione.