Identificazione precoce e prevenzione della polmonite nei bambini

La polmonite pediatrica è una malattia respiratoria comune nei bambini e può manifestarsi durante tutto l'anno. I bambini affetti da polmonite presentano in genere diversi gradi di sintomi di infezione delle vie respiratorie superiori prima dell'insorgenza della malattia, come febbre, congestione nasale, raffreddore, tosse, vomito, anoressia, ecc., quindi è difficile rilevare in tempo che il bambino è arrivato allo stadio di polmonite. Il tempo di cura per la polmonite è relativamente lungo. Se non viene curata tempestivamente o in modo incompleto, può dare luogo a ripetuti attacchi di sintomi di polmonite e può diventare causa diretta di gravi malattie o complicazioni, che possono avere effetti negativi sulla crescita e sullo sviluppo dei bambini. Per questo motivo è particolarmente importante comprendere come riconoscere precocemente e prevenire la polmonite nei bambini.

1. Quali sono i sintomi della polmonite nei bambini?

La polmonite si sviluppa spesso pochi giorni dopo un'infezione delle vie respiratorie superiori e i primi sintomi sono spesso febbre e tosse. L'auscultazione dei polmoni può produrre rantoli umidi (suoni di bolle) fini e relativamente fissi. Se viene eseguita una radiografia o una TAC del torace, si possono osservare ombre ad alta densità di diverse dimensioni e intensità. Poiché i neonati hanno una costituzione debole e riflessi della tosse insensibili, potrebbero non avere la febbre o la loro temperatura corporea potrebbe essere più bassa del normale. I sintomi della tosse non sono evidenti e possono manifestarsi con sintomi quali schiuma alla bocca, soffocamento con il latte e rifiuto del latte. Inoltre, i neonati affetti da polmonite presentano generalmente sintomi quali scarso appetito, irritabilità e pianto, cattivo umore o sonno agitato. I bambini gravemente malati possono manifestare sintomi di difficoltà respiratorie, come l'allargamento delle ali nasali e una colorazione bluastra intorno alla bocca. Alcuni bambini possono presentare anche sintomi a carico dell'apparato digerente, come vomito, distensione addominale e diarrea. Pertanto, per individuare precocemente la polmonite, noi genitori dobbiamo osservare attentamente i sintomi del bambino. Se il bambino ha una febbre alta, superiore a 39°C, per tre giorni consecutivi, tosse frequente, respiro accelerato, respiro sibilante, colorito spento, cattivo umore, ecc., potrebbe trattarsi di polmonite. Il bambino deve essere portato in ospedale il prima possibile. Il medico può effettuare una diagnosi differenziale della polmonite auscultando i polmoni. Se necessario, i medici possono anche eseguire esami di diagnostica per immagini (radiografie del torace o TAC) per chiarire ulteriormente la diagnosi nei bambini in cui si sospetta una polmonite.

2. Come prevenire la polmonite nei bambini?

I bambini hanno un sistema immunitario non completamente sviluppato e una resistenza debole, il che li rende vulnerabili a vari microrganismi, soprattutto quelli di età compresa tra 6 mesi e 2 anni. Ogni anno nel mondo più di 2 milioni di neonati e bambini piccoli muoiono di polmonite. La malnutrizione può indebolire il sistema immunitario dei bambini, soprattutto nei neonati che non vengono allattati esclusivamente al seno. I bambini affetti da patologie preesistenti, come diarrea, morbillo o varicella, potrebbero essere maggiormente a rischio di polmonite. Quindi, come possiamo prevenirlo?

Innanzitutto, la misura più economica ed efficace per prevenire la polmonite è vaccinarsi contro la polmonite. Il vaccino contro la polmonite che somministriamo attualmente è un vaccino efficace contro il patogeno più comune che causa la polmonite nei bambini: lo Streptococcus pneumoniae. L'iniezione di vaccino può indurre una risposta immunitaria nel corpo umano, produrre un gran numero di anticorpi contro lo pneumococco e difendere efficacemente dall'invasione del batterio. Il vaccino contro la polmonite può essere somministrato tutto l'anno. Dopo una dose, gli anticorpi protettivi possono essere prodotti entro 2-3 settimane. La rivaccinazione dopo 5 anni può produrre un'immunità duratura e avere benefici per tutta la vita.

In secondo luogo, poiché i pazienti infetti possono espellere goccioline dalla bocca o dal naso tossendo, starnutendo, parlando, ecc., si può dire che i germi sono ovunque nell'aria e possono diffondersi ampiamente. Pertanto, oltre alla vaccinazione, dobbiamo anche prestare attenzione a mantenere l'ambiente domestico pulito e ventilato e disinfettare regolarmente gli oggetti che i bambini toccano quotidianamente. Quando i raffreddori sono diffusi nella società, cercate di non portare i vostri bambini in luoghi pubblici chiusi e ricordatevi di indossare una mascherina quando uscite. Quando un membro della famiglia è raffreddato, è meglio non entrare in contatto con i bambini o indossare una mascherina.

Inoltre, insistere sull'esercizio fisico, rafforzare la forma fisica dei bambini e aumentare costantemente la resistenza alle malattie sono altri fattori chiave per prevenire questa patologia. Allo stesso tempo, dovremmo prestare attenzione anche ai cambiamenti di temperatura e aggiungere o togliere vestiti ai bambini in qualsiasi momento, per evitare che prendano il raffreddore. Per quanto riguarda l'alimentazione, dovresti anche sviluppare buone abitudini alimentari, lavarti le mani prima dei pasti, evitare di essere schizzinoso con il cibo, mangiare meno spuntini, scegliere cibi freschi e facili da digerire e cercare di diversificare le varietà per garantire al tuo bambino un'alimentazione equilibrata. Quando i bambini mangiano, devono concentrarsi, masticare lentamente e non parlare o ridere mentre mangiano, per evitare che il cibo si strozzi nella trachea e provochi una polmonite ab ingestis.

3. Come curare la polmonite nei bambini?

Se a un bambino viene diagnosticata la polmonite, è necessario che riceva cure tempestive. La polmonite lieve può essere curata in regime ambulatoriale; i farmaci anti-infettivi orali, i sedativi della tosse, gli espettoranti, gli antipiretici, ecc. possono alleviare efficacemente la condizione. Tuttavia, è opportuno sottolineare che gli antibiotici devono essere utilizzati sotto la supervisione di un medico, per evitare un abuso che potrebbe portare alla resistenza batterica. Per i neonati e i bambini gravemente malati, in genere è raccomandato il ricovero ospedaliero. Il trattamento ospedaliero comprende principalmente il trattamento sintomatico generale di supporto, il trattamento anti-infettivo, la medicina tradizionale cinese (elettroterapia a impulsi a bassa frequenza), la terapia inalatoria con aerosol e l'espettorazione assistita meccanicamente.

Come dice il proverbio, tre parti di trattamento e sette parti di cura, anche la cura dei bambini affetti da polmonite gioca un ruolo molto importante nella loro guarigione. La stanza del bambino deve essere ventilata per mantenere l'aria fresca. Bisogna fare attenzione a tenere aperte le vie respiratorie del bambino. Le croste nasali, le secrezioni nasali e l'espettorato respiratorio devono essere rimossi in tempo. Chi ha molto catarro liquido può girarsi e dare dei colpetti regolari sulla schiena per facilitarne l'espulsione. Per chi ha un catarro denso e difficile da espellere con la tosse, è possibile aspirarlo o ricorrere all'inalazione mediante nebulizzazione ultrasonica, oppure assumere farmaci espettoranti orali. È importante garantire un'adeguata assunzione di liquidi. In genere, i bambini possono mantenere l'assunzione di liquidi attraverso la somministrazione orale. Nei bambini che hanno difficoltà a mangiare o scarso appetito, è possibile ricorrere all'infusione endovenosa per integrare il fabbisogno di liquidi. Per i neonati più piccoli, si dovrebbe provare l'allattamento al seno il più possibile. Se è necessario l'allattamento artificiale, la quantità e la concentrazione del latte possono essere determinate in base alle condizioni e alla funzione digestiva del bambino. Se hanno la diarrea, bisogna dargli latte scremato. Per i bambini più grandi è opportuno fornire una dieta leggera, facilmente digeribile e nutriente. Non mangiare cibi piccanti, grassi o irritanti per evitare di aggravare la condizione.

Il ciclo di trattamento della polmonite pediatrica dura in genere circa una settimana. Nei casi gravi è necessario un trattamento più lungo. Ad esempio, il ciclo di trattamento della polmonite lobare o della polmonite grave può durare 2-3 settimane o più. Pertanto, i genitori non devono essere troppo ansiosi di dimettere i bambini ricoverati in ospedale e non devono pensare che la polmonite sia guarita una volta che la febbre si è abbassata o la tosse è diventata meno grave. Se il trattamento non è sufficiente o non è approfondito, la malattia può recidivare facilmente.

In breve, l'identificazione precoce e la prevenzione della polmonite infantile richiedono grande attenzione e partecipazione attiva da parte dei genitori. I genitori possono individuare tempestivamente la polmonite nei bambini osservando attentamente i sintomi dei loro figli e chiedendo aiuto ai medici, in modo da ottenere una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo. I genitori possono prevenire efficacemente la polmonite infantile adottando misure come la vaccinazione dei bambini contro la polmonite, la pulizia dell'ambiente in cui vivono, l'aumento dell'attività fisica e una corretta alimentazione dei bambini. Il ciclo di trattamento della polmonite infantile deve essere sufficiente a garantire la crescita sana del bambino. (Lei Lirong, Ospedale popolare del sesto distretto di Shenzhen Longgang)